目前，隨著新冠肺炎出院患者的逐漸增多，出院後複診和康復成為新問題。經過一系列前期調研和準備，3月5日，湖北省中醫院開設新冠肺炎出院患者康復門診。
開設首家新冠肺炎MDT康復門診
湖北省中醫院感染科副主任醫師肖明中介紹，湖北省中醫院光谷院區新冠肺炎康復門診實行預約制，患者需要通過預約就診，請至少提前1天預約，每日預約限30人。就診對象為確診為新冠肺炎的恢復期患者，或者出院後已在隔離點完成14天康復觀察的，如果仍有身、心不適，可以選擇到湖北省中醫院光谷院區新冠肺炎康復門診就診。
前來就診的患者需佩戴口罩，攜帶前期就診資料，如檢查報告、隔離點相關證明等。第一步是在患者通道入口處進行個人就診信息登記。第二步是進行CT、血常規等相關檢查，如果患者有近一周的相關檢查資料可跳過此步驟。第三步是前往心理諮詢干預室，精神心理科專家參考患者填寫的焦慮症篩查量表、睡眠狀況自評量表等評估量表，綜合患者自述的症狀，評估患者的心理健康狀態。第四步是前往肺功能評估室接受肺功能檢查。第五步是專家根據患者前面幾個步驟的檢查和評估結果，開具個性化診療方案，其中包括中醫藥、針灸、推拿等中醫傳統治療方法、中醫康復指導建議、心理干預等。
隨後，康復門診定期對患者進行電話回訪，了解患者恢復進度，指導患者居家康復。
六分鐘精準檢測肺功能
「為了準確評估患者的肺部功能，我們會建議患者做六分鐘步行試驗」，肺病科專科副主任柯佳介紹，目前對患者肺功能評估的方法主要有量表和運動心肺測試儀。量表相對簡單，患者填寫時個人主觀意願會影響評估結果。心肺運動檢測儀需要做高強度的運動，對部分老年人不適用。
湖北省中醫院新冠肺炎患者康復門診使用6分鐘步行試驗，患者只需要佩戴背負式檢測儀在30米左右的直線通道上來回快步行走，患者若中途覺得疲憊可稍作休息。6分鐘測試結束後，醫生可讀取患者步行步數、血壓、心率、心電圖和血氧飽和度等數據。
「並不是每個人都需要做六分鐘步行試驗」，柯佳說，這個測試主要針對連續爬兩層樓或者連續步行1千米後有咳嗽、胸悶、氣短症狀的患者。患者六分鐘運動試驗的測試數據是醫生開具個性化肺部功能康復指導的重要參考。
要重視心理健康
「一個多月來，我們精神心理科的醫生去隔離病房、社區隔離點與患者面對面或者在線上對患者進行精神心理評估，據統計，線上評估啟動兩周時間內參與評估的人數達220人」，湖北省中醫院精神心理科主任李莉說。
結束康復觀察的患者，除了身體機能的康復，心理健康也要引起重視。李莉介紹，在康復門診，精神心理科專家通過患者填寫的量表和患者自述的症狀評估患者是否有抑鬱、焦慮、失眠等心理疾病和嚴重程度，再根據患者個人情況進行心理干預和專業治療。
充分發揮中醫藥優勢
湖北省中醫院新冠肺炎患者康復門診能夠提供艾灸、穴位帖灸、穴位推拿、耳穴壓豆、刮痧、拔罐、針刺療法等中醫適宜技術理療。湖北省中醫院光谷院區針灸科專科主任丁德光教授介紹，中醫適宜技術能提升患者免疫力，促進肺部的康復。艾灸、經絡按摩、八段錦等傳統功法、呼吸六字訣等鍛鍊法，患者可以居家自己施行。但是拔罐、穴位帖灸、針刺、穴位推拿等中醫適宜技術應在專業中醫師指導下進行。
國家中醫藥管理局醫療救治專家組組長、中國科學院院士仝小林說，中醫非常強調治未病，治未病就包括了未病先防，已病防變，出後防復。新冠肺炎到現階段就是一個出後防復的階段。從病人的表現來看，出院以後還會有一些相應的症狀，如有的病人還有一些乏力，酸痛、食慾不好、心慌、胸悶、盜汗等，所以需要進一步康復來調理。另外，對於重症的危重病人，他們的肺損傷是比較重的，後期肺功能的恢復，肺纖維化的問題，需要相當一段時間，如三個月、半年甚至一年才能恢復，很必要成立康復門診。這個門診對新冠病人來說是個福音。新冠肺炎患者康復可以採取中西醫結合，主要是以中醫為主，包括針、灸、火罐、刮沙、藥浴等中醫藥療法，心理的療法，五禽戲、八段錦等體育療法。
來源：楚天都市報