小李在懷孕37周的時候，已經和醫生商量好分娩方式了。由於B超估計胎寶寶有9斤重，而小李個子不高，骨盆條件也不太好，所以小李直接選擇剖宮產，和醫生約好39周當天手術。小李的婆婆找人算了一下，那天正好是個「好日子」宜分娩，家裡人都等著那一天與寶寶見面。
可是，計劃趕不上變化。當小李38周的時候，突然破水了，並且有規律宮縮，她緊急住進了醫院。醫生說，原定計劃於39周剖宮產，現在需要提前剖了，可是婆婆不同意，說今天不是好日子。最終，在醫生的勸說下，同意馬上剖宮產。
小李原先定好日子做手術，屬於擇期剖宮產，但是後來突發緊急情況，不能等到計劃好的時間，必須馬上剖宮產，即屬於緊急剖宮產，也可以叫急診剖宮產。
今天黃大夫給大家講講擇期剖宮產和緊急剖宮產的不同情況。
擇期剖宮產
擇期剖宮產是指：由於孕期檢查符合剖腹產指征，不能順利分娩的，到了孕晚期醫生會根據孕媽及胎兒發育等綜合情況判斷，選擇最適當的時機進行手術，定下時間，這是擇期剖宮產。一般在母胎安全的狀態下，擇期剖宮產手術都在妊娠39周後實施。
剖宮產指征有胎位異常、頭盆不稱、疤痕子宮、多胎妊娠、中央型前置胎盤、妊娠合併腫瘤等。
擇期剖宮產的孕媽要注意：
原先計劃好擇期剖宮產的，卻可能因為種種因素需要提前住院剖宮產，如：出現規律宮縮，或者肚子疼；胎膜早破；胎心監護不過關等。當出現這些情況的時候，孕媽需要及時去醫院，讓醫生綜合評估，重新確定剖宮產時間。
緊急剖宮產
緊急剖宮產是指：由於突發情況，導致母親或者胎兒的健康面臨較大的風險，繼續妊娠很可能導致不良結局，需要儘快結束妊娠，此時醫生會決定行緊急剖宮產手術。
需要緊急剖宮產的情況有很多，如：
難產：當分娩過程中發生難產，導致不能繼續分娩，或者胎兒發生缺氧，不能立即結束分娩，則需要進行緊急剖宮產手術，儘快將胎兒娩出，搶救胎兒的生命。
胎盤早剝或者前置胎盤出血：大出血將危害母嬰健康，需要立即行剖宮產手術，保證母子安全。
胎兒窘迫：當因突發情況導致胎兒缺血缺氧時，情況非常危急，必須立馬結束分娩的，將會緊急進行剖宮產術，讓寶寶儘快娩出，爭取更多搶救的時間。
臍帶脫垂：當胎膜早破後，發生臍帶脫垂，也是非常危急，爭取在8分鐘內娩出胎兒。
問：大家都知道，剖宮產手術需要打麻醉，因此術前要空腹6小時以上。如果是緊急剖宮產，沒有達到空腹要求該怎麼辦？
當醫生詢問什麼時候進食喝水，應如實回答，並且告知吃了什麼，吃了多少，然後醫生會根據病情緊急程度，看是否可以稍微延長几個小時再做手術。
如果實在不能等的，孕媽們也不要著急，把這個問題交給麻醉師，麻醉師會更加嚴密的觀察術中情況，保證孕媽媽的安全。