2天前，河南省中醫院（河南中醫藥大學第二附屬醫院）腦病科病房住進了一位60多歲的腦梗病人，患者在景區遊玩時，突然出現視物不清、頭痛、右側肢體不靈活等症狀。回家休息了1天後，症狀越來越重，急忙由愛人送來了醫院。
醫生詢問病史時才知道，這位大叔已經不是「初犯」了，10年來他曾得過3次腦梗死，只不過每次梗塞面積都不大，加上治療及時，沒有留下太明顯的後遺症。
當問及吸煙史時，大叔說：「唉呀，我這40年的老煙民了，現在抽得還少多了！」
再一問，他所謂抽得少了，就是從當年的一天接近60支香煙減到了現在的一天30-40支。
幾位醫生在床邊費勁唇舌解釋了許多抽煙的危害，大叔只是洒脫一笑，反覆說：「六七十歲的人了，現在戒煙都晚了，也沒用了！」
等完善了磁共振檢查，再給患者本人看看片子，大叔洒脫的笑容一下子凝固了，再說到戒煙的問題，他終於一邊喃喃自語，一邊點頭同意了。
畢竟，像下圖那樣的表現和對比，即使再不懂醫學的人，看到也能意識到問題的嚴重性。
（短短兩年多的時間，患者的血管由相對的「枝繁葉茂」變成「枝葉凋敝」，所造成的後果也是十分嚴重的。）
吸煙如何傷害血管？
如果把吸煙比做一把刻刀的話，煙草中的尼古丁（也稱煙鹼）等就是刀刃。它們一直在血管內皮上划來划去，使內皮出現裂隙。血液里許多成分隨之進入血管內膜下，造成動脈硬化、斑塊形成、血管狹窄甚至出現血栓，繼而發生中風、心梗等。
吸煙和中風病的關係如何？
煙中含有大量的尼古丁，這些有毒物質會導致身體腎上腺素和甲狀腺素的分泌增多，可導致血壓升高、血液粘度增高、血管內皮損傷、動脈硬化。
吸煙與中風的親密關係：
（a）吸煙可增加腦中風病的發病率；
（b）吸煙對缺血性中風的相對係數為2.5倍，對出血性中風的相對係數為2.8倍；
（c）每日吸煙量和持續時間長短，與發病率成正比；
（d）吸煙增加急性缺血性卒中風險，無論是主動還是被動吸煙。
綜上所述，無論缺血性中風、出血性中風甚至蛛網膜下腔出血都與吸煙有關，而且發病風險隨著吸煙量的增加而增加。吸煙者中風發作危險比非吸煙者早10年。
年齡大了，戒煙是否為時已晚？
毋庸置疑，戒煙有助於腦卒中風險的下降。而且相對而言，戒煙是降低卒中風險最經濟的干預方式。
但是，許多「老煙民」會像開頭那位患者一樣認為：「我年齡這麼大了，煙齡好多年了，吸煙的損害已經造成了，再戒煙還有用嗎？」
其實，中老年人也絕對不應該將年齡當做逃避戒煙的藉口。
據研究，戒煙2年後，患腦卒中的風險就會顯著降低。戒煙4-5年後，卒中風險甚至會減少到與非吸煙者相等。
權威醫學雜誌《Ann Intern Med》多年來的研究也證實了：哪怕是60歲甚至80歲以後，戒煙者與繼續吸煙的老年人相比，死亡風險還是會更低。
在文章的最後，這句話要送給抱有同樣疑問的患者朋友：在所有年齡段，戒煙都與降低腦中風的發病率和死亡率密切相關。俗話說：「亡羊補牢，為時不晚」。為健康著想，請及早戒煙！
【來源：河南省中醫院腦病科】