強能力,鍛作風,優服務,促發展—醫保局:嚴厲打擊欺詐騙保行為

2022-04-21   孟州廣播電視台

原標題:強能力,鍛作風,優服務,促發展—醫保局:嚴厲打擊欺詐騙保行為

4月20日夜裡到明天白天,晴天到多雲。西南風3~4級,氣溫11~30℃,明天夜裡到後天,多雲。

醫保基金是老百姓的「看病錢」「救命錢」。為進一步貫徹落實維護醫保基金安全的有關要求,持續保持打擊欺詐騙保違法犯罪高壓態勢,從即日起至今年年底,孟州市醫保局將聚焦假病人、假病情、假票據,對欺詐騙保違法違規行為開展專項整治,進一步織密基金監管網,共築醫保防護線。

此次專項治理行動將貫穿2022年全年,涉及2020年1月1日以來納入基本醫療保險基金支付範圍的所有醫藥服務行為和醫藥費用,覆蓋全市所有醫保定點醫藥機構。通過「自查、互查和飛行檢查」等形式,重點查處公立醫療機構分解收費、超標準收費、重複收費、套用項目收費、不合理診療及其他違法違規行為;基層醫療機構和社會辦醫療機構誘導參保人員住院、虛構醫療服務、偽造醫療文書票據、掛床住院、串換藥品耗材和診療項目、盜刷社保卡等行為;零售藥店聚斂盜刷社保卡,誘導參保人員購買化妝品、食品、生活用品等行為和參保人員偽造虛假票據報銷、冒名就醫、使用社保卡套現或套取藥品、耗材倒買倒賣等行為。

「我們要引導醫療機構加強內控建設,促進行業自律;加強與公安、衛健等部門的聯動,重拳出擊,打擊各項欺詐騙保行為;同時還要加強政策宣傳,解讀好《醫療保障基金使用監督管理條例》,進一步織密基金監管網,共築醫保防護線,切實維護醫保基金安全。」 市醫保局相關負責人說。

全媒體記者:辛歡歡

監製:藺鴻波 主編:楊焱輝

責編:湯 銳校審:平超明

編輯:趙雅潔

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