孩子感染了支原體肺炎，如何服用阿奇黴素？

普通感冒

流感

還是那句話，咳嗽≠需要服用阿奇黴素。

這兩類疾病通常是不需要使用阿奇黴素的，長期使用容易導致細菌耐藥。

只有在寶寶確診或高度懷疑細菌感染或非典型病原體感染時，才可以在醫生的建議下遵醫囑服用阿奇黴素。

圖片來源：科學家庭育兒原創

需要使用阿奇黴素的情況

如果寶寶已經確診是支原體、衣原體或其他細菌感染導致的疾病，大機率需要遵醫囑使用阿奇黴素了。

例如：

肺炎支原體感染甚至肺炎

衣原體感染

急性細菌性咽炎及扁桃體炎等病症

說到這裡，科大大還是要強調一下，雖然可以在藥店自行買到阿奇黴素，但它其實是個處方藥，科大大堅決不推薦家長自行給寶寶服用！

一旦吃錯，或者和其他藥品「亂混搭」，不但會降低治療效果，還可能讓阿奇黴素從「治病藥」變成「奪命藥」！

有哪些藥品不能和阿奇黴素同時服用呢？

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阿奇黴素別亂用，5種混搭要命！

有句話叫：是藥三分毒。阿奇黴素也不例外，萬一用藥不規範，很可能引發致命的後果！

科大大這裡整理出了5種致命「混搭」！學會的爸媽記得轉發在看，幫更多人避坑！

1. 阿奇黴素+復方甘草片：容易引發心律失常，有致命危險。

2.阿奇黴素+辛伐他汀：兩種同時服用，容易引起肝壞死。

3.阿奇黴素+紅黴素：兩種藥都屬於大環內酯類抗生素，不需要重複使用。

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4.阿奇黴素+茶鹼類藥物：不建議阿奇黴素和止咳平喘等茶鹼類藥物一起服用，會抑制茶鹼類藥物的代謝。

注意：易坦靜、氨溴特羅不屬於茶鹼性藥物。

5. 阿奇黴素+鏈黴素/慶大黴素：阿奇黴素和鏈黴素、慶大黴素等具有耳毒性的藥物一起使用的話，可能會造成眩暈、耳聾、耳鳴等不良反應，嚴重會損害孩子的聽力。

除了這些藥不能亂混搭外，還有一些寶寶是要禁用和慎用阿奇黴素的。

圖片來源：科學家庭育兒原創

另外，有研究提示，哺乳期的媽媽服用阿奇黴素，可能會增加嬰兒肥厚性幽門狹窄的風險。

因此，科大大建議，哺乳期媽媽在服用阿奇黴素期間及停藥後7天內暫停哺乳。

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吃3停4的說法，有何依據？

有經驗的爸媽都知道，在開阿奇黴素的時候，很多醫生都會提醒一句，阿奇黴素要用至少 3 天停 4 天。

於是，爸媽們就有疑問了：

為啥非要用 3 天停 4 天呢？不停會有問題嗎？

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別急，讓科大大來給你解答：

一般感染的孩子，阿奇黴素的用藥療程通常最短是 3 天。

在連續服用 3 天后，接下來的 4 天雖然沒有吃藥，但體內的藥物還是可以發揮作用。

所以一般來說，觀察療效的前3天也是比較重要的，如果症狀明顯好轉，那麼可以服3天就停藥觀察，等到第 8 天再去醫院複查就可以了。

如果症狀好轉不明顯，或者有好轉，但症狀仍然偏重，科大大建議繼續服藥，把觀察時間延長到4-5天。

講到這兒，可能又有媽媽問了：有沒有不需要中間停藥的服用方法呢？

當然有！那就是——根據娃的病因和體重服藥！

根據寶寶病因和體重的不同，阿奇黴素的用量也是不同的，下面這個表可以給大家作參考：

圖片來源：科學家庭育兒原創

當然，每個寶寶的病情不同，用量也會有所變化，所以一定一定要遵醫囑服用哦！

在服用的同時，爸媽還要注意以下問題：

圖片來源：科學家庭育兒原創

文章的最後，科大大還要回答一個爸媽們近期問得比較多的問題：孩子吃了阿奇黴素後能不能打流感疫苗？

正值流感疫苗接種高峰季，所以科大大覺得有必要給大家科普一下：

阿奇黴素等抗生素屬於抗菌類藥物，對病毒類疫苗沒有作用，不影響流感疫苗產生保護力，疾病好了就可以打。

圖片來源：科學家庭育兒原創

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阿奇黴素，快問快答！

1、為什麼有的醫生讓吃3天，有的讓吃5天？

首先明確下，一定要遵醫囑用藥。

因為醫生會根據孩子的病情，調整藥劑；比如輕度肺炎一般服用3天就行；重症肺炎就需要服用5天了。

2、明確支原體感染，一定要吃阿奇黴素嗎？

不一定。

如果拍片子及化驗炎性指標正常，說明是輕度支原體感染，是能自愈的，具體還是要看病情。

3、阿奇黴素、頭孢和阿莫西林有什麼區別？

阿莫西林適用於一般細菌炎症治療；青黴素出現耐藥性後，可以考慮藥效更強的頭孢，進行階梯治療。

但如果寶寶是支原體等病原體感染，推薦使用阿奇黴素治療。

4、如果服用阿奇黴素出現耐藥情況，效果不明顯，還有哪些藥物可以替代？

可以更換多西環素或左氧氟沙星，具體還要醫生根據患兒的年齡、合併症及藥物的不良反應等多方面因素綜合評估後，做出選擇。