42歲的呂先生在體檢的時候發現一個奇怪的現象，自己的收縮壓正常的，但是舒張壓卻升高了，測血壓的護士問呂先生是不是剛走過來沒休息好，於是讓他休息了半個小時，又繼續測，結果舒張壓還是高的，收縮壓還是正常的。
接下來的幾天，呂先生又去醫院測了血壓，結果都是收縮壓正常，而舒張壓升高，醫生說，你非同日多次測出來的血壓舒張壓都升高了，可以診斷為高血壓。
但是呂先生卻不能理解，他問醫生，你說我是高血壓，為什麼我的收縮壓不高呢？
醫生解釋，判斷是不是高血壓，只需看一個數值就可以了，收縮壓和舒張壓，無論哪一個升高超過了正常值，只要非同日多次測出來的數值都升高，那麼就可以診斷為高血壓，並不是說只有兩個都升高才能定義為高血壓。
呂先生雖然收縮壓正常，但是多次測出來色舒張壓是高的，所以可以診斷為高血壓。
其實，很多人都碰到過這樣的情況，收縮壓，也就是大家平時所說的高壓是很正常的，但是舒張壓，就是大家平時所說的低壓卻是升高的，這是怎麼回事呢？
第一，中青年高血壓患者更易出現高壓不高，低壓高的現象
很多人可能比較年輕的時候就確診了高血壓病，中青年的高血壓往往會出現高壓不高，低壓高的現象。
舒張壓就是當人的心臟舒張時，動脈血管彈性回縮時，產生的壓力。
中青年由於比較年輕，即便確診了高血壓，可他們動脈粥樣硬化的現象也可能沒有或者很輕，所以血管彈性是比較好的，由於血管彈性好，所以回縮時產生的壓力更大，自然舒張壓也就越高。
老年人則不同，隨著年齡的增長，衰老讓老年人的血管彈性會變得比較差，所以老年高血壓患者，往往表現為收縮壓很高，但舒張壓正常或者更低的現象。
第二，不健康的生活習慣，更易導致低壓升高
很多中青年患者，可能年紀輕輕就罹患了高血壓，這是怎麼回事呢？
按說高血壓不應該是老年人更易得嗎？為什麼年輕人也會罹患高血壓呢？
高血壓的發病機制非常複雜，遺傳、年齡、不健康的生活習慣都發揮著關鍵作用，很多年輕人的血壓升高，往往是不健康的生活習慣導致。
如果很早就開始吸煙、酗酒、熬夜、精神壓力特別大等等，健康的生活習慣，均可以通過升高外周血管阻力，從而引起以「低壓高」為主的高血壓。
第三，低壓升高要不要吃降壓藥呢？
現實生活里，大家往往會特別關注收縮壓，也就是高壓，而很少關注舒張壓，也就是低壓，要告訴大家的是，不管高壓還是低壓，都是至關重要的，無論哪個升高，都可以診斷高血壓。
高血壓最大的危害就是會影響靶器官的健康，特別是心臟、大腦和腎臟的健康，因為高血壓容易引起動脈粥樣硬化，時間長了，就會誘發這些靶器官的病變。
低壓升高，尤其會損傷心臟的健康，主要原因是舒張壓高會引起外周血管阻力增加，導致主動脈血液向外周血管流動的流速減慢，因此主動脈血液較多，會使得心室舒張時主動脈壓力也會隨之增高，長期得不到控制，可能使心肌細胞代償性肥大，會產生高血壓心臟病。
所以，對於舒張壓升高的患者，一定要科學治療。
治療高血壓，最佳的方案是改變不健康的生活習慣+藥物降壓治療，改變不健康的生活習慣，包括戒煙戒酒，拒絕久坐堅持運動，低鹽低脂飲食，養成規律的作息習慣，不要熬夜，保證每天7-8個小時的睡眠時間，不要給自己太大的精神壓力，學會放鬆至關重要。
《中國中青年高血壓管理專家共識》明確指出：在控制中青年高血壓方面，「普利類」（ACEI）/「沙坦類」（ARB）藥物以及「洛爾類」藥物的療效要優於利尿劑與「地平類」藥物（鈣拮抗劑）。
普利類（ACEI）藥物主要是卡托普利、貝那普利、依那普利等，沙坦類（ARB）藥物主要是纈沙坦、厄貝沙坦等，「洛爾類」藥物比較常用的是美托洛爾。