黃小花懷孕29周了，今天做B超，醫生說胎兒體重偏小1周，但是其他檢查指標都還好，沒什麼問題，讓回家自己注意補充營養，下次過來複查看看。
黃小花一聽到醫生說胎兒體重偏小，就擔心的不行，怕這怕那。尤其身邊的人還特意提醒黃小花，說寶寶偏小說明孩子有問題，這讓黃小花更加焦慮了。
胎寶寶體重偏小就是異常的嗎？說明寶寶有問題？別著急，黃大夫來和孕媽們聊一聊。
胎兒偏小有兩種情況，一種是生理性偏小，另一種是病理性體重偏小。
生理性體重偏小
生理性體重偏小，是指胎兒體重低於標準範圍體重的兩周之內，也就是兩個標準差之內，且其他產檢都沒有問題。
常見的原因包括：
基因遺傳：父母雙方或者一方身材瘦小，這種基因可能遺傳到寶寶身上，胎寶寶也會瘦小些，表現為體重偏小。
孕期營養不良：有的孕媽孕吐比較嚴重，有的胃口不好，挑食，或者仍堅持在崗的孕媽，無法保證營養充足，導致孕期營養不均衡，出現營養不良，胎寶寶發育偏小。
多胎妊娠：多胎妊娠的寶寶與單胎不同，一般妊娠30周以後，雙胎寶寶生長速度減慢。但是如果雙胎寶寶除了體重不足之外，其他檢查無異常，這就是生理性體重偏小。
計算偏差：有的孕媽月經不規律，本身預產期可能也不準確，這也影響到胎兒體重的計算，導致出現烏龍事件。而且B超計算胎兒體重大小，也會存在一定的誤差，這與B超設備、B超師技術水平等有關。
此類胎寶寶除了體重不足之外，其他指標都正常，這仍屬於正常的、健康的寶寶。當胎寶寶足月出生，但體重低於2500g時，臨床上稱為足月小樣兒。足月小樣兒大部分屬於生長發育偏小，但是健康的新生兒。家長們在護理寶寶的時候，要注意保暖，喂奶時避免嗆奶，讓寶寶攝入足夠的奶量，預防低血糖的發生。
病理性體重偏小
胎兒病理性的體重偏小，即胎兒出生體重低於同孕齡平均體重的兩個標準差，或低於同齡正常體重的第10百分位數，也叫胎兒生長受限。
常見的病因有：
母體因素：孕媽有妊娠期高血壓、慢性腎炎、抗心磷脂抗體綜合徵、系統紅斑狼瘡、酗酒等，或使用了某些藥物，寶寶可能出現生長受限。
胎兒因素：染色體異常、胎兒的先天畸形、先天性感染如弓形蟲感染、早產。
胎盤因素：前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝、臍帶帆狀附著等。
胎兒生長受限的寶寶需要在醫生干預下，儘量明確生長受限的病因，對症治療，定期複查。孕媽們也無須太過焦慮，除了聽從醫生的安排之外，自己做好居家監護，數好胎動，也可以在家做胎心監護，及時發現胎兒有無宮內缺氧，及時就醫治療。