以針代刀，精準滅瘤，這家醫院讓微波消融術惠及更多患者

副主任醫師，成都中科甲狀腺醫院技術院長，四川省抗癌協會微創治療專委會委員，四川省抗癌協會第七屆理事會理事，胡龍體名醫工作室微創治療專家組組長。從事醫療工作近20年，先後在北京、鄭州、四川等三甲醫院任職，從事甲狀腺、乳腺等疾病的腔鏡、微波消融等微創治療，成功完成相關手術數千例，擁有豐富的臨床診療經驗。先後參與編撰了《甲狀腺與甲狀旁腺診治精要》《新編普外科疾病診治學》，以及在國內權威雜誌上發表多篇甲狀腺微波消融治療相關論文。

微中更微、精益求精

一針「搞定」癌細胞

微波消融技術經過25年的發展，在我國每年的手術量高達10萬例，占世界48%。據羅勇院長介紹微波消融技術的主要原理是將傳統的「刀」發展成「針」，藉助一種低能量的電磁波，通過微波加熱使腫瘤組織凝固壞死，達到瞬間「燒死」腫瘤的目的。

中科甲狀腺醫院自2015年來到成都以後，就致力於推廣微波消融技術，並成為西南地區較早一批運用該技術治療甲狀腺疾病的醫院，在這8年期間積累了上萬例疾病案例，已經形成一套完整規範化的診療流程。

提及為什麼選擇「微波消融技術」，這一切都來源於患者的需求。羅勇院長說，甲狀腺疾病是一種女性常見病，針對較小甲狀腺腫瘤，傳統的手術治療或者腔鏡治療都會在皮膚表層留下疤痕，很不美觀。最重要的是甲狀腺被切除後，可能面臨著終身服藥補充甲狀腺激素的困擾。微波消融技術在治療中用到的「針」，直徑僅2mm，落在皮膚上就是一個針眼，基本無痕，簡單的手術10-30分鐘就能完成，術後第2天即可出院，工作和生活都不會受到影響。

其次，微波消融技術也更加精準，藉助超聲可以直接看到消融針和腫瘤，只「燒死」病灶部分，而不破壞其他正常甲狀腺組織。最後，它的費用也相對低廉，大部分患者都能夠承受。

但微波消融術也有具體的適應症，其一是甲狀腺良性結節，結節最大徑≥2cm，並呈進行性生長，實性部分不小於結節體積的20%；其二是甲狀腺微小癌，超聲提示單髮結節，直徑＜1cm，沒有貼近包膜（與包膜距離＞2mm），FNA證實為乳頭狀癌，頸側區沒有可疑淋巴結轉移。

以病種為圓心，以病人為中心

「大專科，小綜合」一站式服務

甲狀腺是人體中重要的內分泌器官，其主要作用是維持機體各種生理功能的正常運行。如果甲狀腺出問題，幾乎全身都會受到牽連。

針對病種的特色，中科甲狀腺醫院不斷深耕這一領域圍繞甲狀腺問題打造學科建設，自2020年以來，先後成立核醫學科、眼科、中醫科、病理科、內分泌科等。

甲亢患者常見併發症包括「突眼病」，由於甲狀腺性突眼病理機制複雜，控制難度大，早期容易被忽視，加大了治療難度。中科甲狀腺醫院設立眼科的目的，就是希望甲亢患者從診療初始階段就有眼科醫生介入，實時監測眼眶情況，避免眼眶病進展的越來越嚴重。

同時，羅院長也說，針對甲狀腺疾病的這一類患者，醫院也在不斷提升診療效率，讓方便、快捷貫穿患者診療服務的全流程中。在診療前會提供專門的導診服務，診療中會有MDT多學科聯合診療，20餘專家服務於一個患者。在診療後也會有專業醫護人員一對一定期隨訪，監測各項指標，進行康復護理等，真正實現多對一的全程一站式診療服務。

中科未來三板斧

「拉長長板、補齊短板、鍛造新板」

說到未來甲狀腺疾病的診療，羅院長反覆提及的是「防大於治」，甲狀腺腫瘤的發病率迅猛上升，早期發現，治癒效果就更好，患者的生活質量也更佳。因此建議在每半年或1年做體檢的時候可以順便加一項甲狀腺功能、甲狀腺彩超篩查。

對此，中科甲狀腺醫院的公益行動也一直在路上。2016年在四川省內開展了10000例甲狀腺疾病免費篩查及100例貧困甲狀腺疑難疾病患者救助大型公益活動。連續參加多屆由四川省衛生健康委員會主辦、四川省衛生健康宣傳教育中心承辦的「點亮一盞燈 照亮一家人」健康知識上高原活動，為高原地區數千人次提供了甲狀腺健康的篩查、義診服務。

未來中科甲狀腺醫院的發展是要「拉長長板，補齊短板、鍛造新板」。其一是，更精準化發展超微創診療技術，不斷優化診療流程，提升醫療服務質量，造福更多甲狀腺疾病患者。

其二是，要加快和北京、上海、浙江、四川等地三甲醫院建立深度合作關係以及密切的學術交流，目前已經與成都市第一、第三、第六人民醫院以及成都大學附屬醫院等建立了「雙向轉診」關係，未來還會與他們建立更深度的合作，比如，共享資料庫的打造等。

其三是，在科研創新上不斷加大力度，能夠在原有的技術上實現創新性發展，並積極應用與臨床，讓患者享受到更高品質的醫療服務。

四川名醫編輯：劉小雪