吃藥不到半小時
張女士突然
眼前發黑、冒冷汗、身體無力
這究竟是怎麼回事？
原來是因為張女士有一年多的高血壓病史，最近，她的最高血壓達到160/100mmHg。她以為是自己的藥量不夠，於是用牙咬斷日常服用的降壓藥，吃了大半片。
醫生介紹，張女士服用的降壓藥是 硝苯地平控釋片，這種藥物1片相當於3片普通硝苯地平片的劑量。一旦咬碎、掰開、研磨服用，大劑量的降壓藥會瞬間釋放至體內，導致血壓快速下降。
那治療高血壓的藥物該如何正確服用？
尤其患高血壓的老年群體如何服藥？
中國科學院中關村醫院
藥劑主任楊明娜提醒
吃降壓藥千萬不能「 任性」
在服用降壓藥時一定要在
心內科醫生的 指導和 監控下進行
千萬 不能擅自調整服用劑量
或者 更換用藥
人老了記性就不好，少吃幾次降壓藥沒什麼影響吧？
這兩天感覺挺好的，血壓正常了，頭疼症狀也都消失了，是不是就不用服藥了？
不可以！服用降壓藥一定要遵醫囑，即使血壓已經降到正常，也要堅持每天按時服藥。
楊醫生提醒
服用降壓藥不僅要注意
按時按量，遵醫囑服用
還要注意服藥時間
降壓藥 一天一次， 早晨7點服藥最佳；
降壓藥 一天兩次或以上服用， 早晨7點，下午3點服藥最佳；
一般降壓藥不在晚上服用。
服用降壓藥時還要 監測自己的血壓水平
每星期兩次為宜
如果血壓波動較大時
每次服藥前都要測量血壓
另外，醫生提醒
正在服用降壓藥的患者
如果有其他疾病需要用藥或者就診
一定要及時告訴醫生
避免因為用藥不當
而產生藥物的相互作用
「哪些藥不能同時服用？」
「藥片太大咽不下去能咬成兩半吞服嗎？」
「不喜歡吃膠囊能把藥粉倒出來兌水喝嗎？」
……
服藥時
很多不起眼的小動作
其實都暗藏風險
哪些藥物在服用時需格外注意？
一起來了解
01
控釋片
控釋片是在藥物外面包裹上一層「水能進來但藥出不去」的不溶性半透膜的外殼，會以恆定的速度在體內釋放，從而長時間維持藥效，減少服藥次數。
以張女士服用的硝苯地平控釋片為例，其藥效會在24小時內恆速釋放，穩定血壓。若掰開、咀嚼或研磨服用，大劑量的藥物會迅速釋放，引發不良後果。
02
緩釋片
緩釋片和控釋片工藝不一樣，但目的一樣，都為讓藥物在體內緩慢釋放。通常不建議掰開服用，否則也會導致藥物釋放過快，引發不良反應。
一般可以掰開服用的藥片上面會有刻痕，如美托洛爾緩釋片可以沿著刻痕掰開服用，但也不可咀嚼或研磨服用。
03
腸溶片
腸溶片是為了讓藥物繞開胃部，在腸道內溶解，而給片劑包了一層「腸溶衣」。
圖源：健康報
如將其掰開服用，藥物可能在胃內就溶出，不僅容易導致藥物受到胃酸等影響而失效，還可能刺激胃黏膜，引起不適。
04
膠囊型
一旦將膠囊掰開服用，藥物可能會受胃酸影響，不能在特定部位釋放，影響藥效。同時，可能增加藥物對胃腸道的不良反應。
服用時，可將頭向下略前傾，將膠囊和水一併吞下，不用仰頭，因為膠囊比水輕，仰頭會讓膠囊上浮。 服用後應避免立即躺下，以免膠囊粘在食管上。
05
泡騰片
服用泡騰片時也需多加留意。必須用冷水或溫開水溶解，等氣泡完全消失後再服用，嚴禁吞服或含服。
因為泡騰片含有碳酸氫鈉和有機酸，遇水可產生二氧化碳氣體而呈現泡騰狀，直接服用會在口腔或消化道產生大量氣體，有窒息和胃穿孔風險。
如藥物不屬於以上幾類
但又想知道能不能掰開服用
除諮詢醫生外
服藥前應仔細查閱說明書
如果說明書中 沒有明確說明可以掰開服用，或者有 「整粒吞服」「不可掰開或碾碎」等提示語，則應完整吞服，以確保藥物的安全性和有效性。
此外，服藥前還要了解
不同藥物的服用時間和先後順序
否則可能影響藥物療效
甚至引起不良反應
以下知識點要牢記
中藥通常和西藥間隔半小時左右。
滋補藥品適合飯前服用，說明書沒有特別提示的藥物，尤其是對胃腸道有刺激的藥物，一般飯後半小時服用為宜。
服用鎮靜催眠藥物期間切忌喝酒 。
藥物使用應謹遵醫囑
見「緩釋、控釋、腸溶」等字樣
服用時更需慎重
如有不適，請立即就醫