危急!孕39周的產婦突發腦出血 這個急重症產婦要特別注意

2020-03-25     浙江新聞

「多虧了人民醫院的醫生奮力搶救。我老婆終於可以從ICU轉到普通病房了。」說起這段驚險的經歷,浦江的黃先生永生難忘,「這幾天感覺自己坐了一趟過山車,有驚有喜,好在大小都保住了。」

准媽媽突發頭暈,情況危急。3月22日下午5點左右,黃先生懷孕39周的妻子突然感覺頭暈。「前一秒還和我在說話,接著就說自己頭很暈,再後來話都說不利索,手也動不了。我開始以為是快要生了,連忙開車將她送到醫院。」

「當時,產婦神志還算清楚,但說不出話,一側肌力不好,我們馬上給產婦安排了頭顱CT和腹部B超等輔助檢查,並彙報醫務科。」浦江縣人民醫院急診科醫師張瀅瀅回憶。接到急診醫生彙報,醫務科第一時間啟動危重孕產婦搶救應急響應,通知產科、神經外科、神經內科、ICU及手術麻醉科等主任參與搶救。

「頭顱CT顯示,產婦顱內大面積出血。根據既往的產檢,產婦有妊娠糖尿病,近期血壓稍有偏高,但都不至於引起這麼嚴重的顱內大出血。」神經內科主任王安荔主任醫師說,「所以,我們考慮產婦腦血管畸形導致破裂的可能性比較大。」

「產婦顱內出血已經達到了60毫升以上,符合急診手術的指征,不馬上手術將危及孕產婦的生命。我們討論後一致決定同時進行剖宮產和開顱腦血腫清除手術,挽救孕產婦生命。」神經外科主任孫堅鈞主任醫師說。

與死神賽跑,終保兩全。當日晚上7點左右,在醫務科和護理部的全程指導下,產科、神經外科、ICU、手術麻醉科等科室的通力合作,進行緊急剖宮產和開顱腦血腫清除術。術中,發現產婦腦出血的原因是顱內血管畸形導致。

「妊娠期腦出血是產科急重症,病情兇險,是導致孕產婦死亡的重要原因之一,如果不及時處理的話,孕產婦和胎兒隨時都有生命危險。好在,最終大家齊心協力渡過了難關。」產科主任胡逸君主任醫師說,「不過這次搶救也再一次為廣大孕產婦敲響了警鐘,特別是有妊娠合併症的孕產婦千萬不能大意,在按時產檢的同時,仍要關注自己的不適症狀,及時就醫,確保母嬰安全。還有育齡婦女在孕前要全面體檢,排除基礎疾病。」

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