「護士，快來啊，有人暈倒啦」
「醫生，醫生，快救救他吧」
搶救現場，家屬總是焦急萬分，
醫護總是忙碌不停，
所有人都在與時間賽跑、和死神抗爭，
那麼搶救時的你是慌慌張張還是忙而不亂、有條不紊？
1、 如何組織高效搶救？
2、搶救時醫生、護士的角色？
3、搶救時如何配合？
4、搶救時護士要做些什麼？
這些問題，湘雅二醫院代謝內分泌三病區主管護師劉穎老師為您解答。
一、未雨綢繆，防患於未然
各種搶救儀器設備及搶救藥物呈完好備用狀態
搶救物品每班清點、檢查、補充並記錄
急救藥品齊備,急救設備、器材完好率達100%
熟練掌握搶救流程，熟悉科室常見急危重症，定期抽考
搶救病人時明確分工，形成搶救小組
對於所有新設備新儀器應及時學習和掌握
早期識別，救命要緊
各項護理觀察工作有效及時，有利於提高搶救的成功率。呼吸急促是早期反映病情惡化重要的危險指標，發現意識不清立即進入緊急搶救狀態
急危重症具有突發性、不可預測性。病情難辨多變，救命第一，先穩定病情再弄清病因，先「開槍」再「瞄準」
二、分工明確，緊密配合，高效有序
搶救流程規範化、專業化，縮短黃金搶救時間。搶救團隊共同完成搶救任務，彼此不可缺少，彼此不可代替，彼此相互補充
指揮者 上級醫生、護士長（高年資護士）
執行者 值班醫生、責任護士
配合者 低年資護士
一名護士值班應獨當一面，多名護士在場應分工明確
護士A：負責呼吸道管理，清除呼吸道分泌物、嘔吐物，保持呼吸道通暢，配合醫生行氣管插管、簡易呼吸囊的使用，在搶救中起小組長的作用（頭位）
護士B：負責循環系統生命體徵的監測管理，建立兩條靜脈通道，保證靜脈用藥、心電監護、除顫儀的使用等（側位）
護士C:負責對外聯繫，補充物品藥品，完成搶救記錄（腳位）
三、當病人心跳驟停時，你該怎麼做
發現病人異常情況，一拍二摸三呼叫，心跳呼吸驟停時，就地搶救，一邊採取急救措施一邊呼叫醫生
沉著冷靜、反應敏捷，維持搶救現場秩序，清場
保持氣道通暢，行心肺復甦術：CAB(按壓呼吸比30:2，深度大於5cm，頻率100-120次/分）
迅速建立有效的靜脈輸液通路：一般選用前臂或肘正中靜脈，在進行心肺復甦搶救時，上肢靜脈穿刺的選擇明顯優於下肢靜脈
高效、準確地執行醫囑：搶救時口頭醫囑由大聲複述一遍改為迅速記錄下來與醫生核對，防止錯誤；掌握輸液泵、注射泵的使用，以及各種急救藥物的配製、作用、不良反應和配伍禁忌，腎上腺素為恢復心搏的首選藥物
密切配合醫生進行除顫儀、氣管插管、中心靜脈插管，呼吸機等儀器的使用
搶救完畢後，6小時內補寫搶救記錄：及時、詳細、準確記錄生命體徵的變化，特別注意記錄病人病情變化的時間、表現、對病人採取的急救措施、用藥劑量、用法及時間
院內任何一個科室都會遇到病人搶救，護理人員必須掌握搶救技術。搶救技術的好壞直接影響病人生命安危，這些搶救技術除了基礎理論培訓外，要經常組織技術演練和實踐考核，常抓護士應急能力的培養。
如果遇到搶救，你準備好了嗎?
來源：「護夢雅苑」公眾號
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