趙欣，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），幹部病房
醫研部醫學科普中心 編輯
人體的消化道從口腔到肛門可分為上、中、下消化道，一般來說有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。這些部位的病變，胃鏡和腸鏡是最直接、高效的檢查手段。但就是這麼重要的檢查，卻被很多人拒絕。臨床上害怕做胃腸鏡的現象非常普遍，主要是覺得麻煩、痛苦。要知道，拒絕內鏡檢查是跟自己的生命過不去。中國排名前五的腫瘤里有4個是消化系統腫瘤，包括胃癌、食管癌、大腸癌、肝癌，但由於恐懼胃鏡、腸鏡，大部分人基本不會主動到醫院篩查。
胃鏡
胃鏡檢查藉助一根纖細、柔軟的管子（光導纖維＋高清攝像頭），伸入胃腔、十二指腸腔，觀察黏膜、拍攝或治療。胃腸鏡檢查是食管、胃、腸疾病熬診斷的首選手段，也是食管、胃、腸道早癌篩查的最佳方法。
當前，早期胃癌5年生存率高達90%以上，如發展到進展期胃癌，5年生存率則低於30%。遺憾的是，我國每年新發胃癌病例占全球40％以上，能早期發現者遠低於日本的70％和韓國的50%。
腸鏡
腸鏡又叫電子纖維結腸鏡，是一支細長可彎曲的纖維軟管，直徑約I厘米，前端裝有一個帶冷光源的高清攝影頭，通過肛門進入直腸，直到大腸，可讓醫生直觀看到腸道內部情況。
腸鏡檢查是目前結直腸癌篩查的首選方式，也是結直腸癌診斷的"金標準"，不僅可以確診病變，還可切除癌前腺瘤性息肉等病變。
國家癌症中心2019年發布的《2015年中國惡性腫瘤流行情況分析》顯示，2015年我國結直腸癌新發病例數為38.8萬人，在全部惡性腫瘤中居第3位。中國醫師協會內鏡醫師分會會長、上海長海醫院消化內科主任李兆申院士認為，我國I4億人口，按照每年10%的百姓需要做胃腸鏡檢查，也有1億人以上。
高危人群請自覺檢查
有下列情況的人需到醫院做胃腸鏡檢查。上腹疼痛伴有噁心、嘔吐等，原因不明的消瘦、貧血、出現黑便或柏油樣便。X線鋇餐造影或CT、超聲檢查，懷疑胃、食管、十二指腸形態改變或局部增厚等情況者。既往患有潰瘍病、胃息肉、萎縮性胃炎等病變的患者。結直腸癌術後患者，結直腸腺瘤、腺瘤樣增生患者治療後定期複查，1~2年一次，家族有結直腸癌病史、息肉病史的人2~3年一次。45~50歲以上健康人群，定期3~5年篩查一次。
檢查之前的準備工作
胃腸鏡檢查前，做好充分的準備工作，才能讓檢查結果準確無誤。胃鏡檢查前空腹6小時以上口如果上午檢查，檢查前一日建議18點前進食晚餐，之後禁食，檢查當日不能吃早餐、喝水。高血壓患者檢查當日清晨可少量飲水送服降壓藥物。停用抗凝藥物，阿司匹林至少停用７天，華法林、波立維等至少停用3天。
自備無色糖塊或葡萄糖水，以備低血糖時糾正血糖。
腸鏡檢查日前一晚，體檢者晚餐禁食或只吃流質食物（無渣飲食，如清湯、白糖水、蜂蜜水等），禁食乳製品如牛奶、椰奶、奶油濃湯等，不吃高纖維蔬菜、水果，禁吃紅色或多籽的食物，如西瓜、西紅柿等。
同時要服用醫生開的瀉藥清洗腸道，服藥期間要來回走動，輕揉腹部，加快排泄速度。檢查前一般需要做傳染病篩查、心電圖，老年人及需鏡下治療者要檢查凝血功能，無痛胃腸鏡要做麻醉評估。無痛檢查患者必須有成年家屬陪同。檢查當日攜帶病曆本及相關檢查化驗資科，尤其是既往胃腸鏡報告及病理報告，以供醫生參考。檢查結束後24小時內不要開車，以避免不必要的意外。