從世衛組織緊急提醒中,看如何保護這個器官

2023-01-31   四川名醫

原標題:從世衛組織緊急提醒中,看如何保護這個器官

今年1月27日,世界衛生組織(WHO)在其官網上更新了一份藥物清單。

出乎一些人意料的是,這份清單不是針對新冠等傳染病,而是應對「輻射和核緊急情況」的建議藥物儲備清單」。 該藥品儲備的對象為國家層面,而並非針對老百姓個人。

根據這份清單,典型的輻射應急儲備包括了穩定碘(碘化鉀)。我們看到, 這種藥品是用於阻止或減少甲狀腺對放射性碘的吸收

雖然,我們不用特別擔心,但多了解一點總是沒錯的。

輻射會導致甲狀腺癌嗎?如何才能遠離甲狀腺癌?今天,小康妹兒就來和大家科普一下。

輻射暴露

是甲狀腺癌的明確危險因素

其實,核輻射無處不在。據 「四川省腫瘤醫院」頭頸外科中心主任 「李超教授」介紹,引起甲癌的原因是多種多樣的。

目前研究發現 輻射暴露是甲狀腺癌較明確的危險因素,尤其是在兒童期接受輻射暴露時。

其他原因還有肥胖、碘攝入異常(過多或缺乏)、基因及遺傳和家具裝修阻燃劑超標等綜合因素。

面對甲狀腺疾病

這3種做法不可取

「四川大學華西醫院」甲狀腺外科主任「李志輝」教授表示,面對甲狀腺疾病,不少人踩了這3個坑:

1

結節拖著不管

總體來講,甲狀腺結節最終診斷為惡性腫瘤的機率為10%左右,當發現結節後,應儘快到正規機構的甲狀腺外科就診,根據專業的醫生建議進行治療。

2

術後不按時複診

隨訪究竟有好重要?

甲狀腺癌的治療是一個複雜過程,腫瘤里有各種各樣的幹細胞,就像抓壞人,當你把姓張、姓王、姓李的壞人都抓到了之後,沒想到的是姓劉的潛伏得很深,待時機成熟他又出來興風作浪了……而隨訪就是把一切可能扼殺在萌芽中。

「幸福癌」也是「癌」,不是普通的發燒感冒,術後還是要引起足夠的重視!儘管分化型甲狀腺癌經規範化治療後的的總體預後較好,10年生存率高達93%,但其中約有30%的患者會出現復發或轉移,其中2/3發生在術後的10年內!

3

治療方式不當

錯誤的治療方案,也會增加甲狀腺癌惡化的風險。李志輝教授說「甲狀腺癌不可怕,可怕的是選擇了錯誤的治療方案。」

李志輝教授提醒,看正規醫院專科醫生——

√ 能夠提供正確的治療意見;

√ 最大程度避免誤診、漏診;

√ 能最大程度提供疾病危險度分層;

√ 能夠最大程度避免多度治療和治療不當;

√ 能夠多學科,多維度對患者的治療提供全程管理建議。

如何有效預防甲狀腺癌?

四川省癌症防治中心最新發布了《居民常見惡性腫瘤篩查和預防建議(2022年版)》,通過以下方式可幫助高危對象發現甲狀腺癌,及時就診。

以下患者為高危人群,應提高防控意識,定期篩查:

童年期頭頸部放射性照射史或放射性塵埃接觸史;

由於其他疾病,頸部接受過放療的患者;

有分化型甲狀腺癌 (DTC)、甲狀腺髓樣癌或多發性內分泌腺瘤病2型 (MEN2型)、家族性多發性息肉及某些甲狀腺癌綜合徵 (如Cowden征、Carney綜合徵、Werner綜合徵或Gardner綜合徵等)的既往史或家族史 (有血緣關係)者;

甲狀腺結節>1cm,且結節生長迅速者;

甲狀腺結節>1cm,伴持續性聲音嘶啞、發聲困難、伴吞咽困難或呼吸困難,可排除聲帶病變 (炎症、息肉等)

甲狀腺結節>1cm,同時頸部淋巴結腫大;

降鈣素高於正常範圍者;

RET基因突變者。

篩查建議:

甲狀腺癌篩查需要同時進行 甲狀腺及頸部淋巴結的形態檢查(即彩超),以及 血液實驗室檢查(即甲狀腺功能全套)

一般無症狀人群不推薦進行甲狀腺癌的篩查

甲狀腺癌高危人群:頸部超聲檢查(包括甲狀腺及頸部淋巴結)及甲狀腺功能檢查,每年1-2次;

有甲癌家族史的人群,定期體檢甲狀腺,每年一次頸部彩超;

女性孕前和哺乳期結束時,建議分別進行1次頸部超聲檢查;

對於多數甲狀腺良性結節,可每6-12個月行頸部超聲檢查1次,對暫未治療的可疑惡性結節,可縮短頸部超聲檢查的間隔;必要時考慮行超聲引導下穿刺。

編輯 | wendy

監製 | 黃利琴

審核 | 藍嵐

圖片來源丨攝圖網