湖南省第三人民醫院消化內科的醫生賀文峰，就腸鏡檢查中的腸道準備環節與大家分享一些實用知識。
眾所周知，腸鏡檢查令許多人心生畏懼，尤其在經歷了一系列痛苦的過程後，如服用瀉藥、大量飲水以及反覆排泄，若仍未能達到滿意的腸道清潔效果，從而影響檢查結果，實在是令人倍感沮喪。在此，湖南省第三人民醫院消化內科醫生賀文峰將為大家詳盡地講解如何正確進行腸道準備。
腸道準備是為了排盡糞便，清潔你的腸道，讓醫生在腸鏡檢查時能夠清晰地觀察到腸壁，從而提高檢查的準確性。而一個乾淨的腸道也能幫助減少不適感。
那麼，如何正確進行腸道準備呢？下面就為大家簡單介紹一些注意事項：
遵循醫生的指示：醫生會根據你的具體情況和腸道檢查類型制定相應的準備方案，所以一定要聽從醫生的建議。
飲食控制：在腸道準備前幾天，你需要遵循特殊的飲食控制。建議避免食用高纖維、大顆粒的食物，如綠葉蔬菜、堅果、豆類、籽類、全麥麵包等；避免有顏色的飲料，這將會增加腸道內的殘留，改變腸道的顏色，影響觀察。可以食用饅頭、麵條、米飯、雞蛋、酸奶、蛋糕、純果汁等。
使用瀉藥：醫生會建議你使用瀉藥來促進腸道清潔。目前常用的有:聚乙二醇電解質散、磷酸鈉鹽、甘露醇、硫酸鎂、番瀉葉等。以常用的復方聚乙二醇電解質散(PEG)為例，在內鏡檢查前4~6h，服用PEG等滲溶液2~3L，每10min服用250mL，2h內服完。如有嚴重腹脹或不適，可放慢服用速度或暫停服用，待症狀消除後再繼續服用，直至排出清水樣便。
如使用清水配製的溶液口感不佳，可替換為透明的個人喜愛的風味飲料配製。對於無法耐受一次性大劑量PEG清腸的患者，可考慮分次服用方法，即一半劑量在腸道檢查前1天晚上服用，一半劑量在腸道檢查當天提前4~6h服用。
瀉藥會刺激腸道蠕動，加快排便，從而清除腸道內的糞便。部分患者中途可能有心慌、出汗等低血糖表現，可臨時含服糖塊等處理。尤其是有基礎疾病的患者、老人的準備過程應當時刻有陪屬看護，避免意外發生。如出現嚴重的腹痛或者胸悶胸痛暈厥等緊急狀況需儘快尋求醫務人員的幫助或撥打120。
使用祛泡劑：內鏡檢查時黏膜附著的泡沫會影響黏膜觀察，據報道有32% ~57%的患者在結腸鏡檢查中會遇到泡沫。二甲基矽油（西甲矽油）能有效消除腸道準備過程中氣泡的產生，建議同瀉藥一起使用，尤其在膠囊內鏡等對腸道清晰度要求較高的檢查準備中更顯必要。
補充水分：在進行腸道準備期間，你會頻繁地排便，因此需要額外補充水分。喝足夠的水可以幫助你保持水平衡，防止脫水的發生。如果將要是無痛腸鏡，為避免麻醉中出現嘔吐誤吸，請注意檢查前2小時請避免飲水。
判斷準備效果：腹瀉的過程一般從排出糞塊-糞水-清水這樣一個過程，能看到水樣便，且較為清澈時方為達到要求。
通過以上幾點，相信大家已經對如何進行腸道準備有了初步的了解。無論是為了預防疾病，還是進行病變的早期發現，腸鏡檢查都是非常重要的。雖然腸道準備可能會讓人感到些許不便，但只要合理安排時間，聽從醫生的建議，相信你能夠輕鬆地完成這個過程。如果你有任何關於腸鏡檢查的疑問，請與我們溝通，我們將給予你最準確、最專業的建議。
願每一個人都能擁有健康的身體，迎接更美好的明天！
湖南醫聊特約作者：湖南省第三人民醫院 賀文峰
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（編輯YH）