孩子得了甲流,如何正確使用奧司他韋?

2023-11-20     科學家庭育兒

原標題:孩子得了甲流,如何正確使用奧司他韋?

緊!急!提!醒!甲流又肆虐了!支原體還沒完全走開,甲流又來了!科大大的醫生朋友,最近也在提醒家長要注意篩查!

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5歲以下孩子是甲流高發人群,嚴重會智力受損!

甲流比普通流感病毒發病更迅猛!因為它的病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。

會通過飛沫經呼吸道傳播,也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處直接或間接接觸傳播。

接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可引起感染。

人感染甲流後的早期症狀與普通流感相似,包括發熱、咳嗽、喉痛、頭痛、肌肉痛、發冷、疲勞等,孩子還會出現腹瀉、嘔吐或眼睛發紅等。

感染甲流後潛伏期多為1-3天,病情發展迅速,體溫會突然升高超過38℃,伴有劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰或胸痛。

可並發肺炎、腎衰竭、敗血症及多器官損傷,導致死亡。

重點防護人群有以下5類希望大家看完都能轉發給身邊的親朋好友,做好預防!

如果孩子或大人出現高燒不退、伴有胸悶、呼吸困難急促、萎靡不振、抽搐,一定要當心流感,及時去醫院檢查!別自行亂用藥!也別拖著,不當回事!

2020年曾有一個5歲女孩得了甲流,一開始家長以為是感冒,隨便吃了點藥,孩子抽搐了也沒重視,第三天孩子直接昏迷了,才緊急送醫,之後直接進了ICU,而且智力受損嚴重,連爸媽都不認識了!

如果確診甲流了,要遵醫囑用藥。

發病48小時內進行抗病毒治療(服用奧司他韋)可減少流感併發症等,超過48小時的重症患者依然能從抗病毒治療中獲益。

沒有重症流感高危因素的患者,發病時間不足48小時,為縮短病程,減少併發症也可以抗病毒治療。

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錯過流感疫苗,還能接嗎?鼻噴流感疫苗安全嗎?

兒科的朋友說,最近接診的病例都是沒有接種過流感疫苗的孩子!

大家都知道預防流感最好的方法就是打流感疫苗了,但有些寶寶可能因為怕打針被勸退了。

去年10月前沒給娃安排流感疫苗或家有怕打針的娃,也可以在現階段流感季安排接種,不妨可以試試無痛的鼻噴流感疫苗。

在同一個流感流行季節,已經完成流感疫苗接種的人不需要再重複接種。

鼻噴流感疫苗的效果如何?需要小孩怎麼配合?打個噴嚏是不是就沒有了?

一起來看看這些高頻問題!

其實鼻噴流感疫苗是通過鼻腔噴霧方式接種,讓疫苗通過鼻黏膜進入體內,從而產生免疫反應,來達到消滅病毒、預防流感的目的。

圖片來源:科學家庭育兒原創

與針劑流感疫苗的作用原理不同,鼻噴流感疫苗採用的是減毒活疫苗,而針劑流感疫苗是滅活疫苗

說得形象一點,一個是把死的病毒拉過來瞅瞅,另一個把半死不活的病毒拉過來操練一遍,最終目的都是當真正的流感病毒來臨時,可以迅速圍剿。

圖片來源:科學家庭育兒原創

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除了原理不同,兩種疫苗的適用人群也不一樣。

鼻噴流感疫苗目前,只適合3-17歲人群接種。針劑流感疫苗,6個月以上的寶寶及大人都可以接種。

雖然鼻噴流感疫苗接種人群縮了好幾倍,但它起效快,3天左右就會在鼻黏膜上產生抗體。

重點是無痛(兩個鼻孔各噴一下就OK),再也不怕娃打針不配合了!

而且也無創,適合凝血功能障礙人群。

至於大家都關注的安全性,其實完全可以放心,鼻噴流感疫苗在國外使用已有很長時間了。

在全球範圍內,鼻噴流感疫苗已經使用了數億劑次,安全性已得到驗證。

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鼻噴流感疫苗接種需要注意的事項?

·接種次數:

圖片來源:科學家庭育兒原創

·價格:長春百克318/劑次,也有330一劑的。

·不適宜接種人群

已知對本品所含任何成分,包括輔料、硫酸慶大黴素過敏者;

患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期和發熱者;

妊娠期婦女;

接種疫苗前48小時使用過奧司他韋、扎那米韋等抗流感病毒藥物的人;

患有鼻炎的人;

2-4歲患有哮喘的兒童;

因使用藥物、HIV感染等原因造成免疫功能低下的人;

長期使用含有阿司匹林或水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年。

·可在當地疾控中心或社區醫院提前預約。

除此之外,科大大還總結了一些常見的高頻問題,如果你還有其他問題,看完之後直接在留言區問就行!

圖片來源:科學家庭育兒原創

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不過,科大大還要再嘮叨兩句,不管是哪種流感疫苗都不能百分百預防流感。

想要孩子少生病,除了多鍛鍊身體,增強免疫力以外,還要勤洗手,多喝水,外出戴好口罩,少去人多的地方。

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甲流與奧司他韋常見的15個問題答疑!

圖片來源:科學家庭育兒原創

01

今年甲流比往年爆發的更嚴重嗎?是因為陽後免疫系統被破壞嗎?

就拿目前北京市為例,最近醫院、藥店被甲流一頓折騰!凌晨的醫院還是排大隊的程度。

但你要說比往年更嚴重嗎?現在還很難說。

從上周的流感樣病例數量來看,比2019年同期水平上升78%。但目前的流行強度要低於2018-2019年12月份的流感高峰水平,不算爆發嚴重,但仍需觀察

信息源:國家流感中心

是否是陽後免疫系統被破壞這個說法,目前並沒有依據!

但就算是真的有異於往年的流行爆發,把它都歸因於新冠感染破壞了免疫力也太絕對了。

02

甲流也會引起白肺?

不管是甲流乙流還是新冠病毒感染,都有可能會出現重症,引起「白肺」、呼吸衰竭等症狀。

每年也都有因流感病毒感染導致大白肺住入ICU的患者,但是發病率並不高

流感是自限性疾病,大多數感染者屬於輕症,無需治療就能痊癒;

不過如果患者免疫力低下年齡較小或較大、或者有嚴重基礎病感染後就可能出現重症,有導致流感肺炎的可能性。

圖片來源:科學家庭育兒原創

如果在得了流感後出現嚴重咳嗽,咳嗽、咳痰持續不好轉,逐漸出現咯血、胸痛、呼吸困難,低氧血症等表現,就需前往醫院就診檢查胸部平片或者胸部CT。

病毒感染會有造成「白肺」的可能,高危人群需要重視,並不只針對甲流。

03

如何檢測出是否感染甲流,核酸檢測可以嗎?

到醫院一般醫生會根據臨床症狀做出初步判斷,完善各項必要檢查。對於感染甲流的重症患者,要採集下呼吸道樣本,如痰或氣管吸出物,檢測下呼吸道樣本可以使結果更準確。

也可以通過抗原和核酸進行檢測,RT-PCR檢測對於甲流的敏感性和特異性都很高。

04

甲流的典型症狀是什麼?

除了發熱、發冷、腹瀉、嘔吐等常規感冒症狀。

甲流還有2個標誌性的症狀: 突起高熱,燒的快又高,體溫突然就升高超過38℃; 頭疼、全身肌肉酸疼、乏力。

05

在家感覺有甲流的症狀,一定要去醫院嗎?能不能自行用藥觀察?

小寶寶年齡小,病情變化快,一定要去醫院明確診斷。

甲流和普通感冒的用藥完全不一樣,如果不確診就用藥,很容易延誤病情或者給寶寶過量吃藥。

06

甲流對症的藥,有哪些?

目前最推薦的藥物是奧司他韋,且最好在發病48小時內服用。

圖片來源:科學家庭育兒原創

07

吃奧司他韋有什麼禁忌?能和發燒藥同服嗎?

奧司他韋屬於處方藥,要遵醫囑使用。

尤其是1歲以下的寶寶,家長千萬別自己給孩子安排。

因為奧司他韋常用於1歲及以上的甲流、乙流治療,1歲以下寶寶需要在醫生指導下使用。

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13 歲以上青少年和成年人

每次 75 mg,每日 2 次,共 5 天。

1 歲以上的兒童

按照體重-劑量表服用,共5天。

ps.5天是一個療程,要遵醫囑使用,不要擅自停藥,否則會造成病毒耐藥。

大家可以直接存圖備用

圖片來源:科學家庭育兒原創

最好在流感症狀出現的48小時內服用,可收穫最佳效果。

飯前或者飯後吃都可以,對藥效沒太大影響。

奧司他韋可能會出現噁心、嘔吐等副作用,隨餐服用或者飯後吃可以減輕藥物副作用。

  • 如果寶寶服藥30分鐘內出現嘔吐,需要補服藥物;
  • 15分鐘內出現嘔吐,需要補服該次全劑量藥物;
  • 15-30分鐘內出現嘔吐,需要補服該次半劑量藥物。

如果出現某次藥物漏服,如果發現時距離下次服藥超過6小時,需要補服該次全劑量藥物。

如果發現時距離下次服藥不足6小時,則不需要補服,下次按原劑量正常服用藥物。

千萬不可發現漏服,在下一次服用雙倍劑量。

奧司他韋不能替代退熱藥物的對症退熱效果,如果寶寶持續高燒不退,可以服用乙醯氨基酚退熱,劑量上無需調整。

08

孕期、哺乳期女性可以用奧司他韋嗎?

關於懷孕期使用奧司他韋治療流感的研究中,並沒有導致先天性畸形、早產和低出生體重的證據。

因此,孕婦或產後2周內女性確診或疑似流感時,應儘早開始抗病毒治療,推薦的治療劑量與成人相同。

圖片來源:科學家庭育兒原創

哺乳期媽媽服藥後哺乳不會對寶寶產生影響,如需要預防感染母子隔離,可以將母乳泵出喂哺嬰兒。

09

接觸過患甲流的人,或者去過人群密集的地方,能先吃奧司他韋預防嗎?

奧司他韋確實有預防甲流的效果,但不是100%預防。

服藥預防也需要評估接觸過後感染的可能性,否則不但不能起到預防作用,還可能造成耐藥。

對於那些密切接觸了流感患者的人,使用奧司他韋或許有一定預防降低患病的可能性

但如果孩子沒接觸過甲流人群,也沒去人多密集的地方,千萬不要擅自給孩子吃奧司他韋。

奧司他韋不是「防病神藥」,不能預防整個流感季節患病的可能。

10

奧司他韋價格翻倍,搶不到,不吃這個藥怎麼緩解?

多數健康的成年人感染甲流休息3到5天後可自行緩解,不需要吃抗病毒藥物。

但身體難受也不能硬抗,可以對症用一些藥減輕痛苦。

退燒止痛:對乙醯氨基酚、布洛芬。

嗓子疼:局部用藥可選擇西吡氯銨、華素片、西帕依清咽滴丸,含苯酚或利多卡因的含漱液。主要還是多喝水。

鼻子堵:海鹽水沖洗鼻腔,早晚各一遍。嚴重的水泥封鼻可選擇用鼻噴糖皮質激素。

咳嗽:多喝水!多喝水!不建議給孩子用止咳藥,成年人乾咳可以選擇用右美沙芬、復方甲氧那明膠囊、抗組胺藥等。

全身疼:躺著。我在陽了期間全身酸疼,就用按摩儀小幅度按,有點用。

以上提到的這些藥,其實和上次新冠備藥差不多,估計家裡還有存貨。選擇其中一種對照說明書或者遵醫囑吃,千萬千萬別濫用。

11

哪些情況需要輸液治療?

不要輸液!不要輸液!

尤其是在小診所看病,輸液並不會比藥起到更好的抗病毒效果。

當然,如果你去大醫院、三甲醫院,醫生通過檢查判斷你必須輸液治療,那就另說。

12

感染甲流會用到抗生素嗎?

甲流是病毒感染,多數情況下不需要用到抗生素。

更不要覺得嗓子疼之類的,就得吃消炎藥消消炎。

除非病毒攻破了你的免疫系統,導致其他細菌感染,才可能用到抗生素,這個還得醫生來判斷。

圖片來源:科學家庭育兒原創

13

家裡有人中招了,如何最大限度的保護其他人?

甲流傳染期一般為1周的時間,在潛伏期傳染性較弱,發病前1天至發病後1周是傳染期,發病前3天傳染性最強。

家裡如果有人感染甲流,有條件的建議單獨住一個房間隔離,沒條件的戴好口罩。這幾天儘量分餐,降低風險。

室內可用84消毒液、75%酒精或紫外線燈消毒。

14

口罩能防住甲流病毒嗎?

戴口罩可以預防甲流,但無法完全避免感染。外出時,除了要戴好口罩,還要注意不用髒手揉眼睛、鼻子。

病毒會通過口鼻、眼睛等黏膜傳播,引起感染,如果手間接的接觸了被流感病毒感染的物品,也會引起感染。

因此要勤洗手並消毒門把、開關等接觸頻繁的部位。

15

現在接種流感疫苗來得及嗎?

來得及,可以達到一定的預防效果。疫苗接種後,兩周左右可產生有效的抗體。

目前國內有3價和4價的流感疫苗,接種3價或4價疫苗都能獲得對甲流的保護效果。

經歷了新冠後,我們對大範圍的傳染病一定會比較敏感,警惕起來是有必要的,但咱也別慌。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-my/afb29205547d74cd15232cb301d8f2ba.html