流行的胃灼熱藥物可能會增加胃病的幾率

新的研究表明，如果您是數百萬依靠質子泵抑制劑治療胃灼熱的人之一，則您患胃病的風險可能更高。

質子泵抑制劑（PPI）包括Nexium，Prevacid，Protonix和Prilosec等藥物。

來自法國的一項研究發現，服用這些抗酸藥物的人患胃流感的可能性增加了約80％。研究結果發表在11月27日的JAMA Network Open上。

PPI在美國以非處方形式出售，應該用於短期緩解胃灼熱症狀。長期以來，這些藥物被認為是非常安全的，但是最近的研究表明它們有一些令人擔憂的副作用。

「很少有人需要長期服用PPI，但是人們確實長期服用PPI。現在我們發現這些藥物並不像我們想像的那樣安全。它們與大量藥物相互作用。其中有些營養成分伴隨著骨折的風險增加和被感染的風險增加，」伴隨該研究發表社論的米娜·塔德魯斯（Mina Tadrous）解釋說。他是多倫多女子大學醫院的科學家。

塔德魯斯說，人們在服用這些藥物時需要與醫生進行討論。對於某些情況下的人來說，藥物的益處可能仍然大於風險。

胃流感-醫生稱之為急性胃腸炎-通常是由病毒引起的短暫疾病。據美國國立衛生研究院稱，症狀包括嘔吐和腹瀉。

這項研究的研究人員由巴黎索邦大學的Ana-Maria Vilcu領導，對來自法國國家資料庫的信息進行了比較。他們調查了超過233,000名持續服用PPI的人，並將其與將近627,000名未服用這些藥物的法國成年人進行了比較。

當研究人員觀察2015-2016年冬季病毒季節時，他們指出，一直服用PPI的人患上流感的可能性要高80％。

服用PPI可能會增加感染的風險，這有很多合理的原因，但是最有可能的是，PPI會減少酸，而胃酸可能在阻止病毒中起作用。

「如果減少酸，就會改變腸道菌群（腸道中有益的細菌，稱為微生物組），使您更容易受到感染，」塔德魯斯建議。

Arun Swaminath博士是紐約萊諾克斯山醫院（Lenox Hill Hospital）炎症性腸病計劃的負責人，並對該研究進行了回顧。Swaminath說：「 PPI被發現具有與藥物相關的不良事件，因此新聞越來越多。」 但是，他指出，這些研究的設計存在很多潛在的問題。

例如，在這項研究中，如果他們收到了用於治療急性胃腸炎的藥物處方，則將他們診斷為患有急性胃腸炎。但是Swaminath指出這些藥物也可以用於治療其他問題。

他提出的另一個擔憂是，該研究僅認為如果有開具PPI的處方，人們就會連續服用PPI。Swaminath說：「但是PPI在法國可以在櫃檯上買到。假設所有沒有處方這些藥物的患者都沒有接觸過PPI，可能會使這種關聯的程度大於實際情況。」

Tadrous說，如果沒有明顯的必要，人們應該停止PPI治療。

那些可能需要長期PPI治療的人包括需要長期服用非甾體抗炎藥以幫助預防潰瘍的人。此外，根據社論，患有嚴重食管炎，巴雷特食管，特發性慢性潰瘍，難以控制的胃食管反流病（GERD），佐林格-埃里森綜合症的人以及一些潰瘍出血的人。

對於那些可能不需要PPI的人，Tadrous說改變飲食可以有所幫助。他說，這包括改變所吃食物的種類，何時吃以及吃多少。