當腎結石遇上了骨質疏鬆,你知道該怎麼補鈣嗎?

2019-08-28   健康益站

骨質疏鬆是人類自然進程中不可避免的?非也,因其不受重視,骨質疏鬆導致的髖部骨折一年的致殘率達50%以上,致死率高達23%左右。骨質疏鬆可不是單純的「老年病」,對於肥胖人群來說,預防骨質疏鬆與預防心臟類疾病一樣重要。預防骨質疏鬆最直接有效的辦法是補鈣,可是補鈣不是隨便吃吃就可以,還需要考慮其「勁敵」腎結石。

有調查數據顯示,如今的腎結石的患者比10年前年提高了近10倍之多。平均10%左右的人有此問題,年齡越大發病率越高,且一旦發生,復發機率極高。

那麼問題來了,骨質疏鬆合併腎結石的人應該如何補鈣?

既然是骨質疏鬆,就必須要補鈣。首先要了解自己是什麼類型的結石,80%腎結石都是與草酸鹽過高有關。如果是這類腎結石需要補鈣的話:

1、千萬不要選擇碳酸鈣等無機鈣系列,儘量選擇檸檬酸鈣,補充這一類的有機鈣。注意有機鈣純鈣量控制為小劑量,每天大約是400mg左右,食用鈣片期間,需定期複查,每隔3-4個月一次,如發現結石嚴重應停藥。

健康人補鈣推薦量和最大量

2、除了以上兩種情況外,這類患者還可以選擇食補來補充維生素D。如:海魚、魚卵、肝、全脂乳、蛋黃、魚肝油、黃油等食物維生素D的含量豐富。

3、曬太陽。因為紫外線可以使皮膚合成維生素D,其為天然健康的補充方法。一般的建議是,10點~15點的太陽,裸露30cm以上的皮膚,每周曬兩次,10分鐘左右即可。

4、因為有腎結石所以儘量避免草酸較高的食物攝入。

日常餐食如:菠菜、花椰菜、豆類、可可、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍、青椒、莧菜、空心菜、芥菜、芝麻醬、蛋黃、香菇、蘿蔔、茄子、黃秋葵等其中的草酸鈣含量較多。在吃這些食物的時候,儘量滾水撈一遍,可以去除5-7成草酸。

飲料品類:尤其是牛奶、濃茶、咖啡、啤酒、乳製品、豆制飲品等。

5、避免糖分增高:一下子增加太多,尤其是乳糖,也會使結石形成創造條件,而且也不利於骨質疏鬆人群。

6、多喝檸檬水,腎結石患者每天推薦的飲水量為2500ml左右。喝水可稀釋尿液,而檸檬可阻止草酸鈣形成,還可以讓促進維生素D的吸收。

最後強調,一定要運動,運動會使血液的鈣流向骨頭,不僅增強骨質,更有利於腎結石的排出。骨質疏鬆的人不適合強烈的運動,但是簡單的運動還是值得推薦的如:晨起後慢走30分鐘以上,晨起太極等,時間儘量選擇太陽不強烈時間段。


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參考文獻:

[1]原發性骨質疏鬆症診療指南(2017版). 中華骨質疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌, 2017年9月第10卷第5期

[2]Greene, Osteoporosis Int 2011.

[3]Xiao, JAMA Intern Med 2013.