你有多久沒體檢了？體檢會忽視甲狀腺嗎？
沒有症狀，查出來卻已經是癌了！
我是中國康復研究中心北京博愛醫院內分泌科主任醫師於棉榮。
就在不久前，我有一個病人，單位組織體檢，然後發現有甲狀腺結節，最大的左側的甲狀腺結節已經到了3厘米，而且有微小鈣化。她告訴我，平時感覺自己身體一直挺好的，叢來不會想到要去做個檢查。因為有微小鈣化，所以我就比較重視，又讓她做了細針穿刺活檢，結果診斷為甲狀腺癌。
幸運的是，她及時做了手術，目前預後特別好。
我工作30多年以來，遇到過很多她這樣的患者，忽視體檢，忽視甲狀腺，大部分都是偶然一次體檢查出結節，又確診甲狀腺癌的。因為甲狀腺結節早期可以說是完全沒有症狀的，你感覺不到它的存在，等你反應過來，可能已經是癌了。
雖說甲狀腺癌是溫柔的癌症，轉移的比較慢，也有很多手術就根治的情況。可是有一個詞叫"倖存者偏差"，不是所有人都是幸運兒。
所以對於癌症，我們能做的，最好的就是在發生之前就阻止它。
其中一個很關鍵，又容易被人忽視的一步，就是每年定時體檢。就像我前面說的，很多時候疾病已經產生了，可是我們的身體因為有一定的作用機制存在，所以可能還沒有症狀顯示出來，這時，體檢就是最好的發現問題的方法。
在我的門診，每年體檢查出甲狀腺結節的人非常之多。
他們之中，有的是良性結節；有的和那個姑娘一樣是甲狀腺癌；有的本來是良性的幾年後再複查就轉變為惡性了......
有的人他查出結節就很緊張，怕自己是癌，治不好了；也有的人，大手一撂，什麼也不在乎，我千叮萬囑要複查，後面再也沒看到他來......
我知道這些情況之所以存在，是因為多數患者對自己的病不了解，根本不清楚甲狀腺結節到底是什麼，更不用提是不是知道怎麼做才能讓自己免受結節的困擾了！
下面，我們就來探討一下甲狀腺結節，以及它和甲狀腺癌的關係，又該如何治療。
甲狀腺結節不是病，這些原因都可引起
不知道你有沒有聽說過"大脖子病"，其實它就是甲狀腺腫大，所以甲狀腺就位於頸部，再準確一點，是在喉結的下方大概2~3厘米的地方。當你做咽口水的動作時，你就能感受到它是伴著你的吞咽動作上下移動的。
我們的甲狀腺成"H"型，形似蝴蝶，猶如遁甲，也是由此而得名。
它是人體一個重要的內分泌器官，能分泌甲狀腺激素，調控代謝、生長發育，還調節著其他身體系統。
甲狀腺結節是甲狀腺內存在一個或多個結構異常的團塊，是甲狀腺疾病最常見的表現。
所以，結節並不是一個具體疾病的名稱，而是一個影像學的概念，指的是病灶的大小和形態，而不是病灶的性質。增生、腫瘤、炎症等都可造成甲狀腺結節。
如果想知道自己的甲狀腺是否健康，可以通過以下幾種檢查來協助判斷：
甲狀腺功能檢查
甲狀腺抗體檢查
甲狀腺超聲、CT檢查
甲狀腺同位素掃描
甲狀腺細針穿刺活檢
如果體檢發現了甲狀腺結節，你也不用過於慌張，前面我說過了，炎症、增生、腫瘤等等情況都可能引起結節，大約有95%的甲狀腺結節是良性的，惡性的比例約為5%左右。
但是，我在醫院見到一些甲狀腺結節的病人，因為不重視或者缺乏相關知識，導致結節發展為惡性，才來醫院就診。這是我非常不想看到的現象。
那麼，查出有甲狀腺結節正確的做法是什麼呢？
有甲狀腺結節怎麼做？
1、 進一步確診結節良惡性
結節的性質決定了它的治療方法，所以確定良惡性是第一步，也是最重要的一步。
2、 一般良性結節建議隨訪
一般的良性小結節，只需平時注意觀察，定期醫院隨訪即可。
3、甲狀腺激素抑制治療、無水乙醇消融
對於良性結節或隨訪過程中結節增大的病人，可以做甲狀腺激素抑制治療。良性結節還可以採取無水乙醇注射消融。
4、放射性碘治療
大部分病人經放射性碘治療後，結節逐漸縮小約30%-40%，臨床症狀也基本消失了。單次治療效果如果不好，也可以重複治療。
5、手術治療
如果你的結節考慮有癌變，結節巨大影響外貌或壓迫到氣管、食管，有結節性的甲狀腺功能亢進症，惡性結節等，而你的身體情況允許，就可以考慮手術治療。
當然，在配合醫生治療，隨訪複查的過程中，你心中肯定還有很多的難點或疑問。
因此我與BTV養生堂醫身學堂，聯合精心打磨了這門音頻指導課——《消滅甲狀腺結節》，把我臨床多年積累的防治甲狀腺結節的經驗，全部講給你聽！
人的一生最重要的就是健康。
如果你也查出甲狀腺結節，首先不能不當回事，因為一旦延誤治療時機，再想挽回的難度和需要經歷的痛苦都會放大！另一方面，也要小心謠言騙術。學習正確的醫療知識，是你保護自己的利器。
如果你身邊有人查出甲狀腺結節，卻不知道怎麼做，也請把這篇文章轉給你關心的他吧。
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