如果把我們的血管比作一條川流不息的河流，那麼，血栓就像河道里的淤泥，它會阻礙血液的正常流動，導致血管堵塞。血栓可發生在全身任何部位的血管中，如腦部、心臟、腿部等，一旦堵塞，輕者影響機體機能，重者威脅生命。今天，讓我們一起來認識血栓。
血栓形成有三個影響因素
血栓形成有三個影響因素，即血管內膜受損、血流變緩、血液成分改變。
血管內膜受損在正常情況下，血管內膜是光滑、有彈性的。而在高血壓、高血糖、吸煙等因素的影響下，血管內膜會變得「坑坑窪窪」，逐漸出現損傷。如果再加上血脂過高，低密度脂蛋白、甘油三酯等就會乘虛而入，在這些坑窪里「紮根」，沉積在血管壁上。這些附著在血管壁上、像粥一樣的脂溶性物質被稱作動脈粥樣硬化斑塊。當血管內有了斑塊，即使堵塞程度小於70%，沒有明顯的症狀，人們也時刻處於危險中。因為這些斑塊很不穩定，隨時可能破裂。一旦破裂，就會觸發凝血機制，血小板、凝血因子紛紛趕來，形成大血塊，即血栓。如果血栓從血管壁上掉下來，在血管里四處遊蕩，將某一處的血管堵住，人體相應部位就會出現缺血。例如，腦血管被血栓堵塞，就會出現缺血性腦卒中，也就是俗稱的腦梗死。
血流變緩血液的流動速度與血栓的形成也有很大關係，久坐、長期臥病在床、經常坐飛機等會導致局部血流速度變緩，在靜脈中凝結成血塊，這就是靜脈血栓。
血液成分改變一些疾病以及外傷、手術等可使血液中的血小板和凝血因子出現變化，導致血栓形成。
血栓堵塞血管會怎樣
掉落的血栓會在血管內遊走，一旦堵塞血管，就會使血液運輸系統「癱瘓」。它鍾愛兩條路線——動脈和靜脈。前者多發生在心腦血管和四肢，後者多發生在下肢和肺部。其中腿部血栓最常見，肺栓塞最危險。
堵在腦血管如果血栓堵在腦血管，就會發生腦梗死，患者可出現偏癱，表現為患側手臂麻木無力、口角歪斜、說話不清楚甚至喪失活動能力、臥床不起等。
堵在心臟血管如果血栓堵在心臟血管，就會發生心肌梗死，重則危及生命；如果心臟上的動脈（冠狀動脈）堵塞程度較輕，可能只是心臟泵血受到影響，可誘發心絞痛，患者會出現易疲勞、氣喘等症狀。
堵在肺部血管如果血栓堵在肺部，就會發生肺栓塞。若栓子很大，患者可能發生窒息。肺栓塞多是下肢靜脈血栓脫落，血栓順著血流堵塞肺血管所致。
堵在下肢血管如果血栓堵在下肢血管，就可能發生動脈硬化閉塞或靜脈血栓。當動脈堵塞嚴重時，可能導致下肢組織缺血壞死；靜脈血栓如果脫落進入肺血管，可導致肺栓塞。
此外，血栓還可能堵在其他地方，引起器官功能喪失。例如，發生在眼部，可導致視網膜血管堵塞，嚴重的情況下可致失明；發生在腎臟，會引起嚴重的腎功能損傷；發生在腸道，可導致腸道缺血性壞死。
如何預防血栓
血栓是可防、可控、可治的，養成健康的生活方式可以有效預防和控制血栓。
健康飲食健康的飲食習慣是預防各類疾病的基礎。 大家可選擇低脂、高纖維素的食物，如魚蝦、蛋奶、穀類、豆類、果蔬等。遠離高油、高脂、高糖食物。攝入充足的水分不僅可以降低血液黏稠度，還能降低下肢靜脈血栓形成的風險。喝水宜少量多次，短時間內別喝得太多、太快，也別喝太燙的水。
戒煙限酒吸煙對血管的損害是多方面的，如加速動脈粥樣硬化的發生和發展，引起動脈狹窄甚至閉塞，導致重要器官供血不足等。煙草中的尼古丁、一氧化碳和焦油等可導致冠狀動脈痙攣、血流變慢、血液成分沉積在血管壁上。這些物質還會破壞血管內皮細胞，導致脂質沉積、血管硬化、血栓形成。
大量飲酒會導致血管收縮，血液流動阻力增加，心臟負擔加重，進而可能導致心肌肥厚、高血壓等心血管疾病。長期大量飲酒可使血管失去彈性，加速血管硬化，誘發動脈粥樣硬化，增加患心血管疾病的風險。 因此，從保護血管的角度來說，大家應戒煙限酒。
適量運動適度的有氧運動可增強心肺功能，促進全身血液循環，防止血脂在血管壁堆積，降低血栓形成風險。 走路、慢跑、游泳、騎自行車、打太極拳等都是不錯的選擇。長期臥床衰弱無力者，可在照護者的幫助下進行被動運動，如踝泵運動、環抱式擠捏小腿、按摩下肢肌肉等，以促進血液循環。
避免熬夜，緩解壓力 熬夜、壓力過大會增加心血管疾病的風險。適當放鬆和科學管理壓力有助於減少心血管事件的發生。
合理用藥，定期體檢血栓的形成與高脂血症、高血壓、糖尿病、冠心病有一定的關係。有基礎疾病的患者，應積極治療原發病，遵醫囑服藥。 高危人群每年可做一次血管超聲檢查。
採取積極有效的預防措施，可以降低血栓發生風險。讓我們養成良好的生活習慣，遠離血栓！
來源：老年健康報
文：江蘇省人民醫院 姜海英 吳暢
策劃：鄭穎璠
編輯：王千惠 楊真宇
校對：馬楊
審核： 管仲瑤徐秉楠