嚴禁「0」費率 監管部門規範短期健康保險業務

2023-11-08     環球Tech

原標題:嚴禁「0」費率 監管部門規範短期健康保險業務

【環球網財經訊】11月6日,監管部門向各保險公司下發了《關於進一步做好短期健康保險業務有關事項的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》進一步規範了保險公司短期健康險業務的產品設計、銷售隊伍建設、信息披露、第三方銷售渠道管理、業務回溯管理,並要求各保險公司樹立合規經營的理念。

《通知》稱,監管部門近期在日常監管中發現,部分保險公司經營短期健康保險業務,存在產品設計不審慎、銷售管理薄弱、客戶服務不到位等問題。

此次《通知》對保險公司短期健康險業務的產品定價、銷售行為、客戶服務提出了明確要求,並新增了對網際網路銷售平台的相關要求。

其中,在產品設計方面,《通知》提出,產品定價應當科學合理,嚴格按照定價的數據基礎確定各期保險費率,不得通過隨意調整精算假設等方式改變產品的費率結構,嚴禁出現「0」費率等各類明顯不符合精算原理的情況。

針對銷售人員隊伍建設、行為管理和信息披露,《通知》提出,在銷售產品時,保險公司應當將保險責任、退保約定、保費交納方式等主要內容清晰明確告知消費者,宣傳用語應當易於理解。短期健康保險產品的保障責任、免賠責任、免賠額、賠付比例等內容是產品的重要保險責任,不得違規通過批單、批註等方式進行隨意更改,其他保險合同內容發生變化的,應當向消費者做好提示工作,嚴禁銷售誤導。

針對第三方銷售渠道管理,《通知》提出,各保險公司應當切實履行主體責任,加強第三方銷售渠道管理。通過網際網路平台銷售的,應當實現理賠、投訴等服務入口全面在線化,要以顯著方式為消費者提供在線保全、退保等服務入口,並向消費者提供在線諮詢、問答等服務功能,確保消費者可在線查詢相關業務的辦理進度。

值得一提的是,11月6日,監管部門還發布了《關於短期健康保險產品有關風險的提示》,針對產品責任設計、不當銷售宣傳詞彙等進行了提示。其中提到,在符合監管規定的基礎上,保險條款內容在保險期間內有調整變化的,應當確保告知投保人保險期間內的收費頻率和每次收取的保費金額,使用「約定延期扣費」「自動續費」等類似方式收取保費的,要進行充分說明,確保投保人準確理解。簽署的授權扣費協議應與產品的保險期間匹配,並確保告知投保人,若停止自動扣費,需如何進行操作。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-my/423aa8da45e12d9c6c61495e337527e0.html