近日
#年輕人婚檢積極性為啥不高#
的微博熱搜突然爆了
閱讀量達到了3.2億
各方大V紛紛擼起袖子上陣說法
網友們也是各抒己見
婚檢，顧名思義就是
婚前對男女雙方進行
常規體格檢查和生殖器檢查
2003年
我國取消「強制婚檢」
修改為「自願婚檢」
關於婚檢
有人支持，有人反對
支持者認為
「婚檢是結婚前最重要的一道保障」
反對者認為「沒必要」「會泄露隱私」
今天，懂教授就跟大家聊聊
婚檢，到底有沒有必要
01
婚檢、孕檢，到底為了什麼？
廣東省婦幼保健院醫學遺傳中心副主任醫師何薇向南都記者介紹，從醫學上來講， 對於婚前、孕前還有整個孕期的關注，主要是為了控制出生缺陷，也就是預防出生缺陷，改善妊娠結局，提高出生人口質量。
據《中國出生缺陷防治報告（2012）》統計，我國出生缺陷總發生率約為5.6%，平均每30秒就會誕生一名缺陷兒。
以全國年出生數1600萬計算，每年新增出生缺陷約90萬例，約40%的出生缺陷兒童會發展為終身殘疾。
圖源：央視新聞
多項研究顯示，取消強制婚檢後，我國多地婚檢率長期降至較低水平，而與此同時， 我國新生兒出生缺陷檢出率有所上升。
全國婚檢率與出生缺陷總發生率之間的關係
（來源於《自願婚前醫學檢查的影響因素研究》）
「對出生缺陷我們是三級防控， 婚前和孕前是一級防控的一部分。」 何薇表示， 一級防控其實是最好也是最有效的。
而懷孕期間的產前篩查、產前診斷，就屬於二級防控，也是可以有效的減少出生缺陷，「因為一些胎兒發現了問題可以宮內治療，另外有一些患有嚴重出生缺陷的，特別是染色體異常、單基因病，可以選擇適時終止妊娠。」何薇進一步補充。
如果在孕前產前都沒有發現，一直等到出生後，我國還有新生兒篩查，早期發現、早期診斷、早期治療，這種就屬於三級防控。
02
在婚前、孕前檢查中，
可以預防哪些出生缺陷？
婚檢是未來寶寶健康的第一道屏障，對婚檢不以為意可能會加劇寶寶缺陷、不健康的風險。
首先，婚檢中醫生會詢問你的個人病史和家族病史。比如一些急、慢性傳染病可能會母嬰傳播，心臟病、腎炎、精神病等可能會導致後代的先天性不足。
除此以外，婚檢中還會有一般不會出現在平時的體檢套餐里的G-6-PD酶檢測，缺少它會造成新生兒溶血性黃疸， 因此在婚前做相關檢測很有必要。
還有像近親結婚、不良家族病史等跟遺傳相關的疾病或常見的遺傳病，比如蠶豆病，如果帶著這些病結婚，極可能生出不健康的寶寶。
圖源：光明網
何薇告知記者，「 在我們廣東省，地中海貧血是相對高發的，屬於婚檢、孕檢里必須要篩查的。」
03
婚檢、孕檢有什麼不同？
「婚檢和孕檢雖然有一些重疊的內容，但是側重點、檢查時機、內容是有點不一樣的。」 何薇表示。
孕檢具體程序
孕檢項目
婚前檢查其實是重點針對嚴重的遺傳病、指定的傳染病，還有一些家族史相關的精神病，還有一些比較重大的內科疾病，比方說有心臟病或者肝臟的疾病，還有生殖系統的一些疾病。
孕前檢查是指孕前三個月有一些特殊的檢查，為妊娠做準備，幫助夫妻獲得健康的孩子的幾率。
廣州市衛生健康委聯合市民政局、市財政局、市來穗人員服務管理局和市婦女聯合會於2022年6月發布了 《廣州市統籌推進免費婚前孕前保健工作實施意見》，新一輪方案實現「二檢合一」， 免費檢查項目達25項。
廣州市免費婚前孕前檢查項目表
向上滑動查看全部
來源：廣州衛健委
* 註：
1、地中海貧血初篩一方陽性時進行地中海貧血檢測，必須雙方同時檢查。
2、第7、8、10、16項，每對夫婦只能享受一次免費檢查。
3、此表僅適用於廣州地區，不同地區婚檢項目、相關政策許有不同，詳情可到地方官網查詢。
04
婚檢可以檢測出哪些遺傳病？
何薇告知南都記者，「婚檢的很多情況是給出一些風險提示。」
婚檢的內容一部分是客觀的，可以依賴檢測項目報告出來，一部分是主觀的問診，要靠當事人主動表述，比如家族精神病史等，另一部分是醫生對當事人的體格檢查。
那麼，現如今的檢測、醫療技術，哪些遺傳病是婚檢可以檢測出來的呢？
婚檢可以檢測出常見遺傳病，包括地中海貧血和蠶豆病。另外，如耳聾基因、脊髓性肌萎縮症（SMA）基因等單基因病的攜帶率都不算低，SMA攜帶率是2.5%，聽力正常的夫婦攜帶至少一種耳聾基因突變的幾率約為6%左右。
「但這些（SMA、耳聾）遺傳病的篩查，不在我們的婚檢免費篩查項目內，得夫妻雙方自己有這方面的意識，自費篩查。」
所以，也 建議婚檢雙方對雙方的家庭病史，對一些常見的遺傳疾病提前做一些功課，結合自身的情況，有目的地來做一些諮詢和篩查，這樣對家庭對未來的寶寶都是有好處的。
圖據IC photo
還有一種情況要提醒，有的孕婦通過超聲看到胎兒有結構畸形，要終止妊娠，醫生建議這種情況在引產前或者引產之後要做一個遺傳學方面相關的檢測，包括染色體和醫學外顯子檢測等，明確是否與遺傳因素相關，為下一胎做準備。
05
婚檢前有哪些注意事項？
1.婚檢前可以先去 衛健委或當地婦幼保健院諮詢一下當地婚檢政策，是否要預約、需要哪些證件等，免得白跑一趟。
2. 婚檢要儘量與婚期拉開時間距離，一旦檢查出問題，能爭取時間治療。婚檢證明的有效期是三個月。所以建議大家 婚檢在結婚登記前2-3個月進行。
3. 婚檢時女性要避開月經期，月 經乾淨三天後再婚檢，否則女性的尿液中含有大量紅細胞，醫生會懷疑其有腎炎、結石等問題。
4. 婚檢前2-5天禁止性行為。避免影響陰道分泌物、精液檢查的結果。
5. 婚檢前一天要休息好，不能太勞累，不可喝酒，食用刺激性食物或者服用藥物，因為這些都有可能影響肝功的化驗結果。
6. 婚檢當天早晨一定不能進食，必須空腹檢查，因為查肝功要求空腹抽血，否則，也會影響檢查結果。
婚檢不是對愛情的破壞
而是婚姻的保障
婚檢是對自己和愛人的幸福負責
也是對下一代的健康負責
希望大家都能積極主動婚檢
為美滿甜蜜的婚姻生活護航！
關於婚檢你還有什麼疑惑嗎
來評論區跟我們聊聊吧~
南都健聞（nanduijk）出品
采寫：南都記者 李文
策劃/文案：劉哲 實習生胡筱
指導專家：廣東省婦幼保健院醫學遺傳中心 副主任醫師 何薇
部分資料來源：騰訊醫典、健康時報
封面圖來源：IC photo