劉大叔患有高血壓多年，一直服藥控制病情，但他一直擔心自己出現心梗、腦梗。在網上查了下，說阿司匹林具有預防心梗、腦梗的作用，於是自行購買了阿司匹林每天服用。
上周，劉大叔在吃飯途中突然吐血倒地，家人趕緊把他送去了醫院急救。在了解過往史後，醫生稱劉大叔身上的這種情況，與他長期自行服用阿司匹林有很大關係。好在送醫的時間較為及時，經過治療劉大叔脫離了危險，但他覺得十分詫異，不是說阿司匹林可預防心梗、腦梗嗎？自己怎麼還吃出來問題了？
一、最新研究：阿司匹林抑制癌症轉移新機制
《細胞死亡與疾病》上曾發表過一項研究，研究人員對阿司匹林預防結直腸癌發生的機理進行了具體研究。阿司匹林又稱為乙醯水楊酸，是一種非甾體類抗炎藥，具有很好的鎮痛、解熱作用。研究人員發現，低劑量服藥阿司匹林的結直腸癌患者發展成晚期的幾率較小。
但其中具體的機理尚不明確，研究人員認為阿司匹林可直接作用於結直腸癌細胞，通過影響腫瘤微環境來間接起到影響作用。水楊酸鹽誘導 AMPK 並抑制 c-MYC 激活 NRF2/ARE/miR-34a/b/c 級聯反應，從而抑制結直腸癌轉移的分子機制。
二、阿司匹林除了抗癌，還有哪些作用？
北京宣武醫院總藥師張蘭表示，阿司匹林在臨床上具有很多的作用，這幾個很常見。
1、退燒
阿司匹林具有很好的退熱作用，在感冒發燒難受的時候，可選擇使用阿司匹林退熱。
2、治療心腦血管疾病
阿司匹林可起到抑制血小板凝集的作用，避免血管內出現血栓，血栓脫落導致心梗、腦梗發生。
3、抗炎止痛
阿司匹林屬於非甾體類抗炎藥的一種，具有緩解頭痛、牙痛、風濕病等輕中度疼痛的作用。
4、潛在作用
阿司匹林對於部分不孕症、老年白內障、阿爾茲海默症的治療也有一定好處，但這些作用還沒有受到廣泛推薦。
三、「神藥」阿司匹林，並非人人都適合服用
需要提醒的是，阿司匹林並不是神藥，它也不適合所有人，盲目使用反而容易給健康帶來威脅。
如長期使用阿司匹林會增加身體的出血風險，包括鼻出血、皮鞋出血、腦出血等；還會導致胃粘膜受到破壞，引起上腹部不適、反酸燒心以及疼痛等症狀出現；另外，大量服用阿司匹林還可能給肝臟健康帶來不利影響，增加藥物性肝損傷的發生幾率。
建議已經確診心腦血管疾病，如心梗、冠心病、腦梗的患者或年齡>50歲、高血壓、糖尿病、有相關家族病史、未來10年發生中風風險>10%的人群，服用阿司匹林。
一些本身身體健康、沒有三高問題的人群則不建議服用，還有就是有哮喘病史、阿司匹林過敏時、血壓過高以及有出血傾向的人群，也不建議用藥。
四、服用阿司匹林，三個注意事項要牢記？
《美國心臟病學會雜誌》上發表的一項涉及6.8萬受試者的研究數據指出，約有1/10以上的患者存在阿司匹林服用不當問題。
在服用阿司匹林時，一定要注意這幾件事，一是服藥前一定要由專業醫生指導，且不可自行診斷、購藥服用；二是要對阿司匹林有明確認知，它並非神藥也不是萬能的藥物，適合服藥的患者也不是服藥就能高枕無憂，不保持好的生活方式仍舊有發病風險；三是不建議任何心臟病發作時都服用阿司匹林，如果是消化道疾病、主動脈夾層的患者服用，反而有害健康。
服藥時，還需要注意不要與這些藥物聯合：
維生素B1，聯合使用會增加胃腸道反應；
降糖藥D860，聯合使用容易引起低血糖；
抗凝藥雙香豆素，聯合使用容易引起出血；
腎上腺皮質激素，聯合使用容易引起潰瘍；
利尿劑，聯合使用容易引起水楊酸中毒；
甲氨蝶呤，聯合使用容易導致毒性加強。
不少人日常會將阿司匹林過度神化，這樣做反而容易給健康帶來一些不必要的風險，服用任何藥物之前都需要遵醫囑。
參考資料：
[1] 《阿司匹林「抗癌」再添新證！最新研究證實：阿司匹林抑制癌症轉移新機制》. 轉化醫學網 2023-10-30
[2] 《超過10%的患者阿司匹林服用不當！盲目使用危害大，這類人群尤其要小心》. 我是大醫生官微 2019-07-01
[3] 《服用阿司匹林，記住這3個「千萬不能做」和「一定要做」｜「神藥」再登《柳葉刀》引熱議》. 中國醫學論壇報今日循環 2020-06-16
未經作者允許授權，禁止轉載