咳嗽
家長最近可能最怕聽到自己家娃的咳嗽聲了，一聽到小寶貝咳嗽，就條件反射拉起警報，是不是要發熱？又要感冒？會不會肺炎？
如果讓沒有醫學教育背景的家長自己明確判斷咳嗽的病因，的確有些不現實。但是我們可以通過咳嗽的聲音以及伴隨的其它症狀來簡單判斷咳嗽的類型，聽聽寶寶到底是普通感冒？還是患了肺炎呢？
咳嗽是指胸腔突發性地收縮, 造成肺部猛烈釋放空氣的動作，通常伴隨聲音，並反覆出現，是人體的一種保護性呼吸反射動作。《素問病機氣宜保命集》：「咳謂無痰而有聲，肺氣傷而不清也；嗽是無聲而有痰，脾濕動而為痰也。咳嗽謂有痰而有聲，蓋因傷於肺氣動於脾濕，咳而為嗽也。」
咳嗽分型
1.咳嗽伴有痰音：普通感冒
2.喘息性咳嗽，呼吸急促：支氣管炎
3.咳嗽病程時間長，有痰音，呼吸困難：肺炎
4.夜間出現刺激性乾咳，如果孩子的咳嗽通常在夜間，寒冷天氣或運動後發作，提示可能是哮喘
5.犬吠樣咳嗽，聽起來類似「空，空」聲，像小狗的叫聲。這類型的咳嗽聲音比較大、乾脆、短促，而且聽不到痰音多見於喉炎。
6.咳嗽逐漸加重，頻繁咳嗽或者呼吸一次要咳20次以上，咳嗽終末出現深長的雞啼樣吸氣性吼聲：百日咳
不同咳嗽聲音可以給家長一點小小的提示，所以寶寶出現咳嗽症狀，家長不必過於緊張，可以通過聲音類型簡單分辨寶寶的症狀輕重程度，避免延誤病情或僅憑經驗用藥。但當無法自行判斷輕重或者寶寶咳嗽時出現以下情況請及時就醫：
寶寶整體上出現煩躁不安的表現，看著比平時萎靡，整體狀況不好。
寶寶有以下表現：呼吸困難，呼吸很費力，或者呼吸急促。
或是有嘴唇，面部，舌頭顏色呈現黯淡或青紫的表現。
抑或是咳嗽伴有高燒、咳出血等嚴重症狀。
寶寶咳嗽後，吸氣時發出高音調的哮咳聲；或是呼氣時，有喘息。
食療方
日常生活中，在明確判斷寶寶咳嗽病因前提下，可以嘗試通過飲食或者小兒推拿來緩解寶寶咳嗽症狀。下面提供一個風熱咳嗽或秋冬季節燥咳也可以使用的食療小方：
燉秋梨
材料：雪梨1個、銀耳1小朵、蓮子10顆、百合9克、陳皮3g、大棗2枚、冰糖適量。
做法：銀耳、蓮子、百合提前浸泡；大棗去核剪碎；雪梨去皮，挖掉核；所有原料放入燉盅，加入適量清水（8分滿即可）；入燉鍋，隔水燉2小時即可。
小兒推拿
清肺經
定位：在無名指螺紋面。
操作：沿無名指掌面，由指根推向指尖。
作用：宣肺清熱、止咳化痰。
分腿肩胛骨
定位：肩胛骨的定位，位於後背，兩側肩胛骨內緣，於第2-7肋之間。
操作：肩井穴開始，自肩胛骨上角向左右兩邊分推至肩胛骨下角。
作用：宣肺、鎮咳。
揉肺俞
定位：位於背部第三胸椎棘突下旁開1.5寸。
操作：用兩手的拇指或食、中兩指輕輕按揉肺俞穴
作用：調肺氣、補虛損、止咳。
參考資料
[1]https://www.msdmanuals.cn/home/children-s-health-issues/symptoms-in-infants-and-children/cough-in-children?query=%E5%92%B3%E5%97%BD
[2] 韓新民.中醫兒科學[M].高等教育出版社,2016.
來源：「小兒推拿健康調養工作室」公眾號
執行編輯：張靚雯
審核校對：莊映格
責任編輯：宋莉萍