同樣是病毒性肝炎，為什麼C肝能治癒B肝不能

同樣是病毒性肝炎，C肝已經攻克能夠治癒，而B肝還在抑制階段，能夠達到的也僅僅是臨床治癒，徹底治癒還沒能實現，想到我國這麼多B肝患者，卻也不得不接受這令人傷感的事實。今天咱們就來談談，這其中的具體原因

生命周期不同，治療難度顯差異

B肝病毒是DNA病毒，其生命周期是要經過肝細胞核的，會在細胞核內形成cccDNA(共價閉合環狀DNA)，其半衰期非常長，很難從體內清除，因此即使我們治療B肝達到了臨床治癒，即HBsAg血清學轉換，cccDNA也無法完全清除。

從上圖可以看到，cccDNA的形成到轉錄為前基因組RNA的過程是在肝細胞核內進行。而cccDNA相當穩定，半衰期長，很難從體內徹底清除。這也正是為何B肝治療難以攻克的原因。

而C肝病毒為RNA病毒，其生命周期不經過肝細胞核，在肝細胞質中完成整個複製過程。因此C肝病毒能夠完全清除，可達到完全治癒。

B肝C肝治療各有各的難點，只有全盤了解才能對症下藥，達到滿意的治療目標。下表為乙C肝的詳細比較表格，方便大家了解：

Tips

C肝能治癒，但也不可放鬆警惕。通常，C肝的症狀不明顯，且其在血液中的病毒含量遠低於B肝病毒，較難檢測。另外，C肝病毒損害肝細胞的手段比B肝病毒更多，其通過直接攻擊和免疫反應雙重機制來破壞肝臟細胞，而B肝病毒是通過免疫反應引起肝細胞損傷。

此外，值得注意的是，注射B肝疫苗後，B肝表面抗體水平會逐年下降，維持時間因人而異，有資料表明有效期為5年，也有達10年以上。只要表面抗體依然存在，證明免疫能力依舊。可如果抗體消失，則應再接種B肝疫。