頸內動脈狹窄是導致缺血性腦卒中（即腦梗塞）發病的重要因素。主要引起視網膜和/或腦部缺血症狀，因累及的血管不同而表現不一，常見臨床表現包括：頭暈、頭痛、暈厥、一過性單眼黑蒙、失明、肢體感覺及活動障礙、言語功能障礙等。重度狹窄或閉塞時可以表現為思維模糊、肢體偏癱、失語或意識障礙等。
近日，蘇州高新區人民醫院神經外科收治了一名69歲的腦梗塞患者，老人於3周前在家中突發暈厥，在當地醫院急診就診，診斷為急性腦梗塞，予以靜脈溶栓對症後神志轉清，後轉至我院，行腦血管造影術（DSA）進一步檢查後，顯示右側頸內動脈重度狹窄（80%）。與患者及家屬充分溝通後，為其進行了頸動脈球囊擴張術＋腦保護傘下頸動脈支架植入術。手術順利，患者全程清醒，術中生命體徵平穩無任何不適。當支架釋放後，瞬間血流通暢，小小支架打通生命通道。
該院神經外科主任高山介紹，頸動脈是腦部主要供血血管之一。當血管壁的厚度增加，管腔變窄，即表現為頸動脈狹窄。狹窄的頸動脈一旦被堵塞，大腦嚴重缺血，就會發生腦梗死。據文獻報道，重度頸動脈狹窄患者，即便採用有效的藥物治療控制，兩年內腦缺血事件發生率也高達26%以上；而60%以上的腦梗死是由於頸動脈狹窄造成，嚴重的腦梗死可導致患者殘疾甚至死亡。頸動脈狹窄不到50%且無症狀者，可通過藥物治療，如有症狀，或狹窄程度大於70%，則需接受手術治療。
高主任說，頸動脈支架植入術是治療頸動脈疾病的微創方法。通常在局麻下進行，通過一側股動脈穿刺，在導絲、導管的配合下將小支架放置在頸動脈狹窄處，使狹窄血管擴張，保證正常血流通過，以減少卒中風險。該手術具有損傷小、恢復快、治療周期短等優點。隨著該技術的廣泛應用，將為更多缺血性腦血管病患者帶來福音。（倪萌）
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