不管是大人還是小朋友，不少人都會遇到同樣的問題——天冷之後，皮膚變得又干又癢。
這是秋冬季節很常見的一類皮膚問題，值得我們來細說。
干癢的原因
——相對濕度下降
之所以會出現這些，最直接的原因是室內空氣的相對濕度在下降（這和季節關係很大），皮膚短時間沒能適應過來。
相對濕度下降對皮膚有多方面的影響：
一方面，這會影響皮膚表層的含水量，當相對濕度下降比較快時，則會加重皮膚的乾燥；
另一方面，除了皮膚乾燥外，皮膚會更粗糙，彈性也有所降低，進而短期內細紋也會更明顯。
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皮膚問題
不只是乾燥……
每個人適應氣候變化的能力各有差異，當適應不了的時候，有的是洗臉後皮膚緊繃和乾燥，有的是皮膚細紋增多，有的是皮膚瘙癢，有的是長新的濕疹，有的是原來的皮膚病復發或者加重。
總結下來，天冷之後，因為氣候的變化，可能出現下面的一些風險：
類型
舉例
皮膚狀態改變
皮膚乾燥：單純皮膚乾燥，沒有別的病變
皮膚緊繃：主觀上覺得皮膚有緊繃感
皮膚粗糙：皮膚看著或者摸著像砂紙一樣粗糙
細紋增多：手、臉、眼周等部位的紋理增多、明顯
皮膚瘙癢：皮膚癢，有抓撓慾望
嘴唇乾燥：嘴唇乾、起皮
皮膚皸裂：手掌或腳後跟部位粗糙、增厚、開裂
新的皮膚病變
乾性濕疹（乏脂性濕疹）：皮膚發紅、開裂和瘙癢
錢幣狀濕疹：皮膚像錢幣一樣的圓形發紅
舊的病變復發或加重
特應性皮炎：長期且反覆的皮膚乾燥、瘙癢、濕疹
魚鱗病：小腿為主的蛇皮樣改變
毛周角化症：臉、胳膊、大腿等部位的小顆粒
下面我們選擇幾個有代表性的問題進行討論，並給出相應的改善建議。
1
皮膚乾燥
單純的皮膚乾燥，指的是有皮膚發紅、起顆粒或者明顯瘙癢。這種情況特別普遍，好在比較輕微。比較常見的乾燥部位是臉和手，有的還會表現在嘴唇、小腿和腳後跟等部位。
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如果因為氣候乾燥、相對濕度降低而出現了皮膚乾燥，應對措施比較簡單，主要就是日常加強皮膚的保濕，比如按需塗抹保濕霜、保濕乳、身體乳或面霜。如果是嘴唇乾燥，可以用凡士林唇膏，並注意保證正常的飲水量，平時不要頻繁舔嘴唇，會越舔越干。
另外，還可以根據實際情況選擇加濕器。有數據指出，在乾燥的室內使用加濕器後，乾燥的症狀會有明顯的緩解。如果開加濕器，相對濕度控制在40%～60%會比較合適，適合大多數人。不過這也有個體差異，因為每個人的適應能力不同，只要用了之後皮膚乾燥有改善即可。
2
乾性濕疹
乾性濕疹也叫乏脂性濕疹，重點就是皮膚乾燥、少油。這通常是氣候乾燥、開空調/暖氣、空氣相對濕度降低引發的，胳膊、腿、屁股等部位都可能會遭殃，表現為皮膚發紅、皮膚開裂和瘙癢。
另外，如果皮脂腺活性降低（老年人群）、摩擦皮膚、洗澡太頻繁或時間太長、大量使用香皂或藥皂，還會讓乾燥的皮膚雪上加霜，濕疹變得更嚴重。
應對這種濕疹，要注意的有這樣幾點：
- 還是要常規地使用保濕潤膚產品，洗臉後、洗澡後、覺得乾燥時，都可以及時塗抹。
- 選擇溫和不傷膚的沐浴產品，比如弱酸性的沐浴露，不要用普通的香皂，也別用藥皂。
- 洗澡時間不用太長，一般5到10分鐘即可，不建議超過15分鐘。水溫不要太高，最好別超過42℃，38℃到40℃適合大多數人。
- 注意室內溫度，空調或暖氣溫度開得太高的話，空氣很容易乾燥。
- 可以關注室內的相對濕度，如果低於40%，可以考慮開加濕器，大多數人更適應40%～60%的相對濕度。
最後，如果病情嚴重，或做好防護後也沒怎麼改善，則有必要看醫生，搭配一些藥物治療。比較常規、有效的藥物，是地奈德乳膏（力言卓）、丁酸氫化可的松乳膏（尤卓爾）、糠酸莫米松乳膏（艾洛松），雖然藥店能買到，但最好是在醫生指導下使用。
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3
「蛇皮膚」和「雞皮膚」
這個季節，「蛇皮膚」和「雞皮膚」都可能會更為明顯。
「蛇皮膚」指的是醫學上的「魚鱗病」，喜歡長在小腿，表現為不容易脫落的片狀皮屑，像蛇皮一樣。它的特點是舊的皮膚細胞脫落比較慢，小腿部位的皮膚乾燥、粗糙、起皮屑，遇到換季後，天氣變冷、乾燥，這些表現就更為明顯。
「雞皮膚」指的是醫學上的「毛周角化症」，喜歡長在臉頰、上臂和大腿等部位，圍繞著毛囊長出很多小顆粒，顆粒中心往往有捲曲的汗毛，有的顆粒還能擠出白色的物質。同樣地，氣候乾燥時，雞皮膚也會更明顯，像雞皮疙瘩似的。
這兩種問題雖然沒法治癒，但有很多護理和改善的辦法，比如說：
- 少用粗糙物品過度摩擦病變；
- 每天常規塗抹保濕產品，例如保濕霜、潤膚霜、身體乳；
- 可以用一些改善角質的外用產品，比如尿素乳膏、水楊酸乳膏；
- 如果治療很迫切，還可以就醫，考慮更激進的治療，比如醫學刷酸、口服藥物。
總之，氣候乾燥對皮膚的直接影響是由於相對濕度降低，皮膚的保水能力下降，進而引起一系列的相關問題。注意日常防護，比如使用保濕潤膚產品，可以幫助減輕這些症狀。
參考文獻
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策劃製作
本文為科普中國-星空計劃作品
出品｜中國科協科普部
監製｜中國科學技術出版社有限公司、北京中科星河文化傳媒有限公司
作者丨唐教清 皮膚科主治醫師
審核丨馮珺 大同煤礦集團有限責任公司總醫院 皮膚科副主任醫師
策劃丨楊雅萍
責編丨楊雅萍