買不起牛黃的壹讀君|敏敏
一頭牛全身上下最值錢的是什麼？
不是牛腱子，也不是牛肚，而是牛的膽結石——牛黃。據消息，天然牛黃每公斤價格已經突破百萬元，甚至能達到120萬元/公斤的高價。
與此同時，部分以天然牛黃為原材料的產品也在漲價，比如片仔癀。
片仔癀的主要成分之一就是牛黃
眼看著片仔癀漲價幅度高達28.8%，另一以天然牛黃為原材料的產品——安宮牛黃丸也被傳價格即將上漲。雖然目前安宮牛黃丸並未真的漲價，但此前，同仁堂曾在2019年和2021年兩次提高安宮牛黃丸的價格，原因都是原材料價格上漲。
天然牛黃為什麼這麼貴？人工牛黃不能代替天然牛黃嗎？
意外發現的藥材
牛黃是牛科動物黃牛的乾燥膽結石。
在宰牛時要注意牛的膽囊、膽管等處有無結石，如果發現有牛黃，應立即將其取出，除去外部薄膜，陰乾。
天然牛黃有一個特別的「功能」：將牛黃塗於指甲上，指甲會被染成黃色且經久不退，俗稱「掛甲」|圖源：《中國科技之路：衛生卷》
作為一味歷史悠久的藥材，歷史上多本本草都有關於牛黃的記載。《神農本草經》是最早有牛黃記載的，認為牛黃「主驚癇寒熱，熱盛狂痙」；《吳普本草》有言「牛死入膽中，如雞子黃」；《新修本草》《本草衍義》等中也有相關記載。
關於是誰第一個使用牛黃入藥，一個廣為流傳的說法是扁鵲。
相傳，扁鵲在給陽文治療卒中偏癱時，恰巧陽文的兒子陽寶在請人殺掉自家的黃牛，這頭養了十幾年的黃牛不知為何日益消瘦。殺牛時，陽寶在黃牛的牛膽中發現了一塊石頭，扁鵲覺得稀奇，便將這塊奇特的石頭帶了回去。
結果，這邊剛殺完牛的陽寶，一進門就發現自己的父親又發病了，他趕忙再去請扁鵲。扁鵲讓陽寶去自己屋裡取青礞石，慌亂之中，陽寶錯拿了那塊牛膽里的石頭。事後扁鵲才發現，自己的青礞石不見了，剛剛給病人入藥用的是牛的膽結石。
但誤打誤撞，陽文很快病情好轉。
自此，牛黃的「藥材副本」開啟了。
現在一般認為，牛黃味甘，先苦而後微甜，入口有清涼感，性涼，有清心、豁痰、解毒等功效，其中，牛黃最為人所熟知的功效就是清熱解毒，這一點從眾多含牛黃的藥品名稱也可以看出來，牛黃解毒丸、牛黃上清片、牛黃清心丸等。
不少人在覺得自己「上火」了，出現咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀時，就會選擇來一把牛黃解毒片。還有便秘，不少網友表示，牛黃解毒片簡直是自己的竄稀神藥，便宜又有效（但藥不能亂吃，還是要遵醫囑的）。
那麼，是只有牛黃有如此效果嗎，別的動物結石行不行？
北京中醫藥大學教授楊楨表示，其他動物結石，如馬寶、狗寶等，性味也都偏寒涼，具有一定的清熱解毒作用，最大的區別是牛黃在化痰定驚、開竅解毒上效果最佳，最為常用。
稀缺的天然牛黃
天然牛黃全國都有產，且全年均可收集，但天然牛黃的產量並不高。
這主要是因為，本質為牛膽結石的天然牛黃，其實是牛的病理產物，而牛膽結石發病率極低。楊楨表示，以前人們是散養牛，並且將牛作為主要勞動力的，主動殺牛的情況並不多。而且有天然牛黃的牛一般看起來非常瘦，屬於病牛，這樣的牛難以作為優質的生產工具耕田犁地，會逐漸被淘汰掉。
如今機械化程度增高，靠牛作為生產工具的人家變少，養牛的散戶變少。現在養牛的大多是集中養殖，目的是出肉或擠奶，但這些牛基本是養到兩三年就殺了，然而，有牛黃的牛一般在10歲以上，且身體瘦弱，不符合人們集中養殖的最終需求。
這就導致了天然牛黃產量稀少，遠遠滿足不了市場對牛黃的需求。在這種情況下，人工牛黃、體內培育牛黃和體外培育牛黃就出現了。
所謂人工牛黃，就是根據天然牛黃的化學成分，按照一定的比例配製而成的合成牛黃。20世紀50年代，天津首先研製成功人工牛黃，1971年，全國統一人工牛黃配方和質量標準，後又對人工牛黃的質量標準進行了修訂，並統一了配方。
人工牛黃|圖源：《中國科技之路：衛生卷》
目前，人工牛黃占據了98%的市場份額，市面上大多數含有牛黃的中成藥，都是用人工牛黃代替天然牛黃，比如牛黃解毒片。
體內培育牛黃是指在牛的體內，利用其膽囊培植牛黃。體外培育牛黃則是在工廠化的環境中，以牛科動物牛的新鮮膽液作為母液，加入去氧膽酸、膽酸、復合膽紅素鈣等製成，其生產周期在一周左右，價格也更低廉。
但值得強調的是，人工牛黃還是和天然牛黃在藥效等方面有一定差異（人工牛黃也不能「掛甲」），不能百分百替代天然牛黃。根據相關規定，藥品的成分表里需要寫明是天然牛黃、人工牛黃，人們在選擇時可以作為參考。
含人工牛黃的牛黃解毒片|圖源：餓了麼叮噹快藥截圖
此次價格大漲的就是天然牛黃。
天然牛黃為何價格猛漲
對於此次天然牛黃價格大漲的原因，楊楨表示，一個重要原因是人們逐漸意識到中藥的效用，市場需求量上升。楊楨目前還在繼續出診，他今年前三個月網絡接診的人數已經達到2000多人，這一數字基本上是往年的三倍。
楊楨表示，自己網絡接診的都是有治病需求的患者，但其實，中藥的一個特點是，既能治病，也有保健調理的功效，疫情期間，整個中藥產業都在驚人增長，但產量很難短時間同比例增長。
就牛黃而言，我國還嚴禁進口天然牛黃，因為進口天然牛黃可能攜帶瘋牛病病毒。再加上二級市場的投機、炒作也倒逼了原材料價格上漲，這也是牛黃價格近期暴漲的原因。
「不過，價格能達到百萬級別的牛黃，質量是比較好的，溶解度較高。如果牛黃真的像石頭一樣，價格肯定會低一些。」楊楨補充道。
中藥材天地網信息和數據負責人陳慶則表示，前些年中藥材行情不太好，疫情放開後有些商家情緒高漲，市場上理性和非理性交易交織存在，導致中藥材整個大盤情況都比較亢奮，未來天然牛黃的價格是否會下降也不好預測，因為它的稀缺性依然存在。
至於稱因原材料成本和人工成本而漲價的產品們，短時間內，或許可以拉動公司股價，消費市場依然會為此買單，但以後如何，依然是未知數。
參考資料：
[1]彭成(2021). 中藥藥理學. 中藥藥理學.
[2]梁生旺, 張彤(2021). 中藥分析學. 中國中醫藥出版社.
[3]張廷模, 彭成主編(2015). 中華臨床中藥學. 人民衛生出版社
[4]王辰, 張伯禮(2021). 中國科技之路：衛生卷. 王辰 張伯禮.
[5]陳晗主編(2018). 生化製藥技術(第二版). 化學工業出版社.
[6]央廣網：原材料170元售價760元？「神藥」片仔癀到底值多少錢！
[7]介面新聞：天然牛黃一年漲價近50%，安宮牛黃丸又要漲價了？
[8]人民日報健康客戶端：片仔癀20年漲價18次，漲幅561%，專家：不要跟風購買
[9]北醫三院：天然牛黃和人工牛黃區別大嗎？藥師教您來區分
[10]北京中醫藥大學：每周一藥之牛黃
星標一下，我們永不走散~
點擊圖片閱讀 | 韓國財閥為什麼要「抓雞式脫鞋」？
點擊圖片閱讀 | 《消失的她》里，為什麼「妻子」必死無疑？
如果你覺得今天的文章還不錯
動動手指，給壹讀君點個在看唄