這周，看了不少患者，其中有5個人，印象比較深刻，他們都做了心臟檢查，有點問題，但最終我都沒給他們開藥。最後還告訴他們：沒事，不用擔心！
其實現實中有很多這種情況，以下5種心臟問題，別被名字嚇著了，更別稀里糊塗著急吃藥：
1個50歲的大姐，做完心臟彩超寫著：二尖瓣輕度返流，三尖瓣輕度返流。
當時非常焦慮，這可怎麼辦怎麼辦？讓我給她開點藥吃！
我看了一下，就是輕度的，她也沒啥不舒服，我告訴她不用擔心，因為：
如果是輕度的瓣膜問題，先不要緊張，大多數情況這跟年齡有一定的關係。
再有沒有什麼藥物，直接可以解決心臟瓣膜的問題，也就是說您吃多少藥，這心臟返流也恢復不了。記得每年複查一次心臟彩超，沒有變化就不用擔心。如果加重了，那就聽醫生的，看看要不要在必要時手術干預。
41歲的趙女士，做完動態心電圖發現有少量早搏，就擔心了。
讓我開點藥把早搏根治了。
其實大多數人一生中都出現過早搏，我值夜班熬夜，也會出現早搏。只要您這個早搏是偶發的，本身心臟結構沒有問題，也沒有血管狹窄，那麼不用太擔心。看看自己是不是休息不好，勞累了，喝酒了，抽煙了等等，去除這些誘因早搏減少或消失就不用擔心。
偶發的生理性的早搏，不著急吃藥，同時告訴治療早搏的藥物大部分都可能引起新的心跳問題。所以一般無器質性的早搏，如果沒有症狀，並且是偶發的，那麼不用吃藥。
還有就是吃治療早搏藥物的人，一定記得定期複查，不能一直吃不複查，以免引發新的心律失常。
45歲男子做了一個胸片提示主動脈硬化。一看這可壞了，才45歲，主動脈都硬化了，這可咋辦，咋樣才能軟化這個血管呢？
其實很多中老年人做完胸片或胸部CT或做心臟彩超，提示主動脈硬化。
隨著年齡的增加，我們幾乎每個人都可能出現動脈硬化。不能因為動脈硬化就去吃藥，動脈硬化對於大多數人就好比白頭髮皺紋一樣。只要沒有明確的不穩定的斑塊。我們健康生活，控制三高就行，千萬不要因為主動脈硬化去軟化血管，這就是智商稅。
血管也沒法軟化，做好健康生活，控制好三高就是保護血管的方法。
60歲的李先生，做完心臟彩超提示舒張功能不全。問我吃點什麼藥能恢復正常。
我說您本身沒有任何基礎的心臟病，心臟結構正常，也沒有明確的心血管狹窄，也沒有不舒服。那麼符合這3點的心臟舒張功能不全，沒有什麼意義。不要擔心，也不用吃藥。
1個32歲小伙子做了一個動態心電圖，發現半夜兩點心跳才39次，害怕自己心跳停了。
我一看他白天心率66次，運動後心率130次，平均心率62次。
我說這是正常的呀，您這晚上39次比我還快，我晚上才37次。其實很多健康人，尤其身體素質好的一些人，深睡眠中心率比較慢，40次左右，如果沒有症狀，同時白天該快的時候能快起來，那麼不用因為深睡眠中心率40次左右擔心害怕。更沒必要因為這個吃藥，這叫沒事找事。
當然，這些都是大原則，具體需要因人而異。