一文匯總 | ESMO各癌種重磅研究新進展

2019年歐洲腫瘤內科學會（ESMO）年會於9月27日—10月1日在西班牙巴塞隆納召開，ESMO大會是歐洲最負盛名和影響力的腫瘤學會議。

本文將今年ESMO年會上公布的多項重磅研究進行了總結。

肺癌

IMpower 110研究

對不適合化療聯合的非小細胞肺癌（NSCLC）患者來說，免疫檢查點抑制劑單藥治療仍然是有吸引力的治療選擇。IMpower110研究旨在評估阿特珠單抗對比鉑類（順鉑或卡鉑）聯合培美曲塞或吉西他濱用於經PD-L1篩選的IV期NSCLC患者的療效，首次證實了對於PD-L1高表達的NSCLC患者，阿特珠單抗一線治療完勝化療，給未來一線NSCLC患者提供了免疫單藥治療的新選擇。

CheckMate 227研究

III期CheckMate 227研究旨在評估雙免疫聯合治療方案(納武利尤單抗聯合低劑量伊匹木單抗)對比化療用於晚期一線NSCLC患者（組織學類型包括鱗癌和非鱗癌）的療效。該研究為晚期NSCLC患者提供了一線「去化療」的治療選擇，是雙免疫聯合治療在肺癌領域的新突破，研究結果同步發表在《NEJM》雜誌（影響因子：70.670）。

2019 ESMO | 肺癌相關熱點研究集錦——免疫治療篇

IMpower133研究

30年來，依託泊苷+順鉑或卡鉑（EP方案）一直是廣泛期小細胞肺癌（ES-SCLC）的標準治療方案。隨著IMpower133研究和CASPIAN研究結果的陸續公布，小細胞肺癌的一線治療終於迎來了新突破。基於IMpower133之前的結果，阿特珠單抗+卡鉑+依託泊苷於2019年3月獲FDA批准用於ES-SCLC患者的一線治療。今年ESMO大會上公布了其探索性分析結果。

CASPIAN研究

在2019年WCLC上，III期CASPIAN 結果顯示，德瓦魯單抗+依託泊苷+順鉑或卡鉑可顯著改善ES-SCLC的OS，聯合組的中位OS達到13個月。今年ESMO年會上，CASPIAN研究進一步公布了最新分析，包括首次進展模式、PD-L1表達對療效的影響和患者報告結局（PRO）。

2019 ESMO | CASPIAN更新：進展模式、PRO這些分析是否仍支持德瓦魯單抗+EP方案？

乳腺癌

KEYNOTE-522研究

基於相關研究，FDA授予帕博利珠單抗+化療突破性藥物資格用於高危早期TNBC患者的新輔助治療。KEYNOTE-522研究首次前瞻性評估了新輔助帕博利珠單抗+化療序貫帕博利珠單抗用於早期TNBC患者的療效和安全性。

KEYNOTE-119研究

既往研究顯示，帕博利珠單抗在轉移性三陰性乳腺癌（mTNBC）中顯示出有潛力的活性和可控的安全性。KEYNOTE-119旨在評估帕博利珠單抗對比化療在經治mTNBC患者中的療效和安全性，但結果似乎不盡如人意。

2019 ESMO | 帕博利珠單抗在三陰性乳腺癌中的成與敗

MONARCH-2研究

Abemaciclib單藥和聯合治療已獲FDA批准用於內分泌治療失敗後的HR +/HER2-晚期乳腺癌。MONARCH-2研究的首次結果中，Abemaciclib+氟維司群可延長絕經期或圍絕經期、既往內分泌治療耐藥的晚期HR+乳腺癌的PFS。今年ESMO年會上的OS結果顯示聯合方案可延長患者生存期達9.4個月，結果同步發表在《JAMA Oncology》（影響因子：22.416）。

MONALEESA-3研究

III期MONALEESA-3研究旨在評估瑞博西林+氟維司群用於絕經後HR+/HER2-晚期乳腺癌一線治療或二線治療的療效和安全性，其初步研究結果顯示，瑞博西林+氟維司群能顯著改善患者PFS。今年ESMO年會上公布的數據顯示，在CDK4/6抑制劑+內分泌治療的一系列III期研究中，該一線聯合治療為HR+/HER2-晚期乳腺癌患者帶來了最長的PFS。

2019 ESMO | 氟維司群+CDK4/6抑制劑在HR+/HER2-晚期乳腺癌中大獲成功！

卵巢癌

PRIMA研究

尼拉帕利是首個獲批可用於所有復發性卵巢癌維持治療的口服PARP抑制劑，NOVA研究已證實了其在所有人群包括gBRCA突變和野生型人群中二線維持治療的療效和安全性，QUADRA研究也證實了其在所有人群中後線治療的臨床獲益。今年ESMO年會上，PRIMA研究公布了尼拉帕利用於復發性卵巢癌一線維持治療的結果，並同步發表在《NEJM》雜誌（影響因子：70.670）。

PAOLA-1研究

PAOLA-1/ENGOT-ov2是首個評估PARP抑制劑+貝伐珠單抗用於晚期卵巢癌一線維持治療的研究。在一線貝伐珠單抗維持治療中加用奧拉帕利顯著改善了晚期卵巢癌的PFS，而tBRCA突變和HRD陽性患者亞組的PFS獲益更明顯。

VELIA研究

VELIA研究旨在評估維利帕尼加至卡鉑和紫杉醇，序貫維利帕尼單藥用於高級別漿液性癌維持治療時的療效和安全性，不論突變狀態如何，維利帕尼加用到一線卡鉑+紫杉醇治療中，且單藥維持治療時，明顯改善了所有新診斷HGSC患者的PFS，研究結果同步發表在《NEJM》雜誌（影響因子：70.670）。

2019 ESMO | PARP抑制劑，如何在晚期卵巢癌的一線維持治療中大顯身手？

黑色素瘤

CheckMate 067研究

伊匹木單抗作為首個獲批的免疫檢查點抑制劑，使初治黑色素瘤患者的3年OS率達到了26%。CheckMate 067旨在評估納武利尤單抗+伊匹木單抗或納武利尤單抗對比伊匹木單抗用於晚期黑色素瘤的療效和安全性，既往數據顯示，納武利尤單抗聯合治療的3年和4年生存率分別為58%和53%。今年ESMO年會公布了本研究的5年隨訪結果，結果同步發表在《NEJM》雜誌（影響因子：70.670）

CheckMate 238研究

III期CheckMate 238旨在評估納武利尤單抗對比伊匹木單抗用於可切除黑色素瘤輔助治療的療效和安全性。既往結果顯示，與伊匹單抗相比，納武利尤單抗可改善可切除III / IV期黑色素瘤患者的RFS，且3級或4級的不良事件發生率較低。今年ESMO年會上公布了隨訪36個月的結果。

2019 ESMO | 黑色素瘤重磅研究5年隨訪結果榮登《NEJM》雜誌

淋巴瘤診療指南解讀來啦~同濟大學附屬東方醫院腫瘤醫學部副主任將在10月22日為大家帶來淋巴瘤指南標準化解讀和病例研討

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