五一假期里，讓小康妹兒猜猜，現在的你是一直窩在沙發上補劇，還是辛勤地在工作崗位上工作，又或是躺在床上玩手機，又或者是在旅遊景點裡漫步？
對現代人來說，久坐久站都已經是常態。那麼長時間久坐、久站、久躺和久走路，哪種更傷身體？今天小康妹兒請到了 四川省人民醫院骨科主治醫生肖成偉，給大家好好講講。
長時間久坐
啥都不突出，除了腰椎間盤
「長時間久坐，容易引起腰椎間盤突出。」肖醫生上來就來了一記重磅回答。很多人五一假期都會選擇自駕游去周邊城市旅遊，而對於開車的人來說，長時間開車久坐， 而坐的姿勢又不對的話，很容易導致腰椎間盤突出。
「腰椎間盤」就是腰椎骨的連接處，類似一塊軟墊子，可以緩衝身體外部帶來的強烈震盪、保持脊柱高度、維持脊柱活動度等。
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坐姿不正確、長時間久坐等不良生活習慣，會顯著增加腰椎間盤的受力，且腰椎間盤後方持續受擠。長此以往，腰椎間盤突出就形成了，出現疼痛症狀。
除了導致腰椎間盤突出之外， 長時間久坐還容易導致下肢靜脈血栓。坐著的時間久了，人體血液循環會受到影響，血液流動的速度變慢，越發容易出現下肢的靜脈血栓。
當腳上靜脈血栓形成後，血栓堵塞血管引起回流血液受阻，從而使血液凝結成血栓。當血栓一路蔓延到了管徑比較大的髂靜脈、下腔靜脈的時候，這時候由於血管較大，有部分血流會沖刷血栓造成大的血栓脫落， 一旦大塊血栓脫落，會引起大面積肺栓塞，致死率非常高。
肖醫生提醒，如果因為工作學習等原因，不得不久坐的話，建議在腰部墊上靠墊，同時保持良好的坐姿。 有條件的話，可以坐40分鐘後站起來活動一下。
長時間久站
當心「下肢靜脈曲張」找上門
這個五一節假期大部分人都放假了，然而還有一些人堅守在自己的崗位上，比如服務員、商場銷售員、醫生護士等等。從事這些職業的人經常會久站，往往一站就是好幾個小時。
肖醫生提醒， 長時間久站，容易導致下肢靜脈曲張！
靜脈曲張在生活中最常見的外觀，就是下肢血管像一條條「蚯蚓」一樣。
靜脈曲張的危害主要是由於靜脈高壓，最終會導致患者出現—— 下肢酸脹、乏力、脹痛；皮膚顏色改變、皮疹；皮膚潰瘍、難以癒合……
隨著時間的推移，症狀逐漸加重，進而嚴重影響患者的生活質量。
肖醫生表示，從生活和工作習慣上來說，想要預防靜脈曲張， 首先要儘量避免長時間站立和久坐不動。
其次，小腿肌肉收縮能夠有效地幫助下肢靜脈回流。 所以適當地運動，對促進靜脈回流是有益的。
如果因為工作性質，不可避免地需要長時間站立或久坐不動， 可以穿醫用的靜脈彈力襪（一級壓力）來進行預防。
長時間久躺
看似最無害，實則也有風險
說完了久坐和久站，在談及久躺時，肖醫生說和前兩者相比，久躺相對來說可能要更好一點， 因為躺著對脊椎的傷害比較小，不容易造成腰椎間盤突出。
「不過，久躺又不墊枕頭， 可能會對頸椎造成傷害。」肖醫生補充說，很多人躺久後起身會感覺脖子酸痛，怎麼弄都不舒服。這些問題的根本原因就是跟頸椎關節錯位息息相關。
長期用錯誤的姿勢一直躺著，非常有可能出現頸椎病。 如果是因為枕頭高度不對，睡姿不好的話，出現頸椎問題的可能性更大了些。
肖醫生提醒，如果要長時間久躺的話，最好選擇合適的枕頭， 枕頭的高度要與頸椎的彎曲度相吻合。
長時間暴走
當心過度疲勞猝死
關於長時間暴走的危害，此前小康妹兒已經請肖老師講過了。戳 《「特種兵式旅遊」火了，省醫院骨科醫生：嚴重可猝死，尤其是老年人》
長時間暴走，腿部肌肉需要代謝、產生能量，而過量的運動則會讓腿部肌肉變成無氧代謝，導致肌肉乳酸堆積。
乳酸堆積過多，就會使得腿部肌肉變得酸痛，難以行走。用一天的暴走換後續幾天走路不利索，實屬有點因小失大。而且， 長時間暴走還會導致腿部肌肉力量不均衡，很容易導致人摔跤受傷。
肖醫生提醒，長時間走路， 還會損傷人體的膝關節和半月板。可能出現膝關節活動障礙、關節積液、骨關節炎等併發症。
不僅如此，長時間暴走，很容易導致人體過度疲勞。 而當人過度疲勞且得不到好好休息的話，很容易造成心源性休克，有猝死的風險。
一個方法，
讓你健康過「五一」
既然久坐、久站、久躺、久走路都不好，那麼如何緩解它們帶來的危害呢？
方法只有一個，那就是運動！長時間保持一個姿勢後，一定要起來運動運動。
2021年《英國運動醫學雜誌》上的一項研究指出，通過運動來抵消久坐危害有一個最佳公式。研究人員發現，1:3的「套餐」比例是最好的， 即每坐1小時，進行3分鐘中等至劇烈運動或12分鐘輕度運動，是改善健康和降低早亡風險的最佳方式。換句話說，鍛鍊與不同形式的活動相結合，可以抵消久坐的危害。
小強度運動：運動過程中心率一般不超過100次/分，如散步等。
中等強度運動：運動過程中心率一般在100～140次/分，如健步走、慢跑、騎自行車、太極拳、網球雙打等。
大強度運動：運動中心率超過140次/分，如跑步、快速騎自行車、快節奏的健身操和快速爬山、登樓梯、網球單打等。
小康妹兒在此提醒，五一假期別長時間保持同一個姿勢，記得要活動一下哦。
本期科普醫生
醫生簡介
畢業於復旦大學華山醫院。擅長前臂骨折、腕部骨折、腕關節三角纖維軟骨損傷、骨不連、骨感染、骨缺損、創面軟組織缺損修復、複雜手外傷、手外傷二期功能修復、手部先天畸形、臂叢神經和其它周圍神經損傷、腕管綜合徵、肘管綜合徵、神經損傷後功能重建、斷指/肢再植等疾病的治療。發表專業SCI論文9篇、中文專業論文數篇。
門診時間
周四全天
編輯 | 醒醒
監製 | 黃利琴
審核 | 藍嵐
圖片來源 | 攝圖網
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