視物黑影——警惕視網膜裂孔

2022-08-26     蘇州高新區人民醫院

原標題:視物黑影——警惕視網膜裂孔

近日,徐女士覺得自己這兩天看東西眼前總是有黑影飄動,心裡放心不下,於是來到蘇州高新區人民醫院眼科門診就診。

楊遠濤醫生在聽完徐女士的訴說後,隨即為其進行檢查。檢查發現,徐女士右眼視力0.8,左眼視力0.6,右眼眼壓12mmhg,左眼眼壓13mmhg,均在正常範圍,眼底拍照左眼模糊不清,眼部B超顯示左眼玻璃體大量點狀團狀混濁,提示玻璃體積血,這隨即引起楊醫生注意。根據其主訴,徐女士既往沒有高血壓,血糖也不高,視網膜不應該會無緣無故地出血。楊醫生告知患者,可能還要再仔細檢查一下周邊眼底情況,排除周邊視網膜病變。由於檢查需要患者上下轉動眼球,還要使用三面鏡接觸眼睛,徐女士顯得有點沒有耐心了,一直訴說自己這樣子不舒服。好在楊醫生耐心檢查,不斷勸說,最終發現了病因所在。患者左眼在眼底12點鐘鋸齒緣旁邊出現一馬蹄形裂孔。正是此孔的形成才導致視網膜的血管破裂,從而致血液流入到玻璃體內,這也正是徐女士所訴說的「黑影」。

由於視網膜裂孔是造成視網膜脫落的高危因素,因此楊醫生立刻上報祝蓮主任。經過祝主任的再次查看,建議患者立刻進行視網膜雷射光凝術——如不把裂孔使用雷射封閉,將加大視網膜脫落風險!此時徐女士才意識到問題的嚴重性,隨即聽從祝主任的建議,並在當天成功完成裂孔封閉術。

術後三天複查,徐女士左眼視力提升到1.2,眼底檢查提示裂孔封閉完好,眼部B超提示玻璃體混濁大大減少。患者主訴黑影感覺明顯減輕,並一再對楊醫生和祝主任表示衷心的感謝。

祝主任提示,視網膜裂孔分為有症狀的乾性裂孔和無症狀的濕性裂孔,對於無症狀的乾性裂孔常見原因有視網膜的萎縮變薄。對於有症狀的濕性裂孔來說,常見原因有玻璃體的牽拉、外傷等因素。所以當眼前突然出現黑影、閃光、視力下降、視物遮擋、視野改變時,請立刻就醫,謹防視網膜病變。(鮑琪)

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-mo/260c61c05282381174e7d4ca50d26014.html