國家醫保局公布醫保基金社會監督員名單 唯一警察代表來自四川

封面新聞記者 張馨心

11月1日，國家醫保局在京召開醫保基金社會監督暨舉報獎勵大會。封面新聞記者注意到，此次會議出現了兩個「首次」。

第一個「首次」，是該局組建以來首次舉行「舉報獎勵金髮放儀式」，最高獎勵金達20萬元。第二個「首次」，是該局公布了首次聘任的醫保基金社會監督員名單。

記者注意到，此次共為6名在維護醫保基金安全方面作出貢獻的舉報人頒發獎金72.14萬元。來自北京市、江蘇省無錫市的2名舉報人獲得最高額度20萬元的獎勵金，來自廣東、黑龍江、浙江、西藏的4名舉報人分別獲得10.63萬元、10萬元、6.51萬元、5萬元的獎勵金。

據介紹，此舉旨在加深社會各界和醫保部門之間信息互動，為促進政府監管與社會監督同向發力，積極營造基金監管社會共治、共享良好氛圍匯聚磅礴力量。

會議強調，要加強對群眾舉報的合理引導，依法保護定點醫藥機構合法權益，防止別有用心之人將舉報視為個人謀利、甚至打擊報復的工具，借舉報之名行誣告陷害之實，涵養風清氣正的監管生態。

近期，國家醫保局通過面向社會公開選聘、擇優聘請了包括人大代表、政協委員、媒體代表、定點醫藥機構代表、有關領域專家學者、參保群眾及其他熱心人士等各方面在內的40名社會監督員代表，共同為醫保基金安全保駕護航。

記者注意到，監督員中包括多位醫療界代表，如：北京大學腫瘤醫院醫療保險服務處冷家驊、復旦大學附屬華山醫院醫療保險辦公室廖祖達、廣東省人民醫院總會計師鄭陽暉等。同時，也有多位基層代表，如：湖南省湘潭市個體工商戶彭欽、河北省滄州市獻縣久居門窗有限公司會計楊翠花等。公布的名單中，唯一一位警察代表來自四川——德陽市什邡市醫保案偵大隊中隊長（二級警長）張凡。

據報道，2021年9月，什邡成立醫保案偵大隊，配備人員6名，負責依法打擊各類欺詐騙取醫保基金的犯罪行為。

近期，國家醫保局查處哈爾濱4家藥店和無錫虹橋醫院的欺詐騙保案件。談及這一問題，該局醫藥服務管理司相關負責人強調，其性質非常惡劣，參與違法犯罪的不僅有醫院和藥店的老闆、醫務人員，甚至有醫患合謀的情況。

該負責人表示，欺詐騙保危害醫保基金安全，違法犯罪分子竊取的是大家共同的「救命錢」，可以說是謀財又害命。他呼籲廣大群眾自覺抵制並協助打擊欺詐騙保行為，讓有限的醫保基金髮揮最大的保障功效。

附：

打擊欺詐騙保舉報電話：010-89061396、010-89061397

郵箱：ybdjqzpb@nhsa.gov.cn

國家醫保局醫療保障基金社會監督員名單（按姓氏筆畫排序）。圖表來源：國家醫保局