晚期胰腺癌女強人重回職場,因為體內多了這種最強的免疫細胞

2019-08-02   全球腫瘤醫生網

人生並不總是順利的...

鄭女士一直說,自己的人生是順風順水的,名牌大學畢業,在最好的年齡遇到摯愛,然後有了一雙兒女,現在是一家上市集團公司的副總,上天似乎給她的人生開了綠色通道。

然而,命運卻在她50歲那年開了個大大的玩笑。

由於工作繁忙,鄭女士的飲食很不規律,早飯幾乎不吃,晚飯也是常常忙到九十點,加完班後湊活了事,並且由於工作性質,常常要參加各種飯局,少不了喝酒應酬。長期下來,身體慢慢出現了不適,2015年底,鄭女士開始覺得肚子又疼又脹,吃不下東西,還有些胸悶喘不上氣,腰背部有時也疼,一開始她覺得是最近喝酒有些多,老胃病犯了,只是吃了些奧美拉唑和嗎丁啉,症狀稍稍緩解了些。

2016年2月,年會上,敬了幾杯酒後,鄭女士的腹部突然劇烈的疼痛,丈夫張先生馬上趕過來帶她去醫院檢查。

最初醫生確定了她的肝部有病變,隨之而來的是更大的噩耗,最終診斷是:胰腺癌晚期(胰腺尾),轉移到肝臟,肺,胸膜,並被診斷同時患有癌性腹膜炎(胸壁,肺部有多處結節)。。

這對鄭女士來說簡直就是晴天霹靂,張先生也不敢相信這樣的悲劇竟然會發生在自己的家庭,他原本還計劃在妻子50歲生日的時候全家去歐洲旅行,現在卻不知妻子還能不能度過50歲生日...

生命已沒有選擇!

因為太晚期了,鄭女士根本沒有什麼好的治療選擇,手術不能做,放療也不能照射遍布全身的腫瘤病灶,唯一的選擇就是化療,吉西他濱加替吉奧。一個周期結束後,效果並不理想,CA19-9從257,531,升至318,417。在醫生的建議下,做了全基因組測序,結果沒有任何有意義的突變,鄭女士面臨的似乎只剩下絕路一條,醫生說她最多還有三個月到半年。

找到殺傷能力最強的免疫細胞,打敗癌王,重回職場!

面對一天天衰弱下去的妻子,張先生四處求醫,希望能找到一線希望,哪怕只是延長几個月的時間,他也願意不惜一切代價。

終於,他找到了國內一位權威的做免疫研究的專家,告訴他可以試試細胞免疫,但是由於鄭女士的病情太晚期了,起效的幾率也很小。

哪怕有一線希望,張先生也要盡力一試。根據專家的推薦,張先生聯繫了日本做細胞治療很權威的一家診所。

在初步評估了鄭女士的病情後,日本專家回復的也很可觀,鄭女士的情況適合NK細胞回輸,但免疫細胞的培養需要幾周時間,回輸到鄭女士體內的免疫細胞需要幾周的時間起效,這個過程,鄭女士很有可能病情進展,建議張先生慎重選擇。

2016年7月,由於已經沒有任何選擇,張先生馬上辦理了簽證,帶著妻子前往日本。

開始時以每兩周一次的頻率進行了高度活化NK細胞回輸。

剛做完第一次回輸後,鄭女士最明顯的感覺就是感覺身體內注滿了能量,之前總是虛弱乏力的感覺不見了,疼痛的症狀也減輕了,有了食慾可以吃些清淡的食物,張先生也很高興,不管能不能控制腫瘤,至少妻子現在精神狀態和氣色都很好,並且完全沒有化療時的各種不適,他現在已經不奢望能與妻子度過更長的時間,只要不再看到妻子痛苦飽受折磨就知足了。

沒想到的是,治療十分順利,第一次治療結束後,CA19-9直接降到7355。第四次高度活化NK細胞治療後,已降至141。

2016年底,複查的CT圖像顯示,肝部和肺支氣管淋巴結等轉移病灶已消失。原發部位的胰腺癌也縮小了大半。



儘管尚未完全恢復,但治療過程非常順利。在開始治療之前,張先生已經做好了最壞的準備,妻子可能連一個療程都堅持不下來,但是在結束第一個療程時,患者的身體狀況已經大有起色,順利的度過了50歲生日,由於擔心妻子身體無法承受長途跋涉,安排了短期的國內旅行。

現在,鄭女士仍然在接受治療,並且重新聯合化療增強殺癌威力,在醫院繼續隨訪的同時,被告知鄭女士重返職場,只是鄭女士轉為處理集團行政上的決策,再也不會透支自己的身體,我們也希望鄭女士能徹底打敗癌王,早日回歸健康人的行列。

人體內殺傷效果最強的免疫細胞--NK細胞

看完鄭女士的抗癌經歷,相信很多病友都想直到她接受的免疫療法究竟是何方神聖,竟然可以和癌王抗衡。

免疫細胞在人體內清除異常細胞,包括癌細胞起著至關重要的作用。其中作為非特異性免疫的重要效應細胞,NK細胞被認為是機體抗感染,抗腫瘤的第一道天然防線,是機體殺癌效果最強的免疫細胞。

NK細胞(natural killer cell,自然殺傷細胞)是與T、B細胞並列的第三類群淋巴細胞。NK細胞數量較少,在外周血中約占淋巴細胞總數的15%,在脾內約有3%~4%,也可出現在肺臟、肝臟和腸粘膜,但在胸腺、淋巴結和胸導管中罕見。

NK細胞較大,含有胞漿顆粒,故稱大顆粒淋巴細胞。NK細胞最大的特點就是可非特異直接殺傷靶細胞,這種天然殺傷活性既不需要預先由抗原致敏,也不需要抗體參與,且無MHC限制,因此,殺癌效果強大

NK細胞如何殺滅癌細胞?

NK細胞之所以能殺死癌細胞,是因為NK細胞表面上的活化受體和抑制性受體的信號的平衡。癌細胞和受感染細胞表面上表達活化受體分子,被NK細胞識別。此外,癌細胞和受感染的細胞經常失去MHC I分子,使其易受NK細胞識別。



NK細胞存在於人的血液當中,是「第一反應者」,它就像是一直在體內執勤的巡警,隨著血液到處跑,在巡邏時,NK細胞不斷接觸其他細胞,一旦發現體內出現異常細胞,馬上穩、准、狠等一時間處理掉。他們在T細胞部署之前攻擊並在靶細胞膜上釋放含有穿孔素和顆粒酶的細胞毒性顆粒,引發癌細胞自我毀滅。它們還可以消除體內循環的癌症幹細胞,有助於預防轉移。

NK細胞的癌細胞破壞機制

NK細胞療法與T細胞療法有什麼區別?

在癌症免疫治療領域,人們一直專注於動員抗腫瘤T細胞。目前,FDA已經批准了兩款CAR-T細胞療法。

T細胞和NK細胞都能識別並殺死癌細胞,但它們以非常不同的方式進行。

T細胞需要將其靶細胞的一些部分「呈現」給其他免疫細胞,以將它們識別為外來細胞,並使T細胞聚集成攻擊模式。

而NK細胞識別癌細胞變化的模式,是免疫系統的第一道防線。與T細胞不同,它們直接檢測並摧毀受感染和惡性細胞,而不必被激活或「訓練」以對癌細胞作出反應。然而,現在已經知道NK細胞通過暴露於稱為細胞因子的免疫系統物質而被激活時效果更好。

綠色顯示的自然殺傷細胞攻擊小鼠腫瘤。NK細胞可能是癌症免疫治療的關鍵。藍色顯示血管。圖片來源:Mic

基於NK細胞的免疫療法

儘管他們可以迅速進行防禦並直接攻擊腫瘤細胞,但NK細胞只是免疫系統的一小部分,僅占白細胞的10%。並且研究發現,人類到了25歲以後,免疫力下降,NK細胞數量變得更少,腫瘤患者及腫瘤術後患者體內NK細胞的數量及活性都發生了一定的改變,不能非常有效地發揮抗癌作用。

研究人員現在專注於「過繼性」NK細胞療法 - 從密切相關的供體收集NK細胞並將其注入患者體內。這已被證明是安全的,並且與T細胞療法不同,NK細胞不會對受體組織造成移植物抗宿主病。

為了提高體內NK細胞的活性及數量,日本的科學家發明了一種億萬倍增法,是從人體血液當中抽取50ml,把極少量的NK細胞分離出來再擴增培養,使其數量增加到原來的1000倍,數量達到10億-50億個,再回輸體內,大量的NK細胞會隨著血液全身循環3000次到4000次,把體內的癌細胞,老化細胞,病變細胞,細菌病毒等殺滅一遍,從而達到防癌抗癌,提升免疫力,延長生存期的目的。

NK細胞療法的優勢

1.免疫細胞治療是繼手術、化療和放療之後的第四種治療方法。NK細胞治療配合放化療,可以有效清除手術不能完全切除的腫瘤細胞;

2.NK細胞治療聯合放化療,可以提高放化療的療效,降低副作用;

3.對於不適合做手術或者放化療的晚期癌症患者,NK細胞治療是其較好的選擇;

4.術後定期採用NK細胞治療,可以預防癌症的復發和轉移;

5.減緩癌性疼痛,改善睡眠,提高患者生命質量,延長患者的生命周期;

6.亞健康人群,採用NK細胞治療可以降低患癌風險。

NK細胞治療適合哪些患者?

  • 腫瘤手術前體質較差,術後恢復慢,且害怕隱匿性癌細胞沒有被徹底根除的患者。
  • 放療、化療後,免疫力低下,副作用反應明顯(如食慾減退、噁心、脫髮、皮膚炎症等),期望增加化放化療效果的患者。
  • 由於害怕放化療的毒副作用,希望利用各種治療手段實現治療效果的患者。
  • 腫瘤晚期癌細胞已經全身擴散,但常規治療方法已無能為力,期望延長生存期,提高生活質量的患者。

治療過程

1.采血

抽取癌症患者外周血30-50ml,提取單個核細胞;

2.實驗室培養

在實驗室,進行為期5~7天的NK細胞誘導、擴增;

3.回輸

在NK細胞培養完成後,像輸液一樣回輸給癌症患者。

國內患者如何接受NK細胞治療?

目前,中國和美國都在積極開展NK細胞治療實體瘤的臨床試驗,但尚未批准進入臨床使用。

作為較早進軍免疫治療的國家,日本是國際上率先批准使用免疫療法的國家之一,大家可以通過全球腫瘤醫生網進行評估(400-666-7998)。

需要注意的是,細胞免疫療法對於晚期癌症患者腫瘤的縮小效果不明顯,針對晚期癌症的患者在保持生活品質的同時有延長壽命的效果;作為術後的輔助治療法可以抑制復發,治療效果可維持較長時間;與化療、靶向藥、PD1抑制劑等其它療法聯合治療,效果會更佳。

細胞免疫療法並不是適合所有的癌症患者,像魏則西所患的肉瘤,本身就是惡性程度很高的罕見腫瘤,全球目前都沒有很好的治療方法,所以,細胞免疫療法自然也是不適合的。因此,請保證你自己、家人以及患者朋友遠離網上的虛假信息,選擇接受治療前一定先經過正規、權威腫瘤醫院的專家進行評估,結合家庭經濟條件慎重選擇,這一點非常重要!