多烯磷脂醯膽鹼又雙叒叕獲國內外多部肝病指南及專家共識推薦

2019-11-20     肝博士

多烯磷脂醯膽鹼(polyenphosphatidylcholine,PPC),又稱必需磷脂,是由大豆中提取的磷脂精製而成,其主要活性成分為1,2-二亞醯磷脂膽鹼(diacyl phospholipid choline, DLPC),約占52%。多烯磷脂醯膽鹼是保護肝細胞膜及抗炎保肝的藥物。其在治療各類肝病中的應用現已積累了較多的循證醫學證據,國內外眾多指南也對其保肝應用做出了推薦。

2018年,俄羅斯聯邦武裝部隊病毒性肝炎診斷、治療和預防指南》對多烯磷脂醯膽鹼做出了推薦,該指南在第「病毒性肝炎的抗病毒治療」部分中提到:「急性病毒性肝炎患者和慢性病毒性肝炎患者可採用常規的療法。如果患者出現細胞溶解綜合徵的症狀,可以給予主要來源於植物的肝細胞保護劑,包括必需磷脂以及腫瘤壞死因子抑制劑等。」

2019年,俄羅斯發布了《藥物性肝損傷(醫師臨床指南)》,該指南由俄羅斯肝臟研究協會、俄羅斯胃腸病學會聯合制定發布,這是繼美國、中國、歐洲之後第4個藥物性肝損傷臨床指南。該指南指出,「多烯磷脂醯膽鹼的使用有利於細胞膜和細胞器結構的正常化,使肝細胞壞死減輕和消失,促進肝細胞再生,減少結締組織形成。有研究顯示,在妊娠前三個月應用多烯磷脂醯膽鹼治療DILI有效。對妊娠和分娩過程的動態觀察表明,多烯磷脂醯膽鹼可使流產的發生率降低2倍,使先兆子癇的發生率降低2.5倍。」

除了國外的指南,2019年,多部國內指南或專家建議也對多烯磷脂醯膽鹼做出了推薦,包括《抗結核藥物性肝損傷診治指南(2019)》、《中國脂肪性肝病診療規範化的專家建議 (2019)》、《肝纖維化診斷及治療共識(2019)》等。

現將多烯磷脂醯膽鹼獲推的專家指南及共識初步匯總如下:

總之,多烯磷脂醯膽鹼在各類肝病中已經積累了較為充分的循證醫學證據,並且獲得了眾多專家的認可。希望多烯磷脂醯膽鹼能在以後的臨床應用中為更多的患者帶來更大的獲益。

注意:本材料僅用於傳遞醫療信息,不能代替醫生診治,如有診治需求,建議到正規醫院就診。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-hk/r9dch24BMH2_cNUgA94m.html