本文專家：賀　晴（廣州市疾病預防控制中心免疫規劃部醫師）

寶寶出生後8個月時才開始接種麻疹疫苗，可事實上，寶寶一出生，就可能面臨麻疹風險。

民間一直有「孩子出過疹和痘，才算解了閻王扣」的俗語，這裡的痘指天花，疹就是指麻疹。

麻疹對小孩子的威脅很大，傳染性極強，主要通過打噴嚏、咳嗽和說話等途徑由飛沫傳播，而且患病寶寶在出疹前4天到出疹後4天均有傳染性。因此家長要留意，別讓自家寶寶接觸到發熱、咳嗽、打噴嚏的其他寶寶，以防萬一。

麻疹嚴重，可致命

麻疹是很危險的，是兒童常見的可致命的疾病，麻疹的併發症很多，嚴重者甚至有生命危險。

麻疹發病早期症狀有發熱、結膜炎、流鼻涕、咳嗽等，紅色斑丘狀皮疹首先出現在面部，而後遍及全身，大約持續4~7天。

麻疹危害嚴重是因為其併發症，常見的有中耳炎、喉氣管支氣管炎、肺炎，罕見併發症有腹瀉和腦炎等，特別當患病寶寶營養不良時，常常引起併發症死亡，病死率可高達10%。

我國的要求，嬰兒到了8月齡和18~24月齡，必須接種麻疹疫苗。

可是麻疹病毒傳染性極強，嬰兒還不足8個月時，他的免疫力比較差，又沒有接種疫苗，這時候該怎麼保護他呢？

出生自帶的保護，不夠強

嬰兒剛出生時，會從媽媽那獲得由胎盤傳遞過來的麻疹抗體，也叫母傳麻疹抗體，這種物質可以保護嬰兒免受麻疹的威脅，能降低患麻疹的風險，即使得了麻疹，症狀和併發症也會比較輕。

可是，如果嬰兒的母傳麻疹抗體過低、消失過早或嬰兒未及時接種麻疹疫苗，都有可能感染麻疹病毒，繼而容易引發各個器官和系統的併發症。

最新研究發現，如今從媽媽那裡得來的麻疹抗體，對嬰兒的保護作用非常有限。並且孩子出生後，其體內的麻疹抗體迅速下降，到了孩子3個月時，其體內麻疹抗體水平已經轉為陰性，沒辦法起到保護作用。

而我國首劑麻疹疫苗的接種是在嬰兒8個月時，所以，在母傳麻疹抗體消失至接種疫苗的免疫空白期間，嬰兒存在著麻疹流行的危險。尤其在人口流動性較大的城市裡，存在許多隱蔽的傳染源，更應該做好麻疹的防護工作。

研究人員發現，新生兒的麻疹母傳抗體水平，與產婦分娩前的麻疹抗體水平呈顯著的正相關。

也就是說，媽媽體內的麻疹抗體足夠，也可以提高寶寶體內的抗體水平，這也就縮短了免疫空白期，降低了小於8月齡的嬰兒發生麻疹的機率。有研究顯示，育齡期婦女在接種過麻疹疫苗後，可以減少約77.5%的寶寶患麻疹，而且不會影響寶寶首劑麻疹疫苗的免疫效果。

因此，建議育齡期婦女在孕前接種一劑麻疹疫苗，以提高體內的麻疹抗體水平。但麻疹疫苗是減毒活疫苗，含有弱化的活病毒，所以，接種麻疹疫苗後四周內應避免懷孕。