今天是我值班，雖然八點鐘才開始早交班，但我已經習慣了每天七點就來到病房，一方面可以早點掌握病人最新情況，同時也可以早點換好防護服進入病區，減輕上一班次醫生的壓力，讓他們能夠早點休息。
我們解放軍總醫院第五醫學中心是北京市三家市級三級定點收治機構之一，新冠肺炎確診患者中危重症比例很高。為確保每一例重症患者都能得到最好的救治，我們呼吸與危重症醫學科團隊開設重症監護病房，專門收治新冠肺炎危重型患者。
穿上軍裝以來，我參加過多次演習和應急處突任務，穿脫防護服對我來說再熟悉不過，但這次面對「新冠肺炎」救治這個真實的傳染病戰場，心中還是有些忐忑。
劉慧瑩（右一）和同事在休息區。
我們團隊負責的第一例重症患者就是自北京市某醫院轉來的田奶奶。她已經在前面那家醫院住了一年左右，因腎功能衰竭需定期血液透析治療，基礎疾病較多，全身多臟器功能不全，光是診斷就多達17個。她在被確診新冠肺炎後立即轉來中心開展治療，從入病房那一刻起，我們全體醫護團隊就在柏長青主任帶領下，緊鑼密鼓的開展救治工作。田奶奶的治療有多個難點，她患有老年痴呆，不能與人交流，肺部反覆感染、有心臟及腎臟的基礎疾病，長期需要血液透析，這次又合併了兇險無比的新冠病毒感染，病情十分兇險。我們團隊幾位醫生在主任的統籌指導下分工協作，全力救治，經過兩周的救治，田奶奶已經開始規律的進行血液濾過治療，心臟負荷也減輕了，患者病情稍許平穩。
工作中的劉慧瑩。
邁入田奶奶的病房，我開始對她仔細查體，重點關注田奶奶的呼吸情況、咳嗽頻次、咳痰量以及痰的性狀，雖然咳嗽的飛沫和痰液傳染性很大，但是作為呼吸危重症醫生，這些細微之處非常關鍵，它的臨床意義不遜於各項實驗室的化驗檢查。做完這一系列的查體及特護單的查看，我仔細查看患者的床旁胸片，看到肺部影像進一步好轉，我真的激動無比，田奶奶剛來的時候氧合很差，需要經鼻高流量吸氧，現在已經改為了普通鼻導管吸氧。我高興的走到床旁跟田奶奶說著她的情況，雖然她不一定能知道我在說什麼，但我總希望在某一刻她能聽懂我的話，能夠讓她安心在這個陌生的環境中不要害怕。
不知不覺中一上午過去了，我也到了離開污染區回到清潔區更換防護用具。脫防護用具比穿的時候更講究，更是個技術活，我現在已經可以熟練的掌握其中技巧與注意事項了。出來以後剛剛坐定，想喝口水潤潤嗓子，對講機里護士呼叫，讓我查看患者的動脈血氣結果，提示氧合指數稍有下降，同時電解質出現了不穩定，我趕忙又起身穿防護服進入隔離病房。其實如果在日常的監護病房中，我一定氣定神閒的在查看病人的可能變化原因並作出判斷從而解決問題，但在這次的新冠肺炎患者中，從情況不好到搶救甚至生命垂危發展極快，這就需要我們負責監護室的醫生護士隨時密切關注患者的一切改變，哪怕只是皺了一下眉這樣的細微動作我們都會很緊張。我們會在床旁仔細查看患者情況，並結合當天的化驗檢查結果進行研判，直至解決問題。
病人情況終於平穩了，我懷著忐忑的心情回到了辦公室，跟清潔區的醫生交流患者的每一點細微情況，力爭團隊里每一位醫生都可以對她的病情了如指掌，這樣有利於大家輪番值班對病情變化的及時處理，看著團隊里的每一位並肩作戰的夥伴，突然想起遠在武漢我那10位奮戰在疫情一線的大學同學，我知道我不是一個人在戰鬥。
值班的夜晚並不平靜，我需要跟監護室上特護的護士隨時溝通，無特殊病情變化他們會每個小時通過裡面的手機傳給我病人的生命體徵、出入量變化以及一般狀況，因此我習慣了不停的拿起手機查看最新消息，我告訴他們「如果你們發了我沒回復，那一定打過來，我怕萬一睡著了」。
值班時難得的一會兒空閒時間我都會跟家人簡短的報個平安，父母已經習慣了我和弟弟經常不聲不響的去執行各種任務，他們總是特別淡定且心照不宣的從來不問「你去哪、去幹嘛」等問題。這次任務，爸媽雖然擔心，但從不主動電話。先生一直在背後默默支持我的工作，從無怨言。但這次他頗有不願，我知道那是出於心疼我的身體，因為去年年底，我剛剛做完一次的小手術，他擔心我恢復不佳。我小心翼翼的解釋，我在這裡真的很好，如果讓我在家看著同學們、同事們、戰友們奮戰在一線，我才會真的不自在。
在疫情防控的關鍵時刻，習近平總書記親至武漢防治一線考察疫情防控工作，看望醫務人員，對我們乃至全國的醫務工作者來說是一種莫大的鼓舞。當看見主席視頻連線中，火神山醫院的同行們敬軍禮的那一刻，我的眼淚奪眶而出，那是一種感同身受的體驗。我們單位有2003年抗擊非典和2014年援非抗埃的經驗，很多親歷者現在又投入到抗擊新冠肺炎的戰鬥中。我非常榮幸能身在這個集體，我們一定不辜負組織的關愛，牢記使命、不負重託，全力以赴救治患者，為早日戰勝疫情傾盡全力！（文/圖：劉慧瑩 戴欣 整理）
（作者系解放軍總醫院第五醫學中心呼吸與危重症醫學科主治醫師）
來源：中國軍網 作者：劉慧瑩 責任編輯：宋麗麗
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