「醫生，我的食指現在很靈活了，能和大拇指對捏在一起了，我給你比個OK！」近日，26歲的小木（化名）來到奉化區人民醫院手外科董子升醫生的診室複診，興奮地向醫生展示自己的右手食指功能恢復情況。
小木感謝醫生兩個月前把自己從死亡線邊緣拉了回來，還恢復了食指近八成的功能，讓他可以正常工作、生活。
小木是個年輕的裝修工人。兩個月前，小木工作時，不慎被油漆槍將油漆高壓注射入右手食指。當時,從外觀看，食指只有幾毫米的小口子。小木前往當地一家醫院就診，只對小創口進行了消毒包紮，隨後回家了。
當天晚上，小木感到手指腫痛難耐。第二天，小木前往奉化區人民醫院骨科就診。接診他的是該院手外科診療組長董子升，具有豐富的手外傷診療經驗。
「這個患者來的時候手指已經出現顏色灰暗、極度腫脹。同時還伴有發熱、乏力情況，體溫也很高。感染肯定比較嚴重。」董子升介紹。隨後出來的血化驗結果驗證了董子升的判斷。感染指標升高，急診X線片提示小木右手食指充滿了油漆樣的異物。
董子升說：「小木外傷後來醫院已超過24小時，外院早期處理欠妥。我們非常擔心小木已經發生了早期的感染性休克。當時考慮的不是能否將小木手指保住的問題，而是小木能否把命保住的問題。」
急診完善術前檢查及準備工作後，醫生立即為小木實施急診手術。術中情況遠比想像的更糟糕。術中切開後，醫生髮現雖然傷口小，但是高壓槍的「威力」很大。小木食指腹側已被油漆填充滿，油漆還呈現出油狀液體形態，手指肌腱等組織都浸泡在油漆中。兩支指動脈一支已被高壓注射後全段摧毀，一支指動脈全段也被油漆緊緊地包裹，已出現大量的組織壞死。
手外科團隊憑藉嫻熟的顯微技術，在顯微鏡下仔細地清理僅剩的一支指動脈，並用抗菌素骨水泥進行創面填充覆蓋。僅僅清創手術，就用了兩個半小時。
董子升介紹：「雖然錯過了最佳治療的機會，得益於這次手術徹底清創，為患者後續的治療打下了堅實的基礎。小木當天體溫就恢復正常、感染指標得到迅速改善。」
第一次清創手術後，醫生又多次為小木植入骨水泥。幸運的是，肉芽組織生長良好。食指功能占到了整個手部功能的25%，且傷指為小木的右手。能不能「搶救」食指功能，對小木今後的人生非常重要。
經過診療組內討論後，為儘可能避免對患者殘存指動脈進行打擊，決定行全厚皮片移植術。移植手術一周後，皮片全部成活。小木的右手食指終於保住了。（寧波晚報記者王穎 通訊員馬碧幸）