一位老年朋友和華子說，自己在3個多月之前感染了新冠，一直乾咳到現在，他以為是新冠後遺症就沒理會。但是最近咳嗽越來越重，就去醫院查了CT，在肺部查出了一處有部分實性的磨玻璃陰影，醫生懷疑是肺癌，讓他做穿刺進一步檢查，他不知道如何是好。

華子建議他聽醫生的話，及早確診，如果真的是肺癌也不要過於擔心，現在的醫療技術，對肺癌有手術、化療、放療、靶向藥等多種治療方法，只要干預及時，預後也會很好。

一、肺癌是發病率第一的癌症

在癌症中，肺癌的排名為世界第一，在我國也是發病率最高的癌症。但很多人不知道是的，就在一百多年之前，肺癌還是一種罕見病，當人類的香煙開始流行之後，肺癌的發病率才開始暴增。

除了吸煙，肺癌還與長期接觸石棉、鈹、鈾、氡等有毒物質相關；患過肺結核、肺纖維化、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等疾病，也可能誘發肺癌；長期吸入二手煙、吸入廚房油煙、農村灶台煙塵等因素，也是誘發肺癌的常見原因。

二、老年人是肺癌的高發人群

50~75歲之間的中老年人，是肺癌的高發人群。很多人可能會奇怪，很多人在年輕時吸煙就很多，為什麼年輕人患肺癌的卻很少？

這是因為，人體有免疫系統可以清除癌細胞，年輕人的免疫系統活性高，所以不容易患上癌症。但隨著年齡增長進入老年後，人體免疫系統活性逐漸降低，當無法及時清除癌細胞時，癌症就會發生了。

煙草中的毒素會對肺產生損傷，增加細胞突變成癌細胞的機率。而且這種損傷是長期的，長期吸煙的人，在戒煙之後，增加的肺癌機率也會持續15年。

現在對肺癌的篩查，有CT與驗血兩種方式。很多人擔心CT有輻射，感覺驗血更安全。但是驗血有局限性，因為抽血是檢查血液中的腫瘤相關抗體，但是在身體有炎症、感染或是其他疾病的時候，有可能出現假陽性，準確度並不是很高，更多的只作為一種輔助手段。

現在受到認可的早期肺癌篩查方式，是低劑量螺旋CT，用常規CT七分之一的放射劑量，對肺部進行篩查。只需要承受很小的輻射，但可以得到清晰的肺部影像，有微小的病灶、結節都可以得到很好地呈現。

如果影像上懷疑為肺癌，可以穿刺取出組織樣本進行病理檢查，這是診斷肺癌的「金標準」。如果影像上已經呈現肺癌典型特徵，也可以直接選擇手術，避免穿刺時的併發症。

如果有吸煙、接觸有毒物質、肺部慢性疾病、長期吸入污染空氣、煙塵等肺癌高危因素，年齡又超過50歲的人，建議每年做一次肺癌篩查。早期肺癌的手術治癒率，可以達到80%~90%，但如果出現咳嗽、疼痛等症狀再去檢查，往往就到了中晚期，治療效果就會大打折扣。

再精確的篩查，也不如預防肺癌的發生。我們要保持規律作息、保證營養均衡、還要戒煙限酒、堅持適度的運動鍛鍊，讓自己身體的免疫系統保持「年輕態」，就可以清除癌細胞，預防癌症的發生了。

總結一下，肺癌是發病率最高的癌症，老年人是易發人群。過了50歲之後，應當注意對肺癌的篩查。篩查方式可以選擇CT，準確性比血液檢查更高。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。