11月28日,國家醫保局、人力資源社會保障部公布了2019年《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》談判藥品准入結果。經過本輪調整,2019年《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》共收錄藥品2709個,與2017年版相比,調入藥品218個,調出藥品154個,凈增64個。
本次談判共涉及150個藥品,包括119個新增談判藥品和31個續約談判藥品。119個新增談判藥品談成70個,價格平均下降60.7%。三種C肝治療用藥降幅平均在85%以上,腫瘤、糖尿病等治療用藥的降幅平均在65%左右。31個續約藥品談成27個,價格平均下降26.4%。新版目錄將於2020年1月1日啟用。
22個抗癌藥被納入新版目錄,新增抗腫瘤藥包括阿來替尼、呋喹替尼、雷替曲塞、奧拉帕利、吡咯替尼、帕妥珠單抗、信迪利單抗、蘆可替尼等。
其中信迪利單抗以2843元(10ml:100mg/瓶)的價格成為唯一一個入選2019年國家醫保談判藥品名單的PD-1單抗,進入國家乙類醫保,降幅高達63.73%,限至少經過二線系統化療的復發或難治性經典型霍奇金淋巴瘤的患者。
新增抗腫瘤藥
類別 | 藥品名稱 | 備註 |
西藥 | 鹽酸阿來替尼膠囊 | 限間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性的局部晚期或 轉移性非小細胞肺癌患者。 |
西藥 | 呋喹替尼膠囊 | 限轉移性結直腸癌患者的三線治療。94.5元(1mg/粒);378元(5mg/粒) |
西藥 | 注射用雷替曲塞 | 限氟尿嘧啶類藥物不耐受的晚期結直腸癌患者。669元(2mg/支) |
西藥 | 奧拉帕利片 | 限鉑敏感的復發性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌患者。 |
西藥 | 馬來酸吡咯替尼片 | 限表皮生長因子受體2(HER2)陽性的復發或轉移性乳腺癌患者的二線治療。 |
西藥 | 帕妥珠單抗注射液 | 限以下情況方可支付,且支付不超過12個月:1.HER2陽性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新輔助治療。2.具有高復發風險HER2陽性早期乳腺癌患者的輔助治療。 |
西藥 | 信迪利單抗注射液 | 限至少經過二線系統化療的復發或難治性經典型霍奇金淋巴瘤的患者。2843元 (10ml:100mg/瓶) |
西藥 | 蘆可替尼片 | 限中危或高危的原發性骨髓纖維化(PMF)、真 性紅細胞增多症繼發的骨髓纖維化(PPV-MF) 或原發性血小板增多症繼發的骨髓纖維化 (PET-MF)的患者 |
西藥 | 硫培非格司亭注射液 | 限前次化療曾發生重度中性粒細胞減少合併發熱的患者。 |
中成藥 | 食道平散 | 限中晚期食道癌所致食道狹窄梗阻的患者。163元(10g/瓶) |
續約抗腫瘤藥
類別 | 藥品名稱 | 備註 |
西藥 | 尼妥珠單抗注射液 | 限與放療聯合治療表皮生長因子受體(EGFR) 表達陽性的III/IV期鼻咽癌。 |
西藥 | 貝伐珠單抗注射液 | 限晚期轉移性結直腸癌或晚期非鱗非小細胞肺癌。 |
西藥 | 鹽酸厄洛替尼片 | 限表皮生長因子受體(EGFR)基因敏感突變的 晚期非小細胞肺癌患者。 |
西藥 | 重組人血管內皮抑制素注射液 | 限晚期非小細胞肺癌患者。490元(15mg/3ml/支) |
西藥 | 注射用曲妥珠單抗 | 限以下情況方可支付:1.HER2陽性的轉移性乳腺癌;2.HER2陽性的早期乳腺癌患者的輔助和新輔助治療,支付不超過12個月;3.HER2陽性的轉移性胃癌患者。 |
西藥 | 依維莫司片 | 限以下情況方可支付:1.接受舒尼替尼或索拉 非尼治療失敗的晚期腎細胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或轉移性的、分化良好的 (中度分化或高度分化)進展期胰腺神經內分 泌瘤成人患者。3.無法手術切除的、局部晚期 或轉移性的、分化良好的、進展期非功能性胃腸道或肺源神經內分泌腫瘤患者。4.不需立即手術治療的結節性硬化症相關的腎血管平滑肌脂肪瘤(TSC-AML)成人患者。5.不能手術的結節性硬化症相關的室管膜下巨細胞星型細胞瘤 的患者。 |
西藥 | 甲苯磺酸索拉非尼片 | 限以下情況方可支付:1.不能手術的腎細胞癌 。2.不能手術或遠處轉移的肝細胞癌。3.放射性碘治療無效的局部復發或轉移性、分化型甲狀腺癌。 |
西藥 | 甲磺酸阿帕替尼片 | 限既往至少接受過2種系統化療後進展或復發的晚期胃腺癌或胃-食管結合部腺癌患者。115元(250mg/片);156.86元(375mg/片);172.63元(425mg/片) |
西藥 | 西達本胺片 | 限既往至少接受過1次全身化療的復發或難治的外周T細胞淋巴瘤(PTCL)患者。343元(5mg/片) |
中成藥 | 參一膠囊 | 限原發性肺癌、肝癌化療期間使用 。6.18元(每粒含人參皂苷Rg3 10mg) |
中成藥 | 注射用黃芪多糖 | 限二級及以上醫療機構腫瘤患者, 單次住院最多支付14天。200元(250mg/支) |
中成藥 | 復方黃黛片 | 限初治的急性早幼粒細胞白血病。10.19元(0.27g/片) |
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文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-hk/cxddtG4BMH2_cNUgI_Bc.html