溫暖、傾聽、接納、共情... ...
這些美好的概念都在自體心理學中表現得淋漓盡致，自體心理學強調在平等的對話關係中與來訪者一起探索自我、療愈自我，在臨床中對提高復約率，增強療效有十分獨特的促進。
「傾聽」一定是心理諮詢師治療的基本功，就如外科醫生的手術刀那般重要，不會傾聽，何談療愈？
那麼在著名的主體間理論中，傾聽是如何發揮作用的呢？
01
來訪者知道你在傾聽他嗎？
在咨訪溝通中，來訪者訴說著，你頻頻點頭，但是他真的認為你在聽嗎？而你又聽懂了些什麼？這些在雙方的認知里是完全不同的。
「來訪者認為你沒有在聽」和「你自己認為在傾聽」這是兩件事情，所以傾聽永遠是一個雙元的一個過程，它不是單元的一個過程。
舉個例子：
有一位來訪者向諮詢師求助，諮詢師說我覺得你真的值得同情的，真的好可憐這類的話，慢慢的來訪者反而不再願意跟這個諮詢師做諮詢工作了。
這是為什麼呢？
因為在這個過程中，來訪者覺得在這段諮詢過程中，自己是沒有完全聽到的，這個諮詢師只聽到他的一部分，這個來訪者他抱著一個求助的願望來，他希望諮詢師能夠聽到他，同時能夠理解到他。
但是當這個諮詢師聽到這個來訪者的故事時，眼淚啪啪掉下來，來訪者看到諮詢師的眼淚滾動的時候，就在想我是不是說的事情太慘重了，我會不會傷害你？所以這個來訪者就開始退卻，他不敢。
諮詢師最怕被掉進自己的情緒里，這樣就再也無法傾聽到來訪者的真實訴求，此刻傾聽的狀態完全被打破。
另外還有許多諮詢師都會犯這樣一個錯誤，聽著的過程中心裏面就在猜測來訪者的個人隱私，或者聽著聽著心裏面就在想他大概母嬰關係等都出了什麼問題。實際上當你的心裏面在這樣去建構的時候，你和來訪者的傾聽的一種一致性也是被破壞掉的。
而越有經驗的諮詢師在基本的定位上，越不願意去假設這個來訪者是怎麼樣。
02
如何讓來訪者理解你在傾聽
1、反饋
反饋是什麼？
卡爾•羅傑斯對反饋有一個說法，教科書上把卡爾•羅傑斯的反饋稱之為反射，但卡爾•羅傑斯是很激烈的反對這一點的。卡爾•羅傑斯在晚年把它稱之為確認知覺，或者說確認理解。
比如來訪者說，我覺得我心裏面有一些說不明白的感覺，我也被這種感覺困擾著，這個時候諮詢師有一個需要確認的感覺，諮詢師說，在這裡你似乎有一個需要待自己確認的感覺。這個就是確認認知，表面上它也叫反饋。
2、小結
對來訪者的談話內容進行總結，不一定要面面俱到。
沒有理解對諮詢師不是一件羞恥事情。諮詢師可以說，那你說說我沒理解的地方，這是一個互動的過程。
實際上在這個過程當中，來訪者可以感覺，儘管你有不足，但你是在傾聽他的。當你給他小結的時候，來訪者也會感覺到你在傾聽他的，這些都是基本的一些過程，這些過程它是單元的，實際上它一定要雙元。
3、確認
自體心理學創始人科胡特的傾聽，在美國當時的精神分析界非常有名的，晚年時，他接受客戶的督導的案例，幾乎沒有一個脫落的，都是能夠完整地做完的，這代表督導的相當好。
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當時一個學生問科胡特說，我覺得你對來訪的傾聽很到位，你到底怎樣去傾聽的？科胡特說，我會去試錯，我嘗試著去理解他，我也有經常有理解不對的地方，當我理解不對的時候，我開放地去傾聽來訪者要告訴你的究竟是什麼。
在兩個人的傾聽之下，兩個人有一種很好的流暢的互動性被培養出來，而這種流暢的互動性就意味著，即使你聽的不精確，另外那個人也知道你是願意聽的，而且你願意開放地聽，同時你在聽的時候是願意矯正你自己的，在這個過程當中能形成這樣的傾聽，那就是一個很好的傾聽。
03
自體心理學為什麼值得學習？
1、自體心理學是對傳統精神分析的重大突破
自體心理學作為當代精神分析四大主流學派之一，基礎於古典精神分析，整合精神分析、發展心理學、人文主義，關注人類關係性過程與人類主體體驗之間的關係，從現象學的視角關注來訪者的主體經驗，整合精神分析和人本主義治療及科學實證研究的力量，是當代臨床心理治療的重要成就之一。
2、自體心理學極大擴寬心理治療的工作範圍
弗洛伊德認為，包括自戀型人格障礙在內的自體疾患群（自戀神經症）是不可能被分析療愈的，此後的50年，不同的分析家和治療師對此進行了不同探索，但收效甚微，直到1971年，科胡特（Kohut）提出了對自體疾患的系統分析的方法，這一情況得以改觀，之後在1977年科胡特正式發展了自體心理學。
臨床工作中不乏遇到自戀議題，自戀性特質導致來訪者無法充分利用資源，嚴重妨礙來訪者與他人建立良好的關係。傳統精神分析認為自戀型人格障礙無法治療，但自體心理學發展了更有效的精神分析工作思想和方式，重建了精神分析對人性的關懷。
3、自體心理學技術有效提高治療效果、降低脫落率
自體心理學被認為是精神分析流派中對人性深刻精確，強調在精神分析治療中對來訪者基於共情一內省的獨特方式，使病人的主觀精神現實的需要獲得理解和自我接納，重建自體。自體心理學更強調在平等的對話關係中與來訪者一起探索自我、療愈自我。在臨床中，對提高復約率，增強療效有十分獨特的促進。
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