醫護團隊在張大爺的病房查房。
近日,剛經歷了腹腔鏡(微創)胰十二指腸切除術手術後的張大爺(化名)康復出院,80歲高齡的他和初入院時渾身發黃的模樣截然不同,氣色和精神均恢復良好。
張大爺是個地道的農民,身體一向硬朗,從來沒有做過體檢,平時無肉不歡。不久前,張大爺在吃完一頓紅燒豬蹄後開始出現反覆腹痛、腹脹,就連眼睛、皮膚也開始發黃。總膽紅素高達376.8μmol/L,直接膽紅素300μmol/L,均高出正常值幾十倍……在當地醫院檢查後,這一連串居高不下的指標讓家人驚慌不已,於是慕名找到了寧波市醫療中心李惠利醫院肝膽胰診療中心副主任周新華。他在了解完基本情況後,察覺病情並不簡單,立即為他安排住院。
經過進一步增強CT提示:膽管癌可能性大,但不排除十二指腸癌。周新華在反覆查看報告和團隊成員討論後得出結論:張大爺病變的位置特殊又複雜,十二指腸癌的可能性更大。
這是一種發病率較為少見的惡性腫瘤,常規的手術方式為胰十二指腸切除術,因手術難度大、涉及範圍廣這種手術被喻為腹部外科手術的「珠穆朗瑪峰」,需要切除多個器官:涉及胃、十二指腸、胰頭、膽囊、膽管、空腸近端,毗鄰的大血管多,手術後涉及胰腸吻合、膽腸吻合及胃腸吻合。
由於手術複雜,併發症多、風險大,周新華團隊立即聯合手術室、麻醉科等進行多學科聯合會診、制定周密的手術方案,勇闖高齡手術禁區。
12月18日,周新華團隊成功為張大爺實施腹腔鏡下胰十二指腸切除術。術後病理回報顯示:十二指腸癌,驗證了周新華當初的預判。
術後,在醫護團隊的精心護理下,老人順利闖過重重關卡,未出現明顯出血、感染、胰漏、膽漏及胃腸吻合口漏等併發症問題。
記者 陸麒雯 通訊員 張林霞 陳娜 文/攝
文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-hk/accb065ddd1479b57a513dc40a41e480.html