天津河北安怡醫院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務為主，集診療、教學、科研、康復、預防為一體的二級精神心理專科醫院。醫院構建了完善的臨床心理和社會心理服務體系。門診部設立精神科、內科、中醫科、睡眠門診、抑鬱症診療門診、中醫精神科、心身障礙科、心理康復科、心理諮詢與治療中心、兒童青少年心理諮詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個專科與亞專科。住院部開設男病房、女病房，和開放式家庭病房，配備空調、電視、冰箱、無線網絡和24小時熱水，獨立衛生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療，設有心理諮詢門診、心理熱線、網絡諮詢等多種諮詢方式，幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業、升學、工作、離退休等方面的心理障礙；開展系統的精神康復治療，採用藥物治療、心理疏導、社會服務、工療、農療、娛療、體療和生活自理、職業技能、社會適應能力訓練等綜合精神康復措施，使心理創傷較重的和正在恢復的患者得到心理上的支持，增進了健康，減少了精神的衰退與疾病復發，收到了良好的效果。
小華是一名公司白領，生活優越，但她最近很苦惱。平時的工作中，小華認真踏實，事事爭先，時間觀念強，業績也出色，可一到要考核的時候，她的身體就出狀況。
不久前的半年考核，小華就在一次加班工作中，突然感覺胸部不適，很快變成胸悶，呼吸不順暢，還出現了心悸、心慌。她感到自己的心臟跳得又快又重，甚至有心臟病發作的感覺。
出於擔憂，小華很快到醫院心內科做了檢查。心電圖、血糖、心臟彩超檢查結果都顯示正常，醫生也跟小華說她的身體沒有問題。
小華不理解，為什麼她感覺很不舒服，而醫生卻查不出問題呢？醫生建議小華到心理科看看。
身體頻頻出現不適，卻又檢查不出任何問題，這樣的情況我們在臨床工作中經常遇到。我們知道，心理與軀體是密切相關的。1948年，世界衛生組織在其成立宣言中，就把人的健康定義為「身體、心理和社會上的完滿狀況」。事實上，越來越多的疾病已經不能單純從生理學角度去研究和治療，而有必要把心理因素和社會因素也考慮進去。
小華來到心理科，醫生對小華的身心狀況進行了評估，結合心理測評量表的結果，判斷小美處於焦慮狀態。她所感知到的種種不適，正是焦慮在軀體上的表現。
其實不止是小華，很多達到焦慮障礙診斷或處於焦慮狀態的人，都曾出現過軀體症狀反應。所以，有時身體不適其實就是心理上焦慮的表現。
焦慮障礙作為最常見的心理障礙，除了過度的恐懼和焦慮等核心特徵，還會引起一系列軀體症狀。我們可以簡單分為：
胃腸道症狀
胃腸道症狀是很常見的焦慮軀體症狀，患者因緊張、恐懼而出現胃部不適、噁心嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹或便秘等。
心胸症狀
焦慮發作時會感覺胸悶氣促，有窒息感，出現胸部不適、疼痛、呼吸困難、過度換氣、心悸、心慌、心跳快、心律不齊等。
神經系統症狀
眩暈、頭昏、頭痛，注意力無法集中，嚴重者會感到自己失去平衡或即將暈厥。部分人會對外界刺激敏感，易出現驚跳反應。
口咽症狀
出現哽噎（吞咽梗阻）或口乾的感覺。
皮膚症狀
出現四肢麻木、針刺感，身體多汗，面部或其他部位潮紅或蒼白，感覺潮熱或發冷。
肌肉症狀
出現一組或多組肌肉不舒服的緊張感，面部表情不自然或動作僵硬，嚴重時胸部、頸部、肩背部肌肉會出現肌肉酸痛及僵硬感甚至抽動。部分患者還可能出現搓手頓足、不能靜坐、不停地來回走動、無目的小動作增多，嚴重時可能會出現肢體的震顫、抽搐，甚至語音發顫、全身發抖或無力等。
睡眠症狀
因為焦慮情緒消耗了太多精力，焦慮患者在學習工作生活中容易疲勞。在害怕擔憂之下，常常睡眠不佳，出現入睡困難、失眠、噩夢易驚醒等問題。
其他症狀
有些男性患者會出現陽痿、早泄、勃起功能障礙、性冷淡等；女性患者則可出現月經紊亂、痛經、性慾缺乏等身體症狀。部分患者可能會通過物質濫用來緩解焦慮而最終導致物質依賴，特別是酒精依賴。
我們會發現，小華就是因為焦慮出現了胸心症狀，好在她尚處於焦慮障礙的早期。
之後，小華遵循醫囑，規範用藥，控制住焦慮後，身體再也沒有出現莫名其妙的不適感。在心理科醫生的建議下，她還練習了正念冥想，進一步學習如何調控自己的焦慮情緒，整個人的狀態也越來越好。
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