文/好孕姐
昨天，媽媽群里有小夥伴提到這樣的問題：我最近一直在糾結，等生孩子的時候，到底選擇順產還是剖腹產。
由於順產對孩子有好處，而且也省錢，所以我本來是下定決心要順產的。結果前幾天和別人聊天時，聽說順產也很遭罪。
除了生孩子時很疼，還有可能會出現撕裂和側切。而且據說，十個產婦生孩子九個可能都會側切。
我想知道所謂的側切和撕裂到底啥玩意，哪個更可怕？也許等我了解以後，心裡就不會那麼牴觸順產了吧。
好吧，由於最近有其他小夥伴也存在類似的困惑，今天咱們就簡單叨叨一下。
什麼是側切？
順產分娩時，整個產程分為三個階段。
第一產程是宮頸擴張期（6-12小時左右），第二產程是胎兒娩出期（1-2小時），第三產程是胎盤娩出期（不超過30分鐘）。
所謂的側切，一般是在第二產程中進行。當胎兒分娩比較困難，為了儘快結束第二產程時，醫生會用會陰側切剪做一斜行4-5cm的切口。等分娩結束後，會進行縫合。
也就是說，並非所有順產的女性都要進行側切。但如果初產婦的會陰較緊，產道的柔軟度和彈性也比較差，同時胎兒又較大，分娩時很可能造成嚴重撕裂的情況時，基本上不用懷疑，肯定是要被側切的。
什麼是自然撕裂？
自然撕裂是指在順產分娩的過程中，由於胎兒太大或者產婦用力不當、分娩較快，而導致會陰出現撕裂。
而且根據嚴重程度，撕裂分為四個等級。第一和第二等級屬於較為輕微的撕裂，縫幾針即可，恢復起來也比較快。
第三和第四等級，則較為嚴重，有時候甚至會損傷直腸和肛提肌，影響到產後的生活質量。
兩者之間的不同
看到這裡，其實不難發現，側切和自然撕裂區別還是挺大的。
1.側切是可控的，切口的長度和位置都是人為決定的。所以切口的邊緣比較整齊，傷口也比較小。只要產後做好護理，通常來講傷害不大。
2.撕裂則完全是被動的，如果是輕度撕裂，那還算幸運。但倘若撕裂較嚴重，傷口範圍會比較大，有時候甚至會撕裂到肛門處。
此外，傷口不規則，不均勻。縫合的時候，難度比較大。到時候，恢復起來比較慢，還容易感染，甚至可能會留下後遺症。
不過話說回來，當發生側切和撕裂以後，畢竟都是有傷口。
很多媽媽，生孩子那麼疼都堅持下來了。但縫傷口時，卻直接被疼哭了。那酸爽的滋味，說多都是淚。
而且，會陰部末梢神經比較豐富，對疼痛是特別敏感的。產後恢復期間，不管是側切還是撕裂，只要坐著的時候都會擠壓到傷口，很容易出現紅腫刺痛。
尤其遇到個人體質對縫合線不吸收的情況，可能導致繼發感染，需要及時到醫院進行處理。
至於如何避免側切和撕裂，可以從這兩方面入手：
1. 合理飲食，避免胎兒過大
2. 順產分娩的過程中，要聽從醫生或者助產士的指導，注意正確的用力方式、力度和時機。
3. 孕32周以後，有意識地進行憋尿動作，鍛鍊盆底肌肉，用精油按摩會陰部，提高肌肉的柔韌性和彈性。
最後想說，順產過程中，自然撕裂是比較常見的情況，但大多數是輕度裂傷。所以，不必過於擔憂。
至於是否要側切，醫生肯定會根據具體情況採取最佳的措施。
高級育嬰師，心理諮詢師，原創育兒漫畫文章作者，
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