今年10月份,國家衛健委發布數據稱,惡性腫瘤患者五年生存率已從10年前的30.9%上升至目前的40.5%,我國醫療質量和診療能力已有大幅提升。
但提起「五年生存率」,不少患者並不了解。還有人問「難道得了這個病,只能活5年?」
《生命時報》採訪專家,給你解釋清楚這個名詞真正的意義,減少你不必要的恐慌。
受訪專家
重慶大學附屬腫瘤醫院腫瘤內科主任 王東林
「5年生存率」是什麼意思?
「五年生存率」是指癌症患者患病五年後的生存比例,可以泛指癌症整體人群。
如上述數據表示,我國癌症患者患病5年後,每1000人(包括經過治療的和未治療的)中有405人仍然存活;也可以特指某個癌症或某個癌症的某個特定人群,如肺癌的五年生存率、早期肺癌的五年生存率等。
五年生存率常用來反映某種癌症的嚴重程度、進展快慢,也常以此對治療效果進行評價。
嚴格來講,這個數據只是統計學上的機率,針對的是整個癌症患者群體,並不能完全照搬在個人身上。
其實,除了五年生存率,還有一年、三年生存率。
大部分癌症復發發生在治療後3年內,這期間患者的病情不穩定,腫瘤細胞很可能再次活躍,容易發生轉移和復發,故1年或3年生存率一般不作為長期生存的指標;3年後病情相對穩定、復發率明顯降低;5年後的復發機會更小,如果生存5年仍未復發,一般認為是「臨床治癒」。
「臨床治癒」階段,癌細胞仍然可能存在,有復發可能,並不能稱作「完全治癒」。雖然患者不需要長期服藥,但也不是高枕無憂,必須定期複查,防止復發。
如何提高五年生存率?
癌症患者最關心的是如何提高五年生存率,這受到五個方面影響。
No.1 癌症病種
不同的癌症,五年生存率並不相同,甚至存在很大差異。
比如甲狀腺癌、前列腺癌和皮膚癌預後相對良好,五年生存率很高,達到70%以上,部分已開發國家甚至超過90%。
但有些癌症惡性程度很高,比如胰腺癌、肝癌的五年生存率為10%左右,肺癌不超過20%。
No.2 病情發現早晚
患癌的種類無法選擇,但即使是五年生存率較低的癌症,越早發現,個人的生存率就越高。
以肺癌為例,如果患者在早期發現,治療後五年生存率可高達80%;但如果晚期才發現,生存率便降至5%以下。
平時,大家一定要注意定期體檢,早期篩查,將癌症扼殺在萌芽狀態。
No.3 合理的治療
癌症並不是不可治癒的疾病,大部分早期癌症可以治癒,部分晚期癌症通過合理的治療也可以明顯延長生存期。
比如乳腺癌,以前的五年生存率低於30%,目前我國乳腺癌經過綜合治療,五年生存率已經超過70%,美國已經接近90%。
所以,一旦確診癌症,要在醫生的指導下積極治療,堅持正規醫院的治療方案,不要聽信偏方、土方,更不要悲觀失望、放棄治療。
No.4 科學的進步
隨著科學技術的進步,新的癌症治療方法、技術和藥物不斷出現,使癌症的五年生存率不斷提高。
如近些年非小細胞肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤的分子靶向治療和免疫治療等新藥不斷研發上市,使肺癌和乳腺癌的生存期大大延長。
No.5 個人、環境因素
對患者個人而言,不要被癌症「嚇倒」,也不要總是提醒自己是癌症患者,要保持樂觀心態,積極的精神狀態能提高免疫力,達到更好的治療效果。
此外,以身體適應為前提,患者可以恢復運動、參加社交活動,或重回工作崗位,展示自己,增強自信心。
除了患者自身的努力,家庭、社會的作用也不可或缺。
家屬的關心要適度,不要過度保護,否則會增加患者的心理負擔。
社會要增加對癌症患者的認可,比如提高醫療、心理、職業等方面的支持,幫助患者回歸正常生活。
本文編輯:劉雲瑽 本文作者:生命時報記者 王冰潔
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