N海都記者 陳燕燕
最近，5歲的福州男孩小凱（化名）
咳個不停，一開始，家人以為是感冒，
可咳了半個多月，家人又擔心，
是不是感染了新冠病毒？
醫生髮現，小凱是哮喘發作！
原來，他宅家沒玩伴，
每天抱著毛絨玩具，媽媽怕髒，
經常給毛絨玩具噴消毒水。
春天是哮喘的高發季，海都君走訪福州多家醫院，發現哮喘患兒明顯增加。不少家長將哮喘當作咳嗽，耽誤了治療時間。
咳嗽老不好，毛絨玩具是元兇
最近，小凱咳嗽不斷，一開始，家人以為是感冒，可吃了藥，反反覆復，尤其是晚上，咳嗽更厲害，還一直揉眼睛和鼻子。時間一長，家人有點擔心，難道感染了新冠病毒？
「揉眼睛和鼻子是過敏的表現。」在福建省福州兒童醫院，兒童哮喘專家唐素萍主任醫師發現，小凱不是感冒，而是過敏引發了哮喘。
唐主任一再追問，媽媽才想起，最近，小凱一直宅在家，沒有玩伴，家人給他買了一堆毛絨玩具，他每天抱著玩，媽媽擔心毛絨玩具會髒，想燙洗一下，小凱不答應，媽媽只得買來消毒水，每天消毒房間時，也給毛絨玩具噴一噴。此後，小凱就常咳嗽。
唐主任推斷，小凱是過敏體質，春天比較潮濕，毛絨玩具最容易滋生塵蟎，消毒水也容易刺激患兒的呼吸道。
「感冒」一周未緩解，可能是過敏
僅福州兒童醫院，每年接診的哮喘患兒近5萬人次，尤其是入春後，兒童哮喘高發。唐主任說，春天溫差大，敏感體質的孩子早晚受冷空氣刺激，加上塵蟎、花粉過敏，容易誘發哮喘。
兒童哮喘大多無症狀，卻可能迅速發作並嚴重起來。很多家長分不清咳嗽和哮喘，兒童在不發熱的情況下，出現鼻癢、流涕、眼癢、晨起後連續打噴嚏等症狀時，常被誤認為是感冒。
唐主任提醒：
如果孩子反覆皮疹、鼻炎、咳嗽，特別夜間咳嗽或莫名其妙地喘息，應到兒童哮喘或過敏反應門診檢查；如果孩子「感冒」持續一周以上仍未緩解，長時間咳嗽，或靠在身邊聽到肺部有拉風箱的嘶嘶聲，尤其家人患哮喘、過敏鼻炎等過敏性疾病，要考慮可能是過敏性哮喘。
八成家長拒用激素，擅自停藥
最近，哮喘復發的患兒中，不少是家長擅自停藥引起的。唐主任說，至少八成的哮喘患兒家長，擔心激素的副作用而擅自停藥。
一位媽媽說，孩子每次到醫院看病，醫生都會給孩子開糖皮質激素的吸入性藥物，並叮囑她持續用藥一段時間。她上網查了資料，發現長期注射或口服糖皮質激素，可能產生副作用，比如發胖、長痤瘡、全身皮膚變黑、長不高，長大後會得骨質疏鬆。因此，孩子的病情有些好轉，她就把藥停掉。一到換季，孩子犯病時，再繼續治療。
研究表明，大部分孩子接受的激素吸入治療都是安全劑量。但是，如果孩子反覆哮喘，可能轉為成人哮喘，再治療就為時已晚了。
因此，抗疫期間，哮喘患兒要嚴格遵循醫囑，不得自行停藥。家長應密切觀察，如哮喘患兒出現咳嗽、打噴嚏等先兆症狀時，可自行在家用吸入性糖皮質激素，如布地奈德混懸液1mg/次，2次/天，連用7天，霧化吸入，預防哮喘急性發作的發生。
如患兒出現精神煩躁、焦慮或嗜睡，呼吸或心率加快，呼吸困難，說話不成句、口唇紫紺、難以平臥等任何1項，應聯合使用吸入速效支氣管舒張劑和高劑量吸入性糖皮質激素，症狀未緩解，應儘快就醫。
哮喘多發，這些事要注意
近年，福州0~14歲兒童
哮喘患病率增長超過22%，
該院哮喘氣管炎專科林帥醫生說，
跟遺傳因素、環境因素有關，
包括環境污染、汽車尾氣、
家居的高級裝修、養寵物、鋪地毯，
大量使用化學物品等，都可能誘發哮喘。
林帥醫生提醒：
最近溫差大，兒童哮喘的復發率極高，應及時增減衣物，避免受涼；
六七成的哮喘因蟎蟲而誘發，有哮喘患兒的家庭，最好不要用地毯、窗簾，儘量用不透氣外罩的褥子和枕頭，枕頭不要用棉質和毛質的，也可使用除蟎儀器；
最好每周將床罩、被單、枕巾、衣服等用熱水（55℃以上）洗一次；
患兒不要在床上蹦跳；
哮喘患兒大多是過敏體質，不要吃過敏食物，如魚、蝦、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻等，避免進食過甜、過咸、冷飲；
家中最好不要擺放鮮花，不鋪地毯、不養寵物、不玩毛絨玩具；
嚴格按專科醫生制定的方案治療，每3~6個月隨訪；
減少空調和加濕器的使用，保證室內充足的陽光；
避免煙霧、油煙、消毒水、香水、空氣清新劑、蚊香等刺激；
家庭消毒時，應正確使用含氯消毒劑，消毒期間，勤通風，隔離患兒，有條件可使用空氣凈化器；
抗疫期間，儘量少外出，若確需外出，儘量不乘坐公共運輸工具，不去人多的公共場所，正確佩戴兒童專用口罩；外出回家後，應換鞋、洗手、更衣；
抗疫期間，家長要維持正常的家庭生活狀態，規律作息，保證睡眠充足；家長可與孩子一起遊戲、手工、讀書、畫畫、做家務等，增進感情，減輕恐懼和焦慮等負面情緒；
哮喘兒童宅家也應適當增加體育鍛鍊，以低強度的有氧運動為主，但哮喘急性發作期或呼吸道感染期間應避免運動。
編輯：悠客
文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-hk/AmITPnEBnkjnB-0zdpC5.html