在很多手術患者眼裡，只知道手術醫生的厲害，卻很少知道手術背後的麻醉醫師，實際上，每一台牽動家屬神經的手術，都離不開麻醉醫師的全程監控和保駕護航。
12月11日一早，王大爺的家屬將一面飽含濃濃謝意的錦旗送到了上海天佑醫院麻醉科。原來，王大爺因病情特殊，在多家醫院想手術治療，都因「麻醉風險較大」而被拒，這次來天佑醫院求治，不僅成功實施了手術，而且恢復很好，順利出院，家屬特來感謝天佑醫院的「幕後英雄」。
1、精心評估，制定麻醉方案
9月初，76歲的王大爺因「膽管擴張待查、壺腹部占位」入住天佑醫院普外科，擇期擬行胃部手術。王大爺是江蘇鹽城人，早年間因胃潰瘍做過胃大部分切除術，近半年來出現反覆噁心、嘔血等症狀，且上腹部隱痛2個多月，於當地醫院胃鏡檢查發現，胃術後改變，殘胃壁增厚，肝內外膽囊、胰管明顯擴張。今年9月王大爺轉入天佑醫院普外科，擬行殘胃癌根治手術。
由於長期的病痛折磨，王大爺身體虛弱、精神與氣色都非常差，體重只有37.5公斤。手術以前，患者的心肺功能儲備，基礎疾病，需要糾正的異常，都依賴麻醉醫師的臨床診斷，評估以及處理。為保證手術安全，普外科戴德堅主任邀請麻醉科徐偉興主任進行評估，制定麻醉方案。「患者年事較高，營養狀況差、貧血、電解質紊亂、出現低蛋白血症」，徐偉興主任表示，就王大爺目前狀況，進行手術有著極高的風險，建議等身體狀況好轉後再行手術。
普外科立即根據徐主任的建議，對王大爺予以腸內營養、靜脈營養等方式，經過一段時間的營養治療，徐主任再次為王大爺全身狀況進行整體評估，多項功能理想，符合手術指征。同時與普外科再次進行術前討論，根據患者病情，徐偉興主任為其制定詳細的圍手術期麻醉方案。
2、麻醉支持，為生命保駕護航
10月21日，王大爺在全麻下接受「殘胃癌根治術+部分結腸癌切除術」，徐偉興主任將幾種組合藥物依次注入患者靜脈內，王大爺各項生命體徵平穩，安然入睡。手術開始後，徐偉興主任在一旁全神貫注地監護，觀察患者生命體徵，以便應對各種突髮狀況，並配合手術醫生調控病人的循環與呼吸系統。
高質量的麻醉措施保證了手術醫生施展功夫，整個過程患者狀態平穩，手術十分順利。
3術後監護，確保患者安然無恙
隨著最後一針的縫合完成，王大爺的手術結束，但徐偉興主任的工作還在繼續。全麻手術結束後的半小時至一小時內，麻醉並未終止，鎮靜、鎮痛、肌松等全麻藥物藥效尚未完全消退，很容易發生危及生命的併發症。
徐主任持續監護，確保王大爺各項體徵平穩。隨著藥效的褪去，王大爺平穩復甦，徐主任及其團隊將他護送至ICU病房。
經過醫護團隊十餘日的精心治療，王大爺目前已出院，一切安好。家人特意送來錦旗，感謝徐偉興主任和麻醉科全體醫師在幕後的默默守護。
編後語：
每一位手術患者在術前「睡過去」和術後「醒過來」時，看到的都是麻醉醫生，「手術醫生管病，麻醉醫生管命」這句俗話真實反應了麻醉醫生在手術中的作用。
隨著醫院快速發展，手術量越來越大，很多高難度手術也相繼開展，麻醉科的價值也得到了更好體現。如果說無影燈下，主刀醫生是站在台上的英雄，麻醉科的同仁們甘願做著幕後英雄，為手安全保駕護航，同樣值得敬重。