《臨床傳染病》:這種手術能改善肥胖愛滋患者多種健康問題!

2023-08-01     紅楓灣

原標題:《臨床傳染病》:這種手術能改善肥胖愛滋患者多種健康問題!

紅楓灣APP:減肥手術(BS)又稱肥胖症手術,是通過改變胃腸道結構,來幫助嚴重肥胖人群減輕體重的手術。

近年來,與抗病毒療法相關的肥胖問題可能被低估了。來自荷蘭拉德堡德大學醫學中心的Leena Zino說道:「愛滋感染者的肥胖率上升趨勢高於普通人。」她認為,久坐不動的生活方式、飲食攝入量增加、整合酶抑制劑、TAF,都與感染者的肥胖和代謝疾病有關。

Zino在7月1日發表於《臨床傳染病》上的研究表明,對於抗病毒療法已控制病載的感染者,減肥手術(BS)是安全的。

「肥胖會導致多種健康問題,比如心血管疾病、糖尿病、高血糖症等,」研究人員說。研究中的51名感染者來自荷蘭,Zino分析了他們在減肥手術(BS)後18個月的數據,主要觀察的是術後18個月,有多少人總體重減輕超過20%,以及病毒學失敗(VF)。

研究人員發現,在BS後的18個月里,有1例VF和3例病毒反彈,雖然血清肌酐和血壓沒有改善,但肥胖相關用藥和總用藥量大幅下降。總體而言,85%的人實現了至少20%的體重減輕,與基線時比平均體重減輕33.5%。此外,檢測的抗病毒藥物血漿濃度幾乎都大於「最低濃度」,血脂異常也得到顯著改善長期血脂異常可能導致多種健康問題,比如心血管疾病、動脈粥樣硬化、糖尿病、脂肪肝、高血壓等。

「儘管數據有限,但我們的血漿濃度結果表明,BS對埃替拉韋(elvitegravir)、度魯特韋(dolutegravir)、恩曲他濱(emtricitabine)和替諾福韋(tenofovir)的血漿濃度沒有負面影響。」研究人員說:「後三種藥物尤其重要,因為它們的組合是大多數愛滋治療指南中的首選方案。」

研究人員表示,減肥手術(BS)可能對很多患肥胖症的感染者有效,但這項研究規模很小,對於有病毒學失敗史,以及抗病毒治療依從性差的人,臨床醫生要根據具體情況謹慎考慮手術風險。

「這些來自小隊列的初步數據表明,對於在進行有效抗病毒治療,同時患肥胖症的感染者來說,減肥手術(BS)是一種有益的干預措施,」研究人員說:「BS後感染者的體重和血脂狀況顯著改善。」

編者:紅楓灣關艾、愛滋免費諮詢遠程匿名檢測

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-hk/8a51fb96a9d7d009bdd957bfe13e0329.html