今年，科大大想問寶爸媽們，最想把誰從熱搜上搬走？
毫無疑問，那必須是讓人煩躁，又讓人害怕的「支原體肺炎」，最近不管科大大發啥，後面總是一堆支原體肺炎相關的問題。
可煩人的TA，最近又上熱搜了，而且，據說是要在11月「大爆發」？達到感染高峰！
來源：新浪熱點新聞
寶爸媽們，面對這個「大魔頭」，你還好嗎？
除了止咳藥，家長接觸最多的就是霧化了。
不過很多嘗試過霧化止咳甜頭的家長，卻對它上了癮！醫院到處可見的小小「鋼鐵俠」！
甚至很多醫院的醫生都在「濫用霧化」
霧化治療好像變得越來越「萬能」......
導致現在每個媽媽人手一台「霧化機」，隨隨便便花個大幾千買一台，嚇的老公都直喊肉疼！！
來源：網絡
據科大大了解，現在市面上的霧化機：上有大2000的，下有便宜至99的。不少人都說：「1000以下的霧化機都不能買啊！」
霧化比輸液副作用還大，會傷肺？
那麼你家娃到底有沒有必要，在家霧化？
霧化機該怎麼挑？
在家如何操作，才能達到醫院的效果？
1
霧化副作用太大，會傷肺？
霧化表示：冤枉啊！都是給藥方式，憑啥說霧化副作用大？
實際上，霧化和輸液、口服藥一樣都是給藥方式，他們起作用的過程如下圖所示：
霧化的優勢在於：給藥精準、用藥量小、藥物更好吸收，起效更快，而且使用過程中寶寶不疼不癢，接受度更高。
但是，即便霧化有優勢，也要知道是藥三分毒，一點副作用都沒有不太可能。
因此家長可以在霧化過程中採取一些措施，把副作用降到最低：
2
娃一咳嗽就霧化？小心坑娃！
霧化相對於輸液來說，進入到全身的藥物劑量會減少，全身副作用小，但是！
目前國內濫用霧化的現象很嚴重，甚至連醫生都在亂用......
排除特殊和少見疾病，目前在兒科門診的常見病中，傾向於積極給予霧化治療的疾病，有3種:
1、哮喘
2、毛細支氣管炎、肺炎或類似的情況
3、喉炎
但也需要注意：疾病的診斷往往是個動態的過程！
比如：不少過敏性鼻炎的寶寶，在發生呼吸道感染或接觸過敏原後，會繼髮長期、反覆的過敏咳。嚴重時可影響睡眠，大大降低生活質量。
說病的種類和名字，大家不一定很清楚，具體什麼情況霧化，我們也做了一張圖，大家可以看看：
常見的普通感冒、流感引起的咳嗽，不論是霧化激素、鹽水還是抗生素或抗病毒藥、化痰藥、中成藥，則都沒有意義，不會對病情有幫助！反而可能帶來藥品不良反應風險，甚至可能因為藥物刺激呼吸道而加重咳嗽。
爸媽們記住，對於「是否霧化」需要有正確的判斷。
3
長期霧化激素會影響發育？
有一些媽媽表示，我家寶寶霧化布地奈德以後，1年都沒長個兒了，是不是藥物影響？
有研究表明：
骨密度的降低與長期【高劑量】吸入激素有關，但與【中低劑量】相關性不大。
【長期低劑量】霧化吸入布地奈德對兒童生長發育和骨骼代謝【沒有顯著影響】。
如果寶寶確實需要長期大劑量吸入，那麼每3-6個月需要監測一次身高，每年監測一次骨密度。
如果病情允許，要及時將藥量調到【最小有效維持劑量】。
還有的媽媽表示：長期霧化不會產生藥物依賴嗎？
這種想法是媽媽們對霧化吸入用激素藥的誤解，激素類藥物本身並不會讓人體產生依賴（成癮）。
媽媽們之所以有這種顧慮，可能是看有些激素類藥物的科普，對文章中提到的激素「停藥反應和反跳現象」沒有完全理解。
需要注意的是，孩子在長期使用激素類藥物，病情好轉的時候，按照醫生的要求逐漸減量停藥，是不會出現停藥反應和反跳現象的。
短期使用更不存在這個問題。
4
什麼藥能拿來霧化？
霧化雖好，但有幾種藥，堅決不要用來霧化：
抗生素：臨床應用的抗生素都沒有霧化劑型，比如慶大黴素、阿米卡星、妥布黴素、氨曲南、頭孢塔頂，黏菌素，兩性黴素等。
中成藥：比如喘可治、痰熱清、喜炎平、炎琥寧、熱毒寧，還有其他中成藥注射液。
其他：比如地塞米松、利巴韋林注射液、氨溴索注射液（沐舒坦）、干擾素、a-糜蛋白酶注射液。
有家長表示，你說這些藥物不能霧化，但醫生開了啊。
如果醫生開了，你可以拒絕，真的可以，一定要剛一點！
那到底哪些藥可以用來霧化呢？
臨床上，可以拿來霧化使用的藥物只有3種：
但是要注意：歐洲是不推薦2歲以下的寶寶使用祛痰藥的，因為這個年齡的寶寶呼吸系統發育不完善，如果使用化痰藥物，痰被化的比較稀，反而不容易排出來。
如果孩子實在痰濃不容易咳出來，可以吸入生理鹽水。
很多媽媽在後台問，霧化生理鹽水，該怎麼調配？
實際上，不推薦家長自行調配生理鹽水。用來霧化的生理鹽水，醫院和藥店都能買到，有500毫升1瓶的，也有10毫升1支的，都可以用。
5
醫院人太多，在家方便，比去醫院好？
因為近期各大兒科醫院人都很多，很多家長輸液都選擇，在室外進行，而且去醫院太麻煩，還要擔心交叉感染，所以很多家長選擇在家霧化。
但是！
霧化應該首選在醫院進行。
一個是家長難以掌握正確的操作方法，二是一旦孩子霧化中出現不適，也可以及時應對。
所以，如果不是去醫院非常困難，建議還是儘量在醫院霧化。那些詢問科大大買什麼霧化機的媽媽們，可以捂好錢包了。
那麼針對那些實在實在想在家霧化的家長們，又該選擇什麼樣的霧化機呢？
那麼，如果你家娃經醫生確診的確需要霧化，該怎麼選擇家用霧化機？
6
1000元的霧化機和幾百塊的差別？哪個更好？
現在的霧化機，隨便上網一搜價格差距異常大。而絕大多數家長都是根據價格高低，來判斷值不值得買，認為：好的就等於貴的！
其實市面上常用的霧化裝置，除了那些複雜和昂貴的吸入器，常用的吸入就3種：
圖片來源：科學家庭育兒原創
因此，建議家用霧化器還是選擇射流霧化器或振動篩孔霧化器。特別是寶寶對於噪聲比較敏感的，還是選用振動篩孔霧化器更好。
挑選霧化器時，也別只在意價格！著重看以下3點：
01
霧化顆粒度
國家標準規定顆粒直徑在 1～5 微米（μm） 的顆粒要 ＞ 60%。
很多不合規的霧化器，製造出來的霧氣顆粒直徑過大，藥液根本到不了深處的氣管和肺泡！
沉積於 氣道的藥物液滴：大小應為2-5µm（例如支氣管擴張劑）
沉積於 肺實質的藥物液滴：大小應最多為1-2µm（如肺血管擴張劑等需吸收入血的藥物）
所以當藥物無法到達深處的氣管和肺泡時，對於喉炎這種比較接近口腔的治療影響不大。但對於哮喘這種情況，影響就比較大了！
還有些霧化器出的顆粒直徑太小，藥液會隨著呼吸被呼出體外，也起不到作用。
所以購買之前，仔細看產品說明書上的標註：
02
殘留液量
國家標準規定霧化殘留液應該 ≤ 0.8 mL。
霧化藥物一般也就幾毫升，如果孩子做完霧化後還有很多藥水殘留在裡面，那簡直是：
開眼跑河裡——自作死，明吃虧！
如此下來既虧錢，又費時，還無法達到治療效果！也太慘。
殘餘液量也可以在說明書里看到：
03
噪音
國家標準規定霧化器正常工作時的整體噪音應該 ≤ 65 dB（分貝）。
噪音過大的霧化器，非常容易讓寶寶產生恐懼心理，不配合吸入。尤其是在生病、心態緊張的情況下，一個滋里哇啦的東西，糊鼻子上，任誰都會排斥！
所以選擇噪聲相對小的產品，可以減少寶寶的恐懼感，提高配合度。
在這3個基礎上挑選，我們都可以找到合格的霧化器。所以並不是價格越貴越好，買一個符合國家標準的，然後還在自己經濟能力範圍內的，才是最好的！
不過在操作過程中，如果不注意以下3點，霧化效果會大打折扣！
7
在家霧化，怎麼做效果好？
操作時，重點規避這3大誤區：
01
霧化時，越哭鬧效果越好？
不少家長跟我說，醫院醫生專門囑咐說：「霧化時孩子越哭效果越好！」說是因為孩子在大口呼吸，能吸入更多藥物。
其實，最好還是在安靜狀態下吸入治療效果更好！
因為孩子在哭鬧時，往往表現為吸氣急促、呼氣延長，藥物還沒來得及吸入就被呼出，藥物微粒會因此導致慣性運動方式而留存在口腔、口咽部，從而影響藥物在氣道的分布。
這時如果只是做喉炎的霧化，不會特別影響療效。但對於喘息等病變部位較深的患者，就不好了！因為藥物沒有被深入的吸進肺部。（這種患者，我們通常鼓勵患者儘量採取平靜呼吸的慢呼吸模式，並偶爾深呼吸。）
所以做霧化時還是建議：安靜吸入！
02
霧化時間，越長越好？
很多家長擔心達不到藥效，或者害怕浪費，就自行給娃加長霧化時間。
其實咱不需要刻意用完！
因如果霧化時間變長，罐里的藥液會隨著溶劑的蒸發、藥液的濃縮，導致氣霧中藥量減少；這麼一來氣霧微粒會增大，霧化效果也會變差，所以一般建議霧化時間每次 5-15 分鐘就足夠了。
03
霧化前塗面霜，霧化後不洗臉漱口或喝水？
霧化前塗面霜，會讓更多的藥物被面部吸附。從而增加不必要的副作用，所以霧化前不能塗面霜。
霧化吸入治療後，如果不漱口會讓藥物在咽部聚集，誘發口腔黴菌感染。如果用面罩進行霧化應注意擦臉，清除殘留在面部的藥物。
這位媽媽就是不擦臉黨的代表
最後，霧化全流程照著這張圖做就行啦！快把文章轉發給家人吧~
今天的內容是不是學到了很多呢？關於養娃是不是又自信了一點呢？