賈斯汀 · 比伯，加拿大流行樂男歌手，即使你不了解他，也一定聽過他風靡全球的單曲《Baby》。
近期他又出現在熱搜上，但這次不是因為新歌，而是因為生病。
在比伯個人社交帳號發出的視頻里可以看到，他的 右臉出現面癱症狀，右邊不能眨眼也不能笑。不少網友看了表示非常驚訝，這究竟是了什麼病，讓他變成這幅樣子？
圖源：微博
其實比伯所患的是 Ramsay-Hunt 綜合徵（Ramsay-Hunt syndrome，RHS）， 又稱帶狀皰疹膝狀神經節綜合徵，是由水痘-帶狀皰疹病毒（varicella zoter virus，VZV）感染引起的多發顱神經炎，也是外周性面部麻痹的第二大病因，嚴重時甚至會導致失明。
在民間， 帶狀皰疹有一個流傳甚廣的名字「蛇盤瘡」，得過的人都對它心有餘悸，因為它會帶來常人無法忍受的劇烈疼痛。
很多人以為帶狀皰疹只會長在腰上，其實並不是。 帶狀皰疹可能出現在身體任何一個部位，比如比伯這次就出現在了面部，其他如腰腹部、頸部、臀部等也可能出現。
帶狀皰疹究竟是什麼病？
帶狀皰疹，是一種影響神經和皮膚的感染性疾病，由水痘-帶狀皰疹病毒引起，這種病毒會侵入神經末梢，造成神經痛。
跟許多人都得過的水痘其實是同一種病毒，初次感染會表現為水痘，之後潛伏在體內，等到你抵抗力下降的時候，它就會第二次發作，表現為帶狀皰疹。
這種病，不分男女老少，隨時都可能發作。但隨著年齡的增長，發病率大幅提升，尤其高發於 50 歲以上的中老年人。
而且，即便痊癒後，部分患者也會因為被病毒侵害神經，而落下長期神經痛的病根，讓人產生抑鬱、焦慮情緒，嚴重影響生活質量。
圖源：站酷海洛
此處敲黑板！這種病毒一旦感染，會終身攜帶。
但好在，針對帶狀皰疹已有可預防的疫苗，並且已經在國內上市，是一種滅活疫苗。
目前美國 CDC 最新的建議是，所有 ≥ 50 歲的人都推薦接種帶狀皰疹疫苗。減少醫療成本，提高生命質量。
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關於帶狀皰疹五大誤區
帶狀皰疹小小的水皰卻有大大的「殺傷力」，因此民間有不少關於「纏腰龍」的傳說。
以下是 5 個常見誤區，別因為輕信這些謠言而耽誤了健康。
謠言一：帶狀皰疹長滿一圈就會死人
根據臨床及醫療研究表明，長滿一圈不會導致患者死亡，通過合理的方式進行控制治療即可痊癒，但部分患者會落得神經性疼痛病根。
因此每位子女都可以儘早帶父母接種疫苗，遠離疼痛困擾。
謠言二：帶狀皰疹沒有傳染性
帶狀皰疹的水皰中含有水痘-帶狀皰疹病毒，沒有接觸過這一病毒的人，接觸帶狀皰疹患者是有可能被傳染水痘的。
初次感染該病毒有可能會發生水痘，也有可能什麼也不發生。
此後該病毒可潛伏於體內，抵抗力降低導致再次發病時，才會表現為帶狀皰疹。
圖源：站酷海洛
謠言三：帶狀皰疹一生只會得一次
近年來的臨床病例發現，個別帶狀皰疹患者會再次發病，且兩次發病不在同一位置，復發時間也長短不一。
因此帶皰不是一生只會得一次，並非得過就會 100% 終身免疫。
謠言四：皮膚上的水皰好了，就是治癒了
不完全是。
帶狀皰疹的早期治療很重要，一旦被病毒破壞了神經，修復時間漫長，嚴重的話還會發展為後遺神經痛。即使紅斑與水皰消失，神經痛依然會伴隨患者。
謠言五：只有年紀大的人會得帶狀皰疹
年紀大的人患病率比年輕人高，臨床症狀比年輕人嚴重些，實際上無論男女老少都可能患上帶狀皰疹，接種疫苗是安全的方法。
帶狀皰疹的發生常常很突然。可能就在某一個悠閒午後，帶狀皰疹就找上了門。
因此，家中長輩可以儘早接種帶狀皰疹疫苗，避免忍受疾病的折磨。
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疫苗常見問題解答
關於疫苗，我們收集了後台留言中，針對大家最關心的幾個問題逐一解答。
1. 疫苗接種人群範圍？
根據疫苗說明書，目前國內帶狀皰疹疫苗只適用於 50 歲及以上人群，但沒有規定最大年齡限制。
2. 正在得帶狀皰疹，可以接種疫苗嗎？
正在處於水痘或帶狀皰疹病程中的病人不建議接種，需要等康復後再打。
3. 保護期有多久？
關於我國上市的帶狀皰疹疫苗的相關研究表明，其針對帶狀皰疹和帶狀皰疹後神經痛的有效預防超過 90％ 。
接種疫苗後至少 4 年內，保護水平始終保持在 85％ 以上。尚未確定是否需要加強免疫。 [7]
4. 得過水痘或帶皰的可以打嗎？
可以。得過水痘說明體內潛伏著誘髮帶狀皰疹的病毒，因此可以接種。得過帶狀皰疹仍有可能復發，所以也可以接種帶狀皰疹疫苗，預防疾病再次發生。
圖片來源：視覺中國
5. 患有基礎疾病的人可以打嗎？
患有基礎疾病的人群並不是接種帶狀皰疹疫苗的禁忌證。建議結合自身實際情況，權衡接種帶狀皰疹疫苗的潛在獲益和風險後決定是否接種，如果無法確定自己是否適宜接種，請聽從接種門診醫生安排。
6. 如何接種？能刷醫保嗎？
帶狀皰疹疫苗，需要接種兩針，間隔 2～6 個月。目前兩針價格大概在 3200 元左右。為了讓更多人受益，部分城市已將疫苗納入醫保。
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本文審核專家
晉 亮
皮膚科主治醫師
中國人民解放軍空軍總醫院
參考文獻
[1] RICOUT H, HAUGH M, OLATUNDE O, et al. Herpes zoster associated mortality in Europe: a systematic review [J]. BMC Public Health,2015,15: 466.
[2] 翟志超,劉思同,李慧瑩,劉金鋒. 帶狀皰疹後神經痛治療研究進展[J]. 中國疼痛醫學 雜誌,2016,22(01):55-58.
[3] SCHMADER KE,LEVIN MJ,GNANN JW JR, et al. Efficacy, safety, and tolerability of herpes zoster vaccine in persons aged 50~59 years [J].Clin Infect Dis, 2012, 54(7): 922-928.
[4] LUKAS K, EDTE A, BERTRAND I. The impact of herpes zoster and post-herpetic neuralgia on quality of life: patient-reported outcomes in six European countries [J].Z Gesundh Wiss,2012,20(4):441-451.
[5] 於生元,萬有,萬琪,馬柯,王家雙,盧振和,劉延青,劉小立,劉慧,劉若卓,鄧列華,李焰生,陳 向軍,陳軍,張達穎,鄭寶森,趙華,常建民,黃東,傅志儉,熊東林,樊碧發. 帶狀皰疹後神經痛 診療中國專家共識[J]. 中國疼痛醫學雜誌,2016,22(03):161-167.
[6] 崔長弘. 帶狀皰疹流行病學特徵及預防策略研究現狀[J]. 疾病監 測,2013,28(12):1030-1034.
[7] Boutry C, Hastie A, Shi M, et al. The adjuvanted recombinant zoster vaccine (RZV) confers long-term protection against herpes zoster: interim results of an extension study (ZOSTER-049) of two clinical trials (ZOE-50 and ZOE-70). Open Forum Infect Dis 2020; 7: S4
策劃製作
策劃：秋秋
監製：水衣
排版：葵花