在華子遇到的用藥諮詢中，有兩種極端現象，一部分人害怕吃藥，擔心用藥出現不良反應對身體造成傷害；另一部分人則習慣性服藥，而不管自己是否真的需要。
其實對於有高血壓、高脂血症、糖尿病等慢性病的老年人，保持規律服用藥物是控制慢性病的關鍵，藥物的不良反應遠小於疾病對身體的損害。但有5種常用藥物，在長期服用時會有健康風險，需要小心注意。
一、非甾體抗炎藥
常用藥物有對乙醯氨基酚、布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸等藥物，可以用於解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕。此類藥物可以提高人體痛閾，讓自己感覺更舒服。但是此類藥物在長期、大劑量使用時，會對肝、腎、消化系統造成損傷，出現肝壞死、腎衰竭、胃出血等不良反應。
一般來說，此類藥物用於退熱時此類藥物連續服用不超過3天，止痛治療時不超過5天。不過阿司匹林在用於預防血栓性疾病時，可以長期用藥，但要使用小劑量（每天75mg~150mg），不能超量使用。
二、含有甘草的藥物
甘草味甘性平，毒性較低，在很多藥物中都含有，還有人用甘草泡水喝或是煲湯食用，但甘草不是一種適合長期服用的藥物。甘草可以起到弱效糖皮質激素樣的作用，長期服用會造成醛固酮增多、水鈉瀦留、鉀離子排泄增多，使血壓升高。
有高血壓、心力衰竭、腎功能不全以及低血鉀的人，不適合長期服用甘草。甘草對男性功能還有抑制作用，有可能造成功能障礙。
三、抑制胃酸的藥物
很多老年人有反酸、消化道潰瘍的問題，所以抑制胃酸分泌藥物也很常用。主要分為兩類，一類為「拉唑」，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等；一類為「替丁」，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，可以抑制胃酸分泌。
在長期服用抑制胃酸的藥物時，會造成消化不良，對鐵、鈣等元素吸收減少，有可能造成貧血和骨質疏鬆。抑制胃酸藥物一般持續用藥在4~8周內，不建議更久。不過如果為了預防長期服用阿司匹林導致的消化道損傷，最長可以服用6個月。
四、糖皮質激素
糖皮質激素有地塞米松、潑尼松、甲基強的松龍等藥物，此類藥物有非常強的抗炎、抗過敏、抗毒的作用，在服藥之後，會給人一種身體「舒服」的假象。
但是在長期、大劑量服用糖皮質激素時，會造成庫欣綜合徵。會造成身體脂肪代謝紊亂，出現滿月臉、水牛背、痤瘡、消化道潰瘍、股骨頭壞死、高血壓、糖尿病、精神異常、免疫抑制等多種不良反應。
不過糖皮質激素在局部可以長期安全使用，比如說治療哮喘的氣霧劑、治療鼻炎的鼻噴劑等，都可以長期應用。有些風濕或是自身免疫性疾病等特殊疾病，需要在醫生指導下才能長期使用糖皮質激素。
五、短效降壓藥
治療高血壓，需要堅持規律服藥，但是降壓藥物要優先選擇長效降壓藥。有些人在服用每天需要多次服藥的短效降壓藥物，會造成血壓大幅度的波動，不僅對控制血壓不利，還容易誘發心腦血管意外。
通常每日只需要服用1~2次的降壓藥物，是具有長效作用的降壓藥物，藥效持久、穩定，對夜間高血壓、晨峰血壓的控制效果更好。而每日需要服用3次以上的短效降壓藥物，則不建議日常使用。短效降壓藥，一般只用於有醫療監護條件下的緊急降壓。
總結一下，藥物治療是一柄「雙刃劍」，在發揮藥理作用的同時，也會有不良反應的風險。即使看起來簡單、無害的藥物，短期應用可能沒問題，但在長期、大量使用的時候，也有可能出現不良反應。所以藥物需在醫生指導下使用，對用藥有不明白的地方，要諮詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。